单选题患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是（）A 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素B 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗C 选地塞米松还是氢化可的松没有区别D 每日氢化可的松用量不大于300mgE 建议一周内停用皮质激素

题目
单选题
患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是（）
A

患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素

B

可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗

C

选地塞米松还是氢化可的松没有区别

D

每日氢化可的松用量不大于300mg

E

建议一周内停用皮质激素

相似考题

1.患者，女性，24岁。因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱。其中不能降低氧耗的治疗是A、镇静B、降低体温C、呼吸机支持D、使用肌松药E、纠正碱中毒

2.患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断：多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。感染性休克患者液体复苏时，所用的胶体液是A、复方氯化钠溶液B、乳酸林格氏液C、氯化钠溶液D、白蛋白E、葡萄糖溶液不属于脓毒症治疗原则的是A、早期液体复苏B、监测乳酸水平C、使用抗菌药物D、糖皮质激素治疗E、监测二氧化碳水平

3.《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是:()A.感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素B.对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素C.无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素D.对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量E.以上全是

4.患者，女性，45岁。因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素。正确的考虑是A、患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素B、可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗C、选地塞米松还是氢化可的松没有区别D、每日氢化可的松用量不大于300mgE、建议1周内停用皮质激素

更多“患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激”相关问题

  • 第1题：

    根据严重感染的早期集束化治疗指南，广谱抗菌药物治疗最好是( )

    A.ICU重症患者在确诊严重感染1小时内开始

    B.ICU重症患者在确诊严重感染3小时内开始

    C.ICU重症患者在确诊严重感染6小时内开始

    D.ICU重症患者在确诊严重感染12小时内开始

    E.ICU重症患者在确诊严重感染24小时内开始


    答案：A

  • 第2题：

    针对过敏性休克患者,如数次肌肉注射肾上腺素且积极液体复苏治疗无效,低血压仍持续存在,可以考虑使用肾上腺素静脉持续输注。( )

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第3题：

    《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是：（）

    • A、感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素
    • B、对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素
    • C、无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素
    • D、对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量
    • E、以上全是

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女性，24岁，因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质，其中不能降低氧耗的治疗是（）

    • A、镇静
    • B、降低体温
    • C、呼吸机支持
    • D、使用肌松药
    • E、纠正碱中毒

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断：多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。不属于脓毒症治疗原则的是（）

    • A、早期液体复苏
    • B、监测乳酸水平
    • C、使用抗菌药物
    • D、糖皮质激素治疗
    • E、监测二氧化碳水平

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，45岁。因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素。正确的考虑是（）
    A

    患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素

    B

    可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗

    C

    选地塞米松还是氢化可的松没有区别

    D

    每日氢化可的松用量不大于300mg

    E

    建议1周内停用皮质激素


    正确答案： C
    解析： 指南建议，对于无休克的脓毒症患者，不应用皮质激素，只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用；不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇；氢化可的松优于地塞米松，如果氢化可的松不可用，指南建议增加每日口服氟可的松（50μg）；每日氢化可的松用量不大于300mg；当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。

  • 第7题：

    此时应给的药物治疗是

    患者，女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白.发凉，患者述说疼痛。


    正确答案：A
    该题主要考查α受体阻断剂。酚妥拉明为非选择性的阻断α1和α2受体，对α1和α2受体具有相似的亲和力，能够扩张血管，降低血压；兴奋心脏；影响胃肠；因此可用于对抗静滴去甲肾上腺素外漏时所引起的血管收缩，临床用于治疗外周血管痉挛性疾病、抗休克。

  • 第8题：

    根据严重感染的早期集束化治疗指南，广谱抗菌药物治疗最好是（）

    • A、ICU重症患者在确诊严重感染1小时内开始
    • B、ICU重症患者在确诊严重感染3小时内开始
    • C、ICU重症患者在确诊严重感染6小时内开始
    • D、ICU重症患者在确诊严重感染12小时内开始
    • E、ICU重症患者在确诊严重感染24小时内开始

    正确答案:A

  • 第9题：

    关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是（）

    • A、早期须常规应用糖皮质激素
    • B、对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，可静脉使用糖皮质激素，持续7d
    • C、每日氢化可的松剂量不高于300mg
    • D、无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素
    • E、对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是（）

    • A、患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
    • B、可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
    • C、选地塞米松还是氢化可的松没有区别
    • D、每日氢化可的松用量不大于300mg
    • E、建议一周内停用皮质激素

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断：多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。不属于脓毒症治疗原则的是（）
    A

    早期液体复苏

    B

    监测乳酸水平

    C

    使用抗菌药物

    D

    糖皮质激素治疗

    E

    监测二氧化碳水平


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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