参考答案和解析
正确答案: B,D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    以下关于老年人用药易发生不良反应的叙述错误的是

    A、老年人应用普萘洛尔易诱发心动过速

    B、老年人同时应用庆大霉素和利尿剂易致耳聋

    C、老年人应用胺碘酮易出现室性心动过缓,且阿托品不能缓解

    D、老年人应用硝酸甘油易出现面部潮红、心慌、头痛

    E、老年人应用抗、过敏药易致嗜睡、头晕、口干


    参考答案:A

  • 第2题:

    普萘洛尔主要用于()。

    A.预防心绞痛发作,长期应用治疗冠心病

    B.控制手术血压、心绞痛发作

    C.硝酸酯类治疗效果不佳的稳定型心绞痛

    D.心绞痛发作,长期应用预防冠脉堵塞

    E.心绞痛发作、迅速缓解症状,长期应用预防心绞痛发作


    正确答案:C

  • 第3题:

    回答 117~118 题:

    老年人常用药物的不良反应

    第 117 题 硝酸甘油( )。{Page}


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者病情平稳后为防止心室重构,降低病死率,应长期应用何种药物

    A.利尿药

    B.洋地黄类

    C.ACE-I类

    D.钙拮抗药

    E.硝酸酯类


    正确答案:C

  • 第5题:

    长期应用增加心衰患者死亡率的药物

    A. 洋地黄
    B. β受体阻滞剂
    C. ACEI
    D. 多巴胺
    E. 硝酸酯类

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理基础。


    正确答案:二药合用能协同降低耗氧量,普萘洛尔能对抗硝酸酯类引起的反射性心率加快,硝酸酯类可缩小普萘洛尔所致的心室容积增大和心室射血时间延长,相互取长补短,合用时用量减少,副作用也减少。

  • 第7题:

    治疗心绞痛药时,为什么常将硝酸酯类与β受体阻断药联合应用?


    正确答案: 治疗心绞痛,单一用药往往疗效不佳,联合用药可提高疗效,并降低不良反应,是治疗心绞痛的重要措施。
    硝酸酯类与β受体阻断药合用时,两类药物降低心肌耗氧量、改善缺血区供血的有益作用可以相加。此外,β受体阻断药可降低硝酸酯类所致的反射性心率加快和心肌收缩力加强,而硝酸酯类可减弱β受体阻断药引起的外周血管阻力,增加心室射血时间延长及心室容积的扩大。

  • 第8题:

    硝酸酯类药物有哪些不良反应?


    正确答案:多数不良反应是其血管舒张作用所继发:
    ①短时的面颊部皮肤发红
    ②脑膜血管舒张所引起搏动性头痛,眼内血管扩张则可升高眼内压
    ③大剂量出现直立性低血压及晕厥
    ④剂量过大可使血压过度下降,冠状动脉灌注压过低,并可反射性兴奋交感神经,增加心率,加强心肌收缩性反使耗氧量增加而加重心绞痛发作
    ⑤超剂量时还会引起高铁血红蛋白症
    ⑥连续用药后可出现耐受性,停药1~2周后,耐受性可消失。

  • 第9题:

    老年人长期应用硝酸酯类的不良反应是()。

    • A、过敏反应
    • B、耐药性
    • C、反跳现象
    • D、零时效应
    • E、心律失常

    正确答案:B,C,D

  • 第10题:

    单选题
    对非ST段抬高ACS的治疗方案,下列最合理的是()。
    A

    硝酸酯类+阿司匹林

    B

    硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素

    C

    硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药

    D

    硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药+静脉溶栓

    E

    硝酸酯类+阿司匹林+静脉溶栓


    正确答案: D
    解析: 非ST段抬高ACS的治疗,可用硝酸甘油、阿司匹林、肝素、β受体阻滞药治疗,必要时可加用钙拮抗剂,不进行静脉溶栓治疗。

  • 第11题:

    问答题
    硝酸酯类药物有哪些不良反应?

