单选题患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。其诱因是()。A 低血钾B 低血钠C 高血钾D 高血钠E 水中毒

题目
单选题
患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。其诱因是()。
A

低血钾

B

低血钠

C

高血钾

D

高血钠

E

水中毒


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更多“单选题患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。其诱因是()。A 低血钾B 低血钠C 高血钾D 高血钠E 水中毒”相关问题
  • 第1题:

    女性,40岁。反复呕吐2天,因消化性溃疡幽门梗阻入院,测得血钾为3.2mmol/L,血钠为130mmol/L,血氯为70mmol/L。最可能的情况是

    A:低钾、高钠、低氯、碱中毒
    B:低钾、低钠、低氯、酸中毒
    C:低钾、低钠、高氯、碱中毒
    D:低钾、低钠、低氯、碱中毒
    E:低钾、高钠、高氯、酸中毒

    答案:D
    解析:
    血钾为3.2mmol/L,血钠为130mmol/L,血氯为70mmol/L,所以最可能是低钾、低钠、低氯、碱中毒。

  • 第2题:

    女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×10/L。

    出现该并发症的可能原因是
    A.低血钾
    B.低血钠
    C.高血钾
    D.高血钠
    E.水中毒

    答案:A
    解析:

    根据题干,患者术后第4天突然出现腹胀、呕吐,全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钾2.5mmol/L,可判断是因为血清钾过低引起的肠麻痹。1.腹腔脓肿:持续的高热,脉搏增快,舌苔厚腻。然后开始出现全身乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦,血液检查可发现白细胞数量明显升高,中性粒细胞所占比例也增加。2.腹腔内出血:可表现为血压下降,面色苍白、脉率增快。3.胆瘘:胆汁刺激腹膜,引起腹膜刺激征。4.切口感染:伤口出现红、肿、热、痛的表现。故答案为C。
    血清钾2.5mmol/L,可判断是因为血清钾过低引起的肠麻痹。低血钾可使肠蠕动减慢。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。故答案为A。

  • 第3题:

    患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×10/L,WBC9.0×10/L。

    其诱因是
    A.低血钾
    B.低血钠
    C.高血钾
    D.高血钠
    E.水中毒

    答案:A
    解析:
    1.根据患者全腹无反跳痛和肌紧张可排除腹腔脓肿;白细胞计数正常提示不存在感染,排除胆瘘和切口感染;红细胞计数正常可排除术后出血;而术后肠麻痹为术后并发症之一,其典型症状为腹胀。
    2.低血钾是术后腹胀的常见诱因之一,与低K所致的神经、肌肉兴奋性下降有关,而患者血清钾为2.5mmol/L,符合低血钾指标。

  • 第4题:

    女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。 该病人术后出现了()

    • A、腹腔脓肿
    • B、腹腔内出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆瘘
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第5题:

    女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。(假设信息)如果病人切口愈合处红肿、硬结,其切口愈合情况应记录为:().

    • A、Ⅲ/甲
    • B、Ⅲ/乙
    • C、Ⅲ/丙
    • D、Ⅱ/甲
    • E、Ⅱ/乙

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。(假设信息)术后1周病人剧烈咳嗽时,大量淡红色液体自切口处流出,该病人并发了:().

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、切口裂开
    • D、肠梗阻
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。其诱因是()

    • A、低血钾
    • B、低血钠
    • C、高血钾
    • D、高血钠
    • E、水中毒

    正确答案:A

  • 第8题:

    女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。该病人术后并发了:().

