单选题男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过麻疹并发肺炎。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()A 肺结核B 肺脓肿C 支气管癌D 支气管肺炎E 支气管扩张

题目
单选题
男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过麻疹并发肺炎。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()
A

肺结核

B

肺脓肿

C

支气管癌

D

支气管肺炎

E

支气管扩张


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  • 第1题:

    女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(十);诊断应首先考虑

    A.肺结核

    B.支气管扩张症

    C.慢性支气管炎

    D.慢性肺脓肿

    E.先天性肺囊肿


    正确答案:B

  • 第2题:

    李先生,21岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部可闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑

    A、肺结核

    B、支气管扩张

    C、慢性肺脓肿

    D、慢性支气管炎

    E、肺癌


    参考答案:B

  • 第3题:

    女性,48岁,反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天就诊。查体,体温37.8℃.左下肺可闻及湿啰音。杵状指。该患者最可能的诊断是

    A、慢性支气管炎
    B、支气管扩张
    C、肺脓肿
    D、肺结核
    E、肺癌

    答案:B
    解析:
    A项很少咯血。C项多急性起病有高热,咳大量浓臭痰。D项多有低热盗汗等全身中毒症状。E项多为痰中带血或间断血痰,侵蚀大血管时可发生大咯血。支扩有慢性咳嗽、大量浓痰、咯血等临床表现。体征:病变重或继发感染时常于胸下部或背部闻及湿啰音。部分患者有杵状指。故选B。

  • 第4题:

    男性,38岁。间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺癌
    • D、左下叶肺炎
    • E、慢性肺脓肿

    正确答案:B

  • 第5题:

    女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(+)。诊断应首先考虑()。

    • A、肺结核
    • B、支气管扩张症
    • C、慢性支气管炎
    • D、慢性肺脓肿

    正确答案:B

  • 第6题:

    女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(+):诊断应首先考虑()

    • A、肺结核
    • B、支气管扩张症
    • C、慢性文气管炎
    • D、慢性肺脓肿
    • E、先天性肺囊肿

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺癌
    • D、左下叶肺炎
    • E、慢性肺脓肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者女,48岁,反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天每日约150ml就诊。查体:T37.8℃,左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+).该患者最可能的诊断是()
    A

    慢性支气管炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    肺癌


    正确答案: B
    解析: 支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。炎症扩展到病变周围的肺组织,出现高热、食欲减退、盗汗、消瘦、贫血等症状。慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退,稍活动即有气急、发绀伴有杵状指(趾)。故选B。

  • 第9题:

    单选题
    女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(+)。诊断应首先考虑()。
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张症

    C

    慢性支气管炎

    D

    慢性肺脓肿


    正确答案: A
    解析: 题目中病人多有慢性咳嗽、咳痰,这是支气管扩张症最具特征性和最常见的症状,但少 数情况下,病人可无症状。 咯血常见且可能是首发和唯一的主诉,咯血为毛细血管损伤,有时为支气管动脉和动脉吻合引起。 出现上述症状即可做出支气管扩张症的诊断。

  • 第10题:

    单选题
    女,48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体:可见杵状指。左肩胛下角出可闻及局限性湿啰音。该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    支气管肺癌

    D

    先天性肺囊肿

    E

    支气管扩张


    正确答案: A
    解析:
    A项,肺结核:常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状,干、湿啰音多局限于上肺,X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。B项,肺脓肿:起病急,有高热、咳嗽、大量脓臭痰。X线检查可见局部浓密炎症阴影,内有空腔液平。C项,支气管肺癌:刺激性咳嗽,有痰血或咯血,进行性消瘦,胸片示肺部圆块状阴影。D项,先天性肺囊肿:X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影,壁较薄,周围组织无炎症浸润。胸部CT和支气管造影可助诊断。E项,支气管扩张:长期反复咳嗽、咳痰、咯血并有杵状指和局限性湿啰音,胸片纵切面可显示为“双轨征”,横切面显示“环形阴影”。

  • 第11题:

    单选题
    女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(+):诊断应首先考虑()
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张症

    C

    慢性文气管炎

    D

    慢性肺脓肿

    E

    先天性肺囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    支气管扩张的典型临床表现为

    A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音

    B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干湿啰音

    C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

    D.慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

    E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿啰音


    正确答案:D

  • 第13题:

    支气管扩张的典型临床表现为A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音
    B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音
    C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音
    D.慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音
    E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿啰音


    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    李先生,21岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部可闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑

    A.肺结核
    B.支气管扩张
    C.慢性肺脓肿
    D.慢性支气管炎
    E.肺癌

    答案:B
    解析:
    青年患者长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,且有杵状指,诊断首先考虑支气管扩张,故选B。

  • 第15题:

    男性,41岁。1周前受凉后咳嗽,咳痰。体检:左下肺可闻及湿性啰音,胸片示左下肺炎,请问最可能的病原菌是( )


      正确答案:A

    • 第16题:

      女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿哕音,杵状指(+)。诊断应首先考虑()。

      • A、肺结核
      • B、支气管扩张症
      • C、慢性支气管炎
      • D、慢性肺脓肿

      正确答案:B

    • 第17题:

      男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()。

      • A、肺结核
      • B、支气管扩张症
      • C、慢性肺脓肿
      • D、慢性支气管炎
      • E、肺气肿

      正确答案:B

    • 第18题:

      单选题
      男性,38岁。间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()
      A

      慢性支气管炎

      B

      支气管扩张

      C

      肺癌

      D

      左下叶肺炎

      E

      慢性肺脓肿


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      患者,男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()
      A

      肺结核

      B

      支气管扩张症

      C

      慢性肺脓肿

      D

      慢性支气管炎

      E

      肺气肿


      正确答案: C
      解析: 根据病史(反复咳嗽、咳脓痰及咯血)、体征(肺部固定的湿啰音)及影像学检查(卷发影等),该患者表现为典型的支气管扩张症。

    • 第20题:

      单选题
      男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()。
      A

      肺结核

      B

      肺脓肿

      C

      支气管癌

      D

      支气管肺炎

      E

      支气管扩张


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      李先生,21岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部可闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑()
      A

      肺结核

      B

      支气管扩张

      C

      慢性肺脓肿

      D

      慢性支气管炎

      E

      肺癌


      正确答案: B
      解析: 暂无解析