单选题患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。 左膝关节屈伸受限。依据临床症状、体征，其最可能的诊断是（）A 风湿性关节炎B 类风湿关节炎C 髌骨软化症D 膝关节骨性关节炎E 膝部滑囊炎

题目
单选题
患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。 左膝关节屈伸受限。依据临床症状、体征，其最可能的诊断是（）
A

风湿性关节炎

B

类风湿关节炎

C

髌骨软化症

D

膝关节骨性关节炎

E

膝部滑囊炎

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1.患者，女，69岁，双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。左膝关节属伸受限。依据临床症状、体征，其最可能是下列哪项诊断？( )A、膝关节骨性关节炎B、风湿性关节炎C、髌骨软化症D、类风湿性关节炎E、膝部滑囊炎为进一步明确诊断，下列检查最有意义的是( )。A、类风湿因子B、ECTC、尿常规D、血常规E、双膝X线平片下列治疗中，最迅速有效的是( )。A、手术治疗B、理疗C、膝关节注射D、口服药物E、膝关节局部休息

2.患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）A、双膝关节骨关节炎B、双膝关节半月板损伤C、双膝关节交叉韧带损伤D、双膝关节髌骨软化症E、双膝关节化脓性关节炎

3.患者，女，69岁，双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节属伸受限。下列治疗中，最迅速有效的是（）。A、手术治疗B、理疗C、膝关节注射D、口服药物E、膝关节局部休息

4.患者男性,40岁,左膝关节疼痛2个月,自觉患膝不稳,发软,查左髌周压痛(＋)髌骨研磨试验(＋)半蹲试验(＋)应诊为:A、左膝关节骨性关节炎B、左髌骨软化症C、左髌下脂肪垫损伤D、左创伤性滑膜炎E、外侧副韧带损伤

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。 左膝关节屈伸受限。依据临床症状、体征，其最可能的诊断是（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、髌骨软化症
    • D、膝关节骨性关节炎
    • E、膝部滑囊炎

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）关于以下选项最可能的诊断是（）

    • A、双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形
    • B、双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形
    • C、双膝关节结核伴屈曲内翻畸形
    • D、双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形
    • E、类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，男，22岁，建筑工人。川、时前从高处坠下，左足先着地，左膝关节过度内翻。伤后左膝关节剧烈疼痛、肿胀和皮下瘀肿。膝关节无法活动，不能行走，膝外翻畸形怀疑有侧副韧带损伤时，还应在被动外（内）翻位拍摄膝关节X线片，具体是（）。

    • A、患膝关节的正位X线片
    • B、双膝关节的正位X线片，与对侧比较
    • C、息膝关节的侧位X线片
    • D、双膝关节的正位X线片
    • E、双膝关节的侧位X线片

    正确答案:B

  • 第4题：

    膝关节内侧副韧带损伤正确的叙述是（）

    • A、内侧膝部疼痛
    • B、膝关节伸屈活动受限
    • C、侧向活动试验阳性
    • D、膝内侧局限性肿胀
    • E、抽屉试验阳性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是（）。

    • A、侧副韧带完整可选用全髁型假体
    • B、只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳
    • C、侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节
    • D、患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染
    • E、使用原假体再次手术
    • F、放弃膝关节置换

    正确答案:A,C

  • 第6题：

    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性，提示（）。

    • A、内侧副韧带损伤
    • B、前交叉韧带损伤
    • C、后交叉韧带损伤
    • D、半月板损伤
    • E、外侧副韧带损伤
    • F、盘状半月板

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性，提示（）

    • A、内侧副韧带损伤
    • B、前交叉韧带损伤
    • C、后交叉韧带损伤
    • D、半月板损伤
    • E、外侧副韧带损伤

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，69岁，双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节属伸受限。依据临床症状、体征，其最可能是下列哪项诊断？（）
    A

    膝关节骨性关节炎

    B

    风湿性关节炎

    C

    髌骨软化症

    D

    类风湿性关节炎

    E

    膝部滑囊炎


    正确答案： E
    解析： 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，患者的临床症状、体征，最符合膝关节骨性关节炎的诊断，故选择A。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，22岁，建筑工人。川、时前从高处坠下，左足先着地，左膝关节过度内翻。伤后左膝关节剧烈疼痛、肿胀和皮下瘀肿。膝关节无法活动，不能行走，膝外翻畸形怀疑有侧副韧带损伤时，还应在被动外（内）翻位拍摄膝关节X线片，具体是（）。
    A

