多选题男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）A老龄退变B劳累及外伤史C受凉D类风湿E软骨下骨磨损F滑膜及关节囊变性

题目
多选题
男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）
A

老龄退变

B

劳累及外伤史

C

受凉

D

类风湿

E

软骨下骨磨损

F

滑膜及关节囊变性

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1.女，54岁。右膝关节疼痛3年加重1周，疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀，浮髌试验(+)，髌骨下压痛(+)。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病？( )A.膝骨性关节炎B.膝风湿性关节炎C.膝类风湿性关节炎D.化脓性膝关节炎E.膝关节结核

2.女,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是A、患肢石膏制动B、关节内注射皮质激素C、继续内科保守治疗D、滑膜切除术E、人工全膝关节置换术

3.男性，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热，压痛阳性，膝关节过屈过伸均受限，浮膑试验阴性。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为下列哪种疾病？（ ）A、增生性膝关节炎B、膝关节骨质关节炎C、退行性膝关节病D、变形性膝关节病E、肥大性膝关节炎F、软骨软化性膝关节病该患者的发病原因可能是下列哪项？（ ）A、类风湿B、老龄退变C、受凉D、劳累及外伤史E、软骨下骨磨损F、滑膜及关节囊变性骨关节炎常见临床表现有（ ）。A、X线表现与疼痛程度呈正相关B、膝关节疼痛C、有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限D、随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关E、除膝关节外亦可侵犯其他关节F、化验检查可出现血沉、C反应蛋白增加骨关节炎X线检查一般表现包括（ ）。A、有时关节错位B、早期可无异常C、髁间嵴或关节边缘骨质增生D、关节间隙变窄E、软骨下骨板致密、硬化F、严重时关节间隙消失，呈强迫位G、负重软骨下骨质内可见囊性改变该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断？（ ）A、骨折B、风湿性关节炎C、痛风关节炎D、腰椎管狭窄E、骨肿瘤F、滑膜炎该患者可采用的治疗措施包括（ ）。A、口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等B、急性期关节局部休息，减少负重C、低钙饮食，避免骨质增生加重D、疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等E、物理疗法如红外线，磁疗等F、关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等除以上措施外，还可以进行的有创治疗包括（ ）。A、关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液B、膝关节周围痛点阻滞C、关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗D、痛点针刀松解E、关节内注射透明质酸钠F、必要时膝关节镜治疗

4.患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(＋),髌骨下摩擦感(＋)。血沉、C－反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是A、右膝关节滑膜炎B、右膝髌股关节炎C、右膝关节半月板损伤D、右膝关节结核E、右膝类风湿关节炎

更多“多选题男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）A老龄退变B劳累及外伤史C受凉D类风湿E软骨下骨磨损F滑膜及关节囊变性”相关问题

  • 第1题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可采用以下哪些措施进行治疗（）

    • A、急性期关节局部休息，减少负重
    • B、疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等
    • C、低钙饮食，避免骨质增生加重
    • D、口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等
    • E、物理疗法如红外线，磁疗等
    • F、关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等

    正确答案:A,D,E

  • 第2题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为（）

    • A、膝关节骨质关节炎
    • B、变形性膝关节痛
    • C、退行性膝关节痛
    • D、增生性膝关节炎
    • E、肥大性膝关节炎
    • F、软骨软化性膝关节炎

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、腰椎管狭窄
    • C、痛风关节炎
    • D、骨折
    • E、骨肿瘤
    • F、滑膜炎

    正确答案:A,C,E,F

  • 第4题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）

    • A、老龄退变
    • B、劳累及外伤史
    • C、受凉
    • D、类风湿
    • E、软骨下骨磨损
    • F、滑膜及关节囊变性

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第5题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、ECT
    • D、滑膜活检
    • E、关节穿刺涂片检查
    • F、心电图

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是（）。

    • A、以骨质增生为主
    • B、骨质增生与破坏并存
    • C、以骨破坏为主
    • D、局限性脱钙
    • E、关节间隙消失
    • F、关节间隙增宽

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现（）
    A

    早期可无异常

    B

    关节间隙变窄

    C

    髁间嵴或关节边缘骨质增生

    D

    有时关节错位

    E

    软骨下骨板致密、硬化

    F

    严重时关节间隙消失，呈强迫位

    G

    负重软骨下骨质内可见囊性改变


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    腰椎管狭窄

    C

    痛风关节炎

    D

    骨折

    E

    骨肿瘤

    F

    滑膜炎


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，54岁。右膝关节疼痛3年加重1周，疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀，浮髌试验（＋），髌骨下压痛（＋）。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    浮髌试验（＋），髌骨下压痛（＋）。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖提示本病为膝骨性关节炎。

  • 第11题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎常见临床表现包括（）
    A

    膝关节疼痛

    B

    随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关

    C

    有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限

    D

    X线表现与疼痛程度呈正相关

    E

    除膝关节外亦可侵犯其他关节

    F

    化验检查可出现血沉、C-反应蛋白增加


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为（）
    A

    膝关节骨质关节炎

    B

    变形性膝关节痛

    C

    退行性膝关节痛

    D

    增生性膝关节炎

    E

    肥大性膝关节炎

    F

    软骨软化性膝关节炎


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。本病最先累及的病变部位为（）

    • A、关节滑膜
    • B、半月板
    • C、关节软骨
    • D、交叉韧带
    • E、骨松质

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。除以上措施外，还可以进行以下哪些有创治疗（）

    • A、膝关节周围痛点阻滞
    • B、痛点针刀松解
    • C、关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗
    • D、关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液
    • E、关节内注射透明质酸钠
    • F、必要时行膝关节镜治疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现（）

    • A、早期可无异常
    • B、关节间隙变窄
    • C、髁间嵴或关节边缘骨质增生
    • D、有时关节错位
    • E、软骨下骨板致密、硬化
    • F、严重时关节间隙消失，呈强迫位
    • G、负重软骨下骨质内可见囊性改变

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第16题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎常见临床表现包括（）

    • A、膝关节疼痛
    • B、随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关
    • C、有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限
    • D、X线表现与疼痛程度呈正相关
    • E、除膝关节外亦可侵犯其他关节
    • F、化验检查可出现血沉、C-反应蛋白增加

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。该患者最可能的诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、膝关节结核
    • C、风湿性关节炎
    • D、痛风性关节炎
    • E、松毛虫性关节炎
    • F、膝关节滑膜炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查
    • F、膝关节MRI检查

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是（）。

    • A、骨结核的早期
    • B、滑膜结核
    • C、混合感染
    • D、脓肿形成
    • E、脓肿溃破形成窦道
    • F、合并类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可采用以下哪些措施进行治疗（）
    A

    急性期关节局部休息，减少负重

    B

    疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等

    C

    低钙饮食，避免骨质增生加重

    D

    口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等

    E

    物理疗法如红外线，磁疗等

    F

    关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等


    正确答案： A,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是（）。
    A

    骨结核的早期

    B

    滑膜结核

    C

    混合感染

    D

    脓肿形成

    E

    脓肿溃破形成窦道

    F

    合并类风湿关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。
    A

    单一关节肿胀

    B

    血沉增快

    C

    X线平片关节间隙有无狭窄

    D

    关节穿刺行关节液检查

    E

    活组织检查

    F

    膝关节MRI检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。除以上措施外，还可以进行以下哪些有创治疗（）
    A

    膝关节周围痛点阻滞

    B

    痛点针刀松解

    C

    关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗

    D

    关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液

    E

    关节内注射透明质酸钠

    F

    必要时行膝关节镜治疗


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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