单选题女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。为明确诊断,首选检查项目是()A 用力肺活量B 支气管激发试验C 最大呼气中段流量D 残气量E 肺总量

题目
单选题
女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。为明确诊断,首选检查项目是()
A

用力肺活量

B

支气管激发试验

C

最大呼气中段流量

D

残气量

E

肺总量


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  • 第1题:

    女性,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3 年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次x线胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

    A.胸部CT

    B.心脏超声波

    C.支气管激发试验

    D.动脉血气分析

    E.纤维支气管镜


    正确答案:C
    患者有反复发作的季节性干咳、胸闷病史,无胸部感染表现,抗生素治疗无效,故应考虑支气管哮喘可能性。具备以下一项试验阳性对哮喘诊断具有重要意义。①若基础FEVl(或PEF)<80%正常值,吸入p2激动药后FEV1(或PEF)增加15%以上;2PEF变异率20%:③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。所以该患者首选支气管激发试验,确定有无哮喘。考点:哮喘的诊断

  • 第2题:

    女性,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史,全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

    A:胸部CT
    B:心脏超声波
    C:支气管激发试验
    D:动脉血气分析
    E:纤维支气管镜

    答案:C
    解析:
    该青年女性患者有3年反复发作性干咳胸闷史,多于春季发作,多次胸片检查无异常,抗生素治疗无效,最可能的诊断是支气管哮喘,所以支气管激发试验是明确诊断的首选检查。

  • 第3题:

    女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。为明确诊断,首选检查项目是()

    • A、用力肺活量
    • B、支气管激发试验
    • C、最大呼气中段流量
    • D、残气量
    • E、肺总量

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()
    A

    胸部CT

    B

    心脏超声波

    C

    支气管激发试验

    D

    动脉血气分析

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: B
    解析: 青年女性,无高血压病史。发作性季节性胸闷干咳,抗生素治疗无效,全身体检无阳性体征,多次胸片检查无异常。首先考虑支气管哮喘,首选的辅助检查是支气管激发试验。

  • 第5题:

    单选题
    女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。最可能的诊断是()。
    A

    支气管扩张

    B

    咳嗽变异性哮喘

    C

    早期肺气肿

    D

    嗜酸性肺泡炎

    E

    肺结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女性,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等,反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常,最可能的诊断是

    A:支原体肺炎
    B:支气管结核
    C:支气管扩张
    D:咳嗽变异性哮喘
    E:慢性支气管炎

    答案:D
    解析:
    由间断干咳3年的病史可以推断其为慢性疾病,排除支原体肺炎,无低热、咯血等排除支气管结核,查体无明显阳性体征排除支气管扩张,虽然慢性支气管炎早期胸片无明显异常,但是三年的病史提示其不是早期.所以排除慢性支气管炎,咳嗽变异性哮喘以刺激性咳嗽为特征,容易诱发咳嗽,对抗生素治疗无效,其在缓解期多无明显异常,所以最可能的诊断是咳嗽变异性哮喘。

  • 第7题:

    女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。最可能的诊断是()

    • A、支气管扩张
    • B、咳嗽变异性哮喘
    • C、早期肺气肿
    • D、嗜酸性肺泡炎
    • E、肺结核

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,31岁,反复发作性干咳伴胸闷3年,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显,无高血压病史,全身检查无阳性体征。为明确诊断首选检查是()
    A

    胸部CT

    B

    心脏彩超

    C

    支气管激发试验

    D

    动脉血气分析

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: E
    解析: 患者有反复发作的季节性干咳、胸闷病史,无胸部感染表现,抗生素无效,故应考虑支气管哮喘可能性。具备以下一项试验阳性对哮喘诊断具有重要意义:
    ①若基础FEV(或PEF)<80%正常值,吸入β受体激动剂后FEV(或PEF)增加15%以上;
    ②PEF变异率>20%;
    ③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。所以该患者首选支气管激发试验确定无哮喘,故选C。

  • 第9题:

    单选题
    女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。为明确诊断,首选检查项目是()
    A

    用力肺活量

    B

    支气管激发试验

    C

    最大呼气中段流量

    D

    残气量

    E

    肺总量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析