物理治疗,促进炎性物质的吸收
局部喷射冷冻剂
加压包扎固定,膝关节制动,抬高患肢
维持或增强肌力,防止肌肉萎缩
减少登山、上下楼、下蹲等动作,防止创伤性关节炎的发生
第1题:
患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。
第2题:
男性,23岁。在踢足球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息后好转,能正常上班。但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗,最佳的检查是()
第3题:
患者,男性,40岁,右膝关节扭伤后疼痛一天。查体:右膝关节肿胀明显,压痛广泛,局部温度增高,膝关节屈伸活动不能,浮髌试验(+),X线片未见异常。该病人诊断为()
第4题:
补钙并增强关节功能锻炼
非甾体消炎药,同时关节腔内注射透明质酸
甲氨蝶呤,1次/周
柳氮磺吡啶
别嘌呤醇或苯溴马隆
第5题:
右髌骨软骨软化症
右膝骨关节病
右侧半月板损伤
右膝慢性滑膜炎
右膝脂肪垫劳损
第6题:
上下楼梯膝关节疼痛明显
髌骨周围及膝眼处有压痛,股四头肌可呈萎缩状
本病不会出现膝内翻或膝外翻
膝关节活动时疼痛,特点是初起为发作性,后为持续性,劳累、受寒后加重
膝关节活动受限,不能过伸过屈,跑、跳、蹲、跪等亦有不同程度限制
第7题:
多数有外伤史
体征有关节弹响、交锁和关节间隙的压痛
可有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响
急性期有明显疼痛,肿胀和积液,但关节屈伸活动无障碍
急性期过后,上下楼、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛
第8题:
半月板损伤
膝关节前韧带损伤
膝关节侧韧带损伤
膝关节后韧带损伤
髌骨软化症
第9题:
远端指间关节
近端指间关节
掌指关节
髋关节
膝关节
踝关节
第10题:
女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断,首选的检查是()
第11题:
患者男性,45岁,登山后出现右侧膝关节疼痛,屈伸时明显受限,上下楼梯时明显,查体可及右侧膝关节关节弹响,Mc-Murray征阳性。此病的病因和病理包括()
第12题:
患者男性,45岁,登山后出现右侧膝关节疼痛,屈伸时明显受限,上下楼梯时明显,查体可及右侧膝关节关节弹响,Mc-Murray征阳性。此患者最可能的诊断是()
第13题:
第14题:
HLA-B27
血尿酸
类风湿因子
膝关节X线片
骨密度
第15题:
类风湿关节炎
骨关节炎
反应性关节炎
风湿性多肌痛
干燥综合征
第16题:
膝关节韧带损伤
半月板损伤
骨折
关节脱位
髌骨软化症
第17题:
血常规
膝关节B超
CRP
RF
双手、双膝X线
抗核抗体
膝关节穿刺抽液