单选题Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳（）A 奥美拉唑＋铋剂＋克拉霉素B 铋剂＋克拉霉素＋阿莫西林C 法莫替丁＋克拉霉素＋阿莫西林D 铋剂＋奥美拉唑＋灭滴灵E 阿莫西林＋克拉霉素＋奥美拉唑

题目
单选题
Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳（）
A

奥美拉唑＋铋剂＋克拉霉素

B

铋剂＋克拉霉素＋阿莫西林

C

法莫替丁＋克拉霉素＋阿莫西林

D

铋剂＋奥美拉唑＋灭滴灵

E

阿莫西林＋克拉霉素＋奥美拉唑

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1.有关Hp感染，下列哪种说法不正确A、Hp是Ⅰ类致癌因子B、胃癌患者中Hp感染率最高C、Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后，病变可消退D、Hp阳性的功能性消化不良患者，根除Hp后不一定症状改善E、Hp能引起急性糜烂性胃炎

2.消化性溃疡并发上消化道出血，首选治疗方法是（ ）

3.有关Hp感染，下列哪种说法不正确A．Hp是I类致癌因子B．胃癌患者中Hp感染率最高C．Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后，病变可消退D．Hp阳性的功能性消化不良患者，根除Hp后不一定症状改善E．Hp能引起急性糜烂性胃炎

4.Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳A．奥美拉唑+铋剂+克拉霉素B．铋剂+克拉霉素+阿莫西林C．法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林D．铋剂+奥美拉唑+灭滴灵E．阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑

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  • 第1题：

    确诊消化性溃疡首选的检查方法是

    A、胃镜

    B、胃镜+活检

    C、X线检查

    D、Hp检测

    E、胃液分析


    参考答案：B

  • 第2题：

    消化性溃疡的药物治疗方法是

    A．根除HP治疗

    B．抑制胃酸分泌药物治疗

    C．保护胃粘膜治疗

    D．非甾体抗炎药溃疡的治疗和预防

    E．溃疡复发的预防


    正确答案：ABCDE

  • 第3题：

    下列关于幽门螺旋杆菌(Hp)说法错误的是

    A．Hp感染是人类最广泛的感染

    B．Hp是导致消化性溃疡的主要因素之一

    C．根除Hp是治疗消化性溃疡最有效的方法

    D．单一使用抗生素可避免Hp发生耐药性

    E．两联或三联疗法可根除Hp，减少复发率


    正确答案：D

  • 第4题：

    下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是（ ）。


    正确答案：D

  • 第5题：

    治疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的护理措施是（）。

    A.保持乐观情绪
    B.避免过度劳累
    C.注意合理饮食
    D.根除幽门螺杆菌治疗
    E.禁用损伤胃黏膜的药物

    答案：D
    解析：
    本题考查的是消化性溃疡病人的护理。治疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的方法是根除幽门螺杆菌治疗，三联或四联用药。

  • 第6题：

    Hp感染阳性的消化性溃疡治疗方法中，下列哪项不正确（）

    A给止酸剂同时加抗菌治疗

    B给黏膜保护剂同时加抗菌治疗

    C止酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂

    D止酸剂应用疗程在DU应适当较GU延长

    E首选一种抗生素，以两周为一疗程


    E
    略

  • 第7题：

    消化性溃疡患者的Hp感染率非常高（）

    • A、90%的十二指肠溃疡患者感染Hp
    • B、80%的十二指肠溃疡患者感染Hp
    • C、70-80%胃溃疡患者Hp阳性
    • D、60-70%的胃溃疡患者Hp阳性

    正确答案:A,C

  • 第8题：

    Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳（）

    • A、奥美拉唑＋铋剂＋克拉霉素
    • B、铋剂＋克拉霉素＋阿莫西林
    • C、法莫替丁＋克拉霉素＋阿莫西林
    • D、铋剂＋奥美拉唑＋灭滴灵
    • E、阿莫西林＋克拉霉素＋奥美拉唑