    患膝关节的正位X线片

    B

    双膝关节的正位X线片，与对侧比较

    C

    息膝关节的侧位X线片

    D

    双膝关节的正位X线片

    E

    双膝关节的侧位X线片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节屈伸受限。为进一步明确诊断，下列检查最有意义的是（）
    A

    ECT

    B

    血常规

    C

    尿常规

    D

    类风湿因子

    E

    双膝X线平片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是（）
    A

    侧副韧带完整可选用全髁型假体

    B

    只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳

    C

    侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节

    D

    患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染

    E

    使用原假体再次手术


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，40岁，左膝关节疼痛2个月，自觉患膝不稳，发软，查左髌周压痛（+）髌骨研磨试验（+）半蹲试验（+）应诊为（）
    A

    左膝关节骨性关节炎

    B

    左髌骨软化症

    C

    左髌下脂肪垫损伤

    D

    左创伤性滑膜炎

    E

    外侧副韧带损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    膝关节三联症最适合做的治疗是（）

    • A、膝外侧副韧带注射
    • B、膝内侧副韧带注射
    • C、髌骨上缘注射
    • D、髌骨内缘注射
    • E、髌上股四头肌外侧头注射

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节后交叉韧带的作用不包括（）

    • A、限制胫骨后移
    • B、膝过屈、外旋
    • C、膝过伸、内旋
    • D、外展和内收
    • E、限制膝关节过伸

    正确答案:B

  • 第15题：

    膝关节内侧副韧带拉伤或部分撕裂的患者，其临床表现是（）

    • A、膝内侧疼痛
    • B、抽屉试验阳性
    • C、局限性肿胀
    • D、膝关节的超关节外翻活动
    • E、膝关节伸屈活动受限

    正确答案:A,C,E

  • 第16题：

    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节后交叉韧带的作用不包括（）。

    • A、限制胫骨后移
    • B、膝过屈、外旋
    • C、膝过伸、内旋
    • D、外展和内收
    • E、限制膝关节过伸
    • F、限制膝关节过屈

    正确答案:B,F

  • 第17题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者最有可能并发（）。

    • A、左膝关节假体感染
    • B、左髌前滑囊感染
    • C、左膝切口皮下感染
    • D、左髌前脂肪液化坏死感染
    • E、血肿形成
    • F、假体松动、移位

    正确答案:A

  • 第18题：

    膝部病变最佳投照体位，下述哪项错误（　）

    • A、膝关节内侧副韧带损伤：双膝强力外展正位
    • B、膝外翻：双膝关节正立位
    • C、膝内翻：双膝关节正立位
    • D、髌骨骨折：膝关节侧位、轴位
    • E、胫骨粗隆骨软骨炎：常规正位

    正确答案:E

  • 第19题：

    多选题
    膝关节内侧副韧带损伤正确的叙述是（）
    A

    内侧膝部疼痛

    B

    膝关节伸屈活动受限

    C

    侧向活动试验阳性

    D

    膝内侧局限性肿胀

    E

    抽屉试验阳性


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是（）。
    A

    侧副韧带完整可选用全髁型假体

    B

    只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳

    C

    侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节

    D

    患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染

    E

    使用原假体再次手术

    F

    放弃膝关节置换


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）。
    A

    双膝关节骨关节炎

    B

    双膝关节半月板损伤

    C

    双膝关节交叉韧带损伤

    D

    双膝关节髌骨软化症

    E

    双膝关节化脓性关节炎

    F

    双膝关节结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节屈伸受限。下列治疗中，最迅速有效的是（）
    A

    理疗

    B

    口服药物

    C

    膝关节注射

    D

    手术治疗

    E

    膝关节局部休息


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者最有可能并发（）。
    A

    左膝关节假体感染

    B

    左髌前滑囊感染

    C

    左膝切口皮下感染

    D

    左髌前脂肪液化坏死感染

    E

    血肿形成

    F

    假体松动、移位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    膝关节内侧副韧带拉伤或部分撕裂的患者，其临床表现是（）
    A

    膝内侧疼痛

    B

    抽屉试验阳性

    C

    局限性肿胀

    D

    膝关节的超关节外翻活动

    E

    膝关节伸屈活动受限


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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