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆痿
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。 该病人术后出现了()
    A

    腹腔脓肿

    B

    腹腔内出血

    C

    肠麻痹

    D

    胆瘘

    E

    切口感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    血清钾浓度为3.0mmol/L,血清钠浓度为125mmol/L,可诊断为()。
    A

    低血钾高渗性缺水

    B

    高血钾重度缺钠

    C

    低血钾中度缺钠

    D

    低血钾等渗缺钠缺水

    E

    低渗性缺水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。该病人术后并发了:().
    A

    腹腔脓肿

    B

    术后出血

    C

    肠麻痹

    D

    胆痿

    E

    切口感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。 该患者术后并发了()。
    A

    腹腔脓肿

    B

    术后出血

    C

    肠麻痹

    D

    胆瘘

    E

    切口感染


    正确答案: A
    解析: 根据患者全腹无反跳痛和肌紧张可排除腹腔脓肿;白细胞计数正常提示不存在感染,排除胆瘘和切口感染;红细胞计数正常可排除术后出血;而术后肠麻痹为术后并发症之一,其典型症状为腹胀。

  • 第13题:

    女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×10/L。

    该病人术后出现了
    A.腹腔脓肿
    B.腹腔内出血
    C.肠麻痹
    D.胆瘘
    E.切口感染

    答案:C
    解析:

    根据题干,患者术后第4天突然出现腹胀、呕吐,全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钾2.5mmol/L,可判断是因为血清钾过低引起的肠麻痹。1.腹腔脓肿:持续的高热,脉搏增快,舌苔厚腻。然后开始出现全身乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦,血液检查可发现白细胞数量明显升高,中性粒细胞所占比例也增加。2.腹腔内出血:可表现为血压下降,面色苍白、脉率增快。3.胆瘘:胆汁刺激腹膜,引起腹膜刺激征。4.切口感染:伤口出现红、肿、热、痛的表现。故答案为C。
    血清钾2.5mmol/L,可判断是因为血清钾过低引起的肠麻痹。低血钾可使肠蠕动减慢。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。故答案为A。

  • 第14题:

    患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×10/L,WBC9.0×10/L。

    该患者术后并发了
    A.腹腔脓肿
    B.术后出血
    C.肠麻痹
    D.胆瘘
    E.切口感染

    答案:C
    解析:
    1.根据患者全腹无反跳痛和肌紧张可排除腹腔脓肿;白细胞计数正常提示不存在感染,排除胆瘘和切口感染;红细胞计数正常可排除术后出血;而术后肠麻痹为术后并发症之一,其典型症状为腹胀。
    2.低血钾是术后腹胀的常见诱因之一,与低K所致的神经、肌肉兴奋性下降有关,而患者血清钾为2.5mmol/L,符合低血钾指标。

  • 第15题:

    女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。 出现该并发症的可能原因是()

    • A、低血钾
    • B、低血钠
    • C、高血钾
    • D、高血钠
    • E、水中毒

    正确答案:A

  • 第16题:

    某女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T型管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。该病人术后并发了()。

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆瘘
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第17题:

    妊娠7个月孕妇,查血清钾4.2mmol/L,血清钠138mmol/L,血清钙1.8mmol/L,下列哪项结果正确()

    • A、高血钾
    • B、低血钾
    • C、低血钠
    • D、高血钠
    • E、低血钙

    正确答案:E

  • 第18题:

    血清钾3.0mmol/L,血清钠134mmol/L,考虑为()

    • A、低血钾、高渗性脱水
    • B、低血钾、血钠过低
    • C、低血钾、血钠过高
    • D、低血钾、等渗性脱水
    • E、低血钾、水过多

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。 该患者术后并发了()

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆瘘
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。(假设信息)如果病人切口愈合处红肿、硬结,其切口愈合情况应记录为:().
    A

    Ⅲ/甲

    B

    Ⅲ/乙

    C

    Ⅲ/丙

    D

    Ⅱ/甲

    E

    Ⅱ/乙


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    血清钾3.0mmol/L,血清钠134mmol/L,考虑为()
    A

    低血钾、高渗性脱水

    B

    低血钾、血钠过低

    C

    低血钾、血钠过高

    D

    低血钾、等渗性脱水

    E

    低血钾、水过多


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。(假设信息)术后1周病人剧烈咳嗽时,大量淡红色液体自切口处流出,该病人并发了:().
    A

    腹腔脓肿

    B

    术后出血

    C

    切口裂开

    D

    肠梗阻

    E

    切口感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T型管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。该病人术后并发了()。
    A

    腹腔脓肿

    B

    术后出血

    C

    肠麻痹

    D

    胆瘘

    E

    切口感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析