    正确答案:E

  • 第9题：

    消化性溃疡明确诊断的“金指标”为（）

    • A、消化道钡餐造影
    • B、胃镜检查和粘膜活检
    • C、HP检测阳性
    • D、胃液分析和血清胃泌素测定

    正确答案:B

  • 第10题：

    对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，哪种需根除Hp（　）

    • A、活动期溃疡
    • B、愈合期溃疡
    • C、瘢痕期溃疡
    • D、出现合并症的溃疡
    • E、所有消化性溃疡

    正确答案:E

  • 第11题：

    问答题
    谈谈Hp的根除性治疗及消化性溃疡治疗策略。

    正确答案： (1)Hp的治疗：标准方案为质子泵三联或铋三联(PPI或胶体铋剂+两种抗生素)。抗生素种类为克拉霉素、阿莫西林、四环素、甲硝唑(替硝唑)、呋喃唑酮等。若初次治疗失败，可换用抗生素或换用PPI+胶体铋剂+两种抗生素的四联方案(可用HRA代替PPI，但疗效有下降)。Hp是否被根除的检查应在根除治疗结束至少4周后进行。
    (2)对诊断明确的DU和/或GU，首先应区别Hp阳、阴性。
    (3)Hp阳性者应首先根除Hp治疗。在抗Hp治疗结束后继续用原方案中的PPI或胶体铋剂常规量完成1疗程治疗(DU：PPI2～4周、胶体铋剂4～6周；GU：PPI4～6周.胶体铋剂6～8周)或换用一疗程HRA(DU：4～6周，GU6～8周)
    (4)Hp阴性者或NSAID相关性溃疡：PPI或HRA和胃粘膜保护剂联用，治疗DU，疗程4～6周；治疗GU，疗程6～8周
    (5)是否长疗程维持治疗依Hp根除情况、复发频率、患者年龄、服用NSAID、是否有严重并发症、伴随疾患等情况而定。维持治疗的药物一般以HRA常规量的半量睡前顿服，疗程视具体情况而定。
    (6)手术指征：大出血经内科治疗无效；急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变；正规内科治疗无效的顽固性溃疡。RA代替PPI，但疗效有下降)。Hp是否被根除的检查应在根除治疗结束至少4周后进行。
    (2)对诊断明确的DU和/或GU，首先应区别Hp阳、阴性。
    (3)Hp阳性者应首先根除Hp治疗。在抗Hp治疗结束后继续用原方案中的PPI或胶体铋剂常规量完成1疗程治疗(DU：PPI2～4周、胶体铋剂4～6周；GU：PPI4～6周.胶体铋剂6～8周)或换用一疗程HRA(DU：4～6周，GU6～8周)
    (4)Hp阴性者或NSAID相关性溃疡：PPI或HRA和胃粘膜保护剂联用，治疗DU，疗程4～6周；治疗GU，疗程6～8周
    (5)是否长疗程维持治疗依Hp根除情况、复发频率、患者年龄、服用NSAID、是否有严重并发症、伴随疾患等情况而定。维持治疗的药物一般以HRA常规量的半量睡前顿服，疗程视具体情况而定。
    (6)手术指征：大出血经内科治疗无效；急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变；正规内科治疗无效的顽固性溃疡。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    下列关于幽门螺旋杆菌的说法中正确的有（）
    A

    消化性溃疡患者中HP阳性率高达80-100%

    B

    根治HP可促进溃疡愈合及减少复发

    C

    HP借鞭毛粘附于胃粘膜上皮细胞表面

    D

    Warren&Marshall因发现HP与消化性溃疡的关系而获2005年诺贝尔医学奖


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪项不是消化性溃疡的治疗药物的作用()

    A.抑酸

    B.保护胃粘膜

    C.防止出血

    D.根除Hp


    答案：C

  • 第14题：

    下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发( )

