单选题患者,男性,40岁。继往体健,发热4天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,轻微干咳,胸痛。2天前突然高热T:39.6℃,伴咳嗽明显,胸闷,有呼吸困难,胸片示炎症阴影迅速扩大,其居住地报告有SARS流行 为确诊最需做的检查是()A 痰的细菌学检查B 红细胞冷凝集试验或链球菌MG凝集试验C 检测SARS病毒特异性抗体D 血常规、血液生化及血气分析E CT检查

题目
单选题
患者,男性,40岁。继往体健,发热4天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,轻微干咳,胸痛。2天前突然高热T:39.6℃,伴咳嗽明显,胸闷,有呼吸困难,胸片示炎症阴影迅速扩大,其居住地报告有SARS流行 为确诊最需做的检查是()
A

痰的细菌学检查

B

红细胞冷凝集试验或链球菌MG凝集试验

C

检测SARS病毒特异性抗体

D

血常规、血液生化及血气分析

E

CT检查


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  • 第1题:

    患者,男性,40岁。继往体健,发热4天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,轻微干咳,胸痛。2天前突然高热T:39.6℃,伴咳嗽明显,胸闷,有呼吸困难,胸片示炎症阴影迅速扩大,其居住地报告有SARS流行为确诊最需做的检查是A、痰的细菌学检查

    B、红细胞冷凝集试验或链球菌MG凝集试验

    C、检测SARS病毒特异性抗体

    D、血常规、血液生化及血气分析

    E、CT检查

    本患者最可能的诊断是A、支原体肺炎

    B、肺炎链球菌肺炎

    C、SARS

    D、流感

    E、真菌性肺炎


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    SARS早期的表现是

    A.头痛,肌肉关节酸痛
    B.发热
    C.干咳胸闷、乏力
    D.胸闷、乏力
    E.呼吸困难

    答案:B
    解析:
    SARS早期一般为病初的1~7天。起病急,以发热为首发症状,可伴全身中毒症状,少有卡他症状,肺部体征多不明显,部分患者可闻及少许湿啰音。故本题选B。

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。

    该患者最可能的诊断是
    A.普通感冒
    B.急性肺炎
    C.流行性感冒
    D.流行性出血热
    E.急性支气管炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。

    此病一般的潜伏期是
    A.2~4天
    B.3~5天
    C.1~5天
    D.2~6天
    E.1~3天

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。继往体健,发热4天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,轻微干咳,胸痛。2天前突然高热T:39.6℃,伴咳嗽明显,胸闷,有呼吸困难,胸片示炎症阴影迅速扩大,其居住地报告有SARS流行 为确诊最需做的检查是()

    • A、痰的细菌学检查
    • B、红细胞冷凝集试验或链球菌MG凝集试验
    • C、检测SARS病毒特异性抗体
    • D、血常规、血液生化及血气分析
    • E、CT检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。该患者最可能的诊断是()。

    • A、普通感冒
    • B、急性肺炎
    • C、流行性感冒
    • D、流行性出血热
    • E、急性支气管炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。此病一般的潜伏期是()。

    • A、2~4天
    • B、3~5天
    • C、1~5天
    • D、2~6天
    • E、1~3天

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。流感疫苗最合适的接种对象是()。
    A

    发热

    B

    老人、儿童、免疫抑制的患者

    C

    急性感染期

    D

    严重过敏体质者

    E

    妊娠3个月以内的孕妇


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,40岁。继往体健,发热4天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,轻微干咳,胸痛。2天前突然高热T:39.6℃,伴咳嗽明显,胸闷,有呼吸困难,胸片示炎症阴影迅速扩大,其居住地报告有SARS流行 本患者最可能的诊断是()
    A

    支原体肺炎

    B

    肺炎链球菌肺炎

    C

    SARS

    D

    流感

    E

    真菌性肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,23岁,学生,发热2天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,有轻微干咳。T:39.3℃,血白细胞正常,淋巴细胞计数减少,胸部X线检查无异常,其他宿舍同学1周前被临床确诊为传染性非典型肺炎,目前的处理不正确的一项是()
    A

    及时填报传染病报卡,尽快向卫生防疫机构报告

    B

    进行隔离观察和治疗

    C

    对症支持治疗

    D

    立即使用糖皮质激素治疗

    E

    每1~2天复查X线胸片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    艾滋病的临床表现中叙述错误的是(  )。
    A

    发热、乏力、盗汗、厌食、体重下降、慢性腹泻及感冒症状

    B

    头痛、癫痫 、进行性痴呆、下肢瘫痪

    C

    严重的临床免疫缺陷,出现各种病原体感染

    D

    因免疫缺陷继发肿瘤,如卡波济肉瘤

    E

    急起高热、畏寒,伴头痛、肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流鼻涕,气促、呼吸困难


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女性,60岁,既往体健。主因"高热、头痛、全身酸痛7小时"于2000年12月19日就诊。患者7小时前突然发热,最高体温39.7℃,伴头痛、全身酸痛,发病以来乏力明显,不能下床活动,同时伴轻度咽痛和鼻塞,无流涕及咳嗽。患者配偶2日前因患"感冒"住院。查体:T39.5℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,浅表淋巴结未见重大,结膜轻度充血,双肺听诊未闻及干湿啰音,心脏(-),腹部(-)。
    实验室检查:WBC3.4×10/L,N40%,L60%,PLT200×10/L。