    A、需长期服用NSAID的溃疡患者

    B、Hp相关性溃疡，而未能根除Hp

    C、有复发史而Hp阴性的消化性溃疡患者

    D、根除Hp，而溃疡复发者

    E、有严重并发症的高龄消化性溃疡患者


    参考答案：ABCDE

  • 第15题：

    消化性溃疡的药物治疗方法是

    A．溃疡复发的预防

    B．根除HP法

    C．抑制胃酸分泌药物治疗

    D．加强对非甾体抗炎药溃疡的治疗和预防

    E．保护胃粘膜方法


    正确答案：ABCDE

  • 第16题：

    对于幽门螺杆菌(Hp)的描述不正确的是

    A、Hp感染是人类最广泛的感染

    B、Hp是导致消化性溃疡的主要因素之一

    C、抗消化性溃疡最有效的方法是根除Hp

    D、单一使用抗生素可避免Hp发生耐药性

    E、2种或3种抗生素联用治疗可根除Hp，减少复发率


    参考答案：D

  • 第17题：

    女，30岁。因上腹不适3年就诊。患者想了解是否有Hp感染。下列哪种方法不能反映现症感染

    A.Hp培养阳性
    B.Hp抗体阳性
    C.RUT阳性
    D.W-S染色阳性
    E.C-UBT阳性

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    消化性溃疡的首选检查方法是（）

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐
    • C、HP检测
    • D、粪便隐血

    正确答案:A

  • 第19题：

    （）和（）是消化性溃疡治疗的关键

    • A、抑酸
    • B、控制症状
    • C、促进愈合
    • D、根除Hp

    正确答案:A,D

  • 第20题：

    下列关于幽门螺旋杆菌的说法中正确的有（）

    • A、消化性溃疡患者中HP阳性率高达80-100%
    • B、根治HP可促进溃疡愈合及减少复发
    • C、HP借鞭毛粘附于胃粘膜上皮细胞表面
    • D、Warren&Marshall因发现HP与消化性溃疡的关系而获2005年诺贝尔医学奖

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    谈谈Hp的根除性治疗及消化性溃疡治疗策略。


    正确答案: (1)Hp的治疗：标准方案为质子泵三联或铋三联(PPI或胶体铋剂+两种抗生素)。抗生素种类为克拉霉素、阿莫西林、四环素、甲硝唑(替硝唑)、呋喃唑酮等。若初次治疗失败，可换用抗生素或换用PPI+胶体铋剂+两种抗生素的四联方案(可用HRA代替PPI，但疗效有下降)。Hp是否被根除的检查应在根除治疗结束至少4周后进行。
    (2)对诊断明确的DU和/或GU，首先应区别Hp阳、阴性。
    (3)Hp阳性者应首先根除Hp治疗。在抗Hp治疗结束后继续用原方案中的PPI或胶体铋剂常规量完成1疗程治疗(DU：PPI2～4周、胶体铋剂4～6周；GU：PPI4～6周.胶体铋剂6～8周)或换用一疗程HRA(DU：4～6周，GU6～8周)
    (4)Hp阴性者或NSAID相关性溃疡：PPI或HRA和胃粘膜保护剂联用，治疗DU，疗程4～6周；治疗GU，疗程6～8周
    (5)是否长疗程维持治疗依Hp根除情况、复发频率、患者年龄、服用NSAID、是否有严重并发症、伴随疾患等情况而定。维持治疗的药物一般以HRA常规量的半量睡前顿服，疗程视具体情况而定。
    (6)手术指征：大出血经内科治疗无效；急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变；正规内科治疗无效的顽固性溃疡。RA代替PPI，但疗效有下降)。Hp是否被根除的检查应在根除治疗结束至少4周后进行。
    (2)对诊断明确的DU和/或GU，首先应区别Hp阳、阴性。
    (3)Hp阳性者应首先根除Hp治疗。在抗Hp治疗结束后继续用原方案中的PPI或胶体铋剂常规量完成1疗程治疗(DU：PPI2～4周、胶体铋剂4～6周；GU：PPI4～6周.胶体铋剂6～8周)或换用一疗程HRA(DU：4～6周，GU6～8周)
    (4)Hp阴性者或NSAID相关性溃疡：PPI或HRA和胃粘膜保护剂联用，治疗DU，疗程4～6周；治疗GU，疗程6～8周
    (5)是否长疗程维持治疗依Hp根除情况、复发频率、患者年龄、服用NSAID、是否有严重并发症、伴随疾患等情况而定。维持治疗的药物一般以HRA常规量的半量睡前顿服，疗程视具体情况而定。
    (6)手术指征：大出血经内科治疗无效；急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变；正规内科治疗无效的顽固性溃疡。

  • 第22题：

    有关Hp感染，下列哪种说法不正确（）

    • A、Hp是I类致癌因子
    • B、胃癌患者中Hp感染率最高
    • C、Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后，病变可消退
    • D、Hp阳性的功能性消化不良患者，根除Hp后不一定症状改善
    • E、Hp能引起急性糜烂性胃炎

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，哪种需根除Hp（　）
    A

    活动期溃疡

    B

    愈合期溃疡

    C

    瘢痕期溃疡

    D

    出现合并症的溃疡

    E

    所有消化性溃疡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳（）。
    A

    奥美拉唑+铋剂+克拉霉素

    B

    铋剂+克拉霉素+阿莫西林

    C

    法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林

    D

    铋剂+奥美拉唑+灭滴灵

    E

    阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑


    正确答案： E
    解析： 阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奥美拉唑是现今推荐根除Hp最佳治疗方案。

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