    答案:
    解析:
    1.诊断及诊断依据
    (1)诊断本例初步印象是:流行性感冒。
    (2)其诊断依据
    1)患者老年女性,发病于冬季,有可疑流感接触史。
    2)起病急,发热、全身酸痛等中毒症状严重,而呼吸道症状轻微。
    3)白细胞总数减少,淋巴细胞相对增加。
    2.鉴别诊断
    (1)普通感冒 主要表现为鼻塞、流涕,喷嚏、咽炎,而全身症状较轻。传染性小,不易感染他人。依靠病原学和血清学检测可确诊。
    (2)肺炎支原体肺炎 起病较缓,咳少量黏痰或血丝痰,病情和缓,预后良好。冷凝集试验及MG型链球菌凝集试验效价升高。
    3.进一步检查 根据初步诊断与鉴别诊断,为确诊应作:
    (1)取患者鼻甲黏膜印片或咽含漱液沉淀涂片固定染色后行细胞学检查,有早期诊断价值。
    (2)病毒分离和血清学检测:有助于确定诊断。
    (3)胸部X线检查:老年人易出现肺部并发症,胸片有助于确诊。
    4.治疗原则 对症治疗包括解热镇痛药物和支持治疗。

  • 第13题:

    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。

    流感疫苗最合适的接种对象是
    A.发热
    B.老人、儿童、免疫抑制的患者
    C.急性感染期
    D.严重过敏体质者
    E.妊娠3个月以内的孕妇

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,32岁,平素体健。劳累着凉后发热,体温39.8℃,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d,痰为铁锈色。

    该患者出现高热,其饮食原则不包括
    A.高热量
    B.高蛋白
    C.高脂肪
    D.高维生素
    E.多饮水

    答案:C
    解析:
    1.结合症状,考虑为肺炎球菌肺炎;肺炎支原体肺炎起病缓慢,儿童多见,以刺激性干咳为突出表现。
    2.青霉素为肺炎球菌肺炎首选药物。
    3.肺炎高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食(不可给予高脂肪饮食,因不易消化),多饮水(1500~2000ml)。

  • 第15题:

    患者男性,21岁,学生。发热2天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,有轻微干咳。T39.3℃,血白细胞正常,淋巴细胞计数减少,胸部X线检查无异常,其他宿舍同学1周前被临床确诊为传染性非典型肺炎。目前的处理不正确的是()

    • A、及时填报传染病报卡,尽快向卫生防疫机构报告
    • B、进行隔离观察和治疗
    • C、对症支持治疗
    • D、立即使用糖皮质激素治疗
    • E、每1~2天复查胸片

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。流感疫苗最合适的接种对象是()。

    • A、发热
    • B、老人、儿童、免疫抑制的患者
    • C、急性感染期
    • D、严重过敏体质者
    • E、妊娠3个月以内的孕妇

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。对该患者的护理措施正确的是()。

    • A、进行呼吸道隔离
    • B、进行床边隔离
    • C、与患者接触时,应注意洗手,但可以不戴口罩
    • D、限制水分摄入
    • E、应加强探视,注意心理护理

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    男,40岁。发热4天,T 38.5℃伴头痛、畏寒,肌肉酸痛,乏力,轻微干咳,胸痛。2天前高热T 39.6℃,伴咳嗽明显,胸闷,呼吸困难。胸片显示炎症阴影迅速扩大,其居住地报告有传染性非典型肺炎流行。此患者最可能的诊断是(  )。
    A

    支原体肺炎

    B

    肺炎链球菌肺炎

    C

    传染性非典型肺炎

    D

    流感

    E

    真菌性肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。对该患者的护理措施正确的是()。
    A

    进行呼吸道隔离

    B

    进行床边隔离

    C

    与患者接触时,应注意洗手,但可以不戴口罩

    D

    限制水分摄入

    E

    应加强探视,注意心理护理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,30岁。于3天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值春季。今日突感畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的咽喉痛、干咳。该患者最可能的诊断是
    A

    急性支气管炎

    B

    流行性出血热

    C

    普通感冒

    D

    急性肺炎

    E

    流行性感冒


    正确答案: B
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    男性,27岁,夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃,伴咽痛,干咳,头痛,乏力。近2天食欲缺乏,肌肉酸痛,支原体抗体1:160。治疗首选药物()
    A

    红霉素

    B

    利巴韦林

    C

    利福平

    D

    青霉素

    E

    头孢拉啶


    正确答案: D
    解析: 考虑支原体感染,首选大环内酯类抗生素。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,21岁,学生。发热2天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,有轻微干咳。T39.3℃,血白细胞正常,淋巴细胞计数减少,胸部X线检查无异常,其他宿舍同学1周前被临床确诊为传染性非典型肺炎。目前的处理不正确的是()
    A

    及时填报传染病报卡,尽快向卫生防疫机构报告

    B

    进行隔离观察和治疗

    C

    对症支持治疗

    D

    立即使用糖皮质激素治疗

    E

    每1~2天复查胸片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析