    正确答案: 多数不良反应是其血管舒张作用所继发:
    ①短时的面颊部皮肤发红
    ②脑膜血管舒张所引起搏动性头痛,眼内血管扩张则可升高眼内压
    ③大剂量出现直立性低血压及晕厥
    ④剂量过大可使血压过度下降,冠状动脉灌注压过低,并可反射性兴奋交感神经,增加心率,加强心肌收缩性反使耗氧量增加而加重心绞痛发作
    ⑤超剂量时还会引起高铁血红蛋白症
    ⑥连续用药后可出现耐受性,停药1~2周后,耐受性可消失。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    以下关于老年人用药易发生不良反应的叙述错误的是()
    A

    老年人应用普萘洛尔易诱发心动过速

    B

    老年人同时应用庆大霉素和利尿剂易致耳聋

    C

    老年人应用胺碘酮易出现室性心动过缓,且阿托品不能缓解

    D

    老年人应用硝酸甘油易出现面部潮红、心慌、头痛

    E

    老年人应用抗过敏药易致嗜睡、头晕、口干


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    老年人长期应用可导致胃出血的是( )


    正确答案:A

  • 第14题:

    长期应用,增加心衰患者死亡率的药物

    A、洋地黄

    B、β-RB

    C、ACEI

    D、多巴胺

    E、硝酸酯类


    答案:D

  • 第15题:

    [89—90]

    老年人常用药物的不良反应

    A.虚脱

    B.低血钾

    C.低血糖

    D.出现抑郁症

    E.诱发或加重青光眼

    89.硝酸甘油的不良反应有

    90.长期应用镇静安眠药的不良反应有


    正确答案:E,D

  • 第16题:

    长期应用增加心衰患者死亡率的药物

    A.洋地黄

    B.β受体阻滞剂

    C.ACEI

    D.多巴胺

    E.硝酸酯类


    正确答案:D

  • 第17题:

    老年人长期应用下列何种药物可引起精神障碍与紊乱

    A:阿司匹林
    B:地西泮
    C:地高辛
    D:硝酸甘油
    E:苯海拉明

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    STEMI如何应用硝酸酯类药物?


    正确答案: STEMI主要是由于冠状动脉粥样硬化基础上发生了斑块破裂,形成以纤维蛋白为主的红色血栓,为完全闭塞性血栓阻塞冠状动脉,多数发展为急性Q波型心梗,少数为非Q波型梗死。其治疗的主要目标是及早开通冠状动脉,防止梗死扩大,挽救濒死的心肌、预防猝死及防治各种并发症;使病人不但能渡过急性期,而且康复后还能保持良好的心功能。对ST段抬高或新发左束支传导阻滞的患者,应迅速评价溶栓禁忌证,开始抗缺血治疗,并尽快开始再灌住治疗[11]。在最初再灌注治疗STEMI后复发缺血型胸部不适的病人,必须升级硝酸酯和β受体阻滞剂的药物治疗,以减少心肌耗氧量和减轻缺血[15]。对抗心肌缺血的治疗只要患者无禁忌症通常使用硝酸酯类药物静脉滴注24~48小时,如静脉给予硝酸异山梨酯2~7mg/h直到出现血液动力学效应和抗心绞痛效应,按1mg/h增加剂量是安全的。对合并高血压的病人可以静脉推注1mg10~15分钟观察血压,在血液动力学稳定的情况下,将给药剂量调整至推注前剂量和现推注量的总和。对于静脉硝酸酯剂量的调整应遵循以下原则:由于硝酸酯个体之间差异较大,因此需要及时调整剂量,临床上可以用症状缓解及血压的变化来调节剂量;从小剂量开始,然后逐步增加直到疗效满意为止。如果患者产生低血压和心动过缓,应立即停止硝酸酯类药物。当患者存在以下情况时,应慎用硝酸酯类药物:
    (1)收缩压<90mmHg或较基线水平下降≥30mmHg、严重的心动过缓(心率<50次/分)、心动过速(心率>100次/分),或可疑右室梗塞。右室梗塞的患者,心排血量可明显降低,更易出现低血压,应避免硝酸酯类药物治疗。
    (2)在最近24小时内接受磷酸二酯酶抑制剂治疗或48小时内曾用过西地那非的患者。

  • 第19题:

    普萘洛尔与硝酸酯类(硝酸甘油、硝酸异山梨酯)联合应用,协同抗心绞痛的同时副作用也增加


    正确答案:正确

  • 第20题:

    试述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理学基础?


    正确答案:增加疗效,减少不良反应。普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射性心率加快和心肌收缩增强,而硝酸酯类可消除普萘洛尔阻断β2受体引起的冠脉收缩和阻断β受体引起的室壁张力增加,二者合用使心肌耗氧量下降,但应注意剂量,以防血压过低。

  • 第21题:

    单选题
    老年人应用硝酸甘油(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    STEMI如何应用硝酸酯类药物?

    正确答案: STEMI主要是由于冠状动脉粥样硬化基础上发生了斑块破裂,形成以纤维蛋白为主的红色血栓,为完全闭塞性血栓阻塞冠状动脉,多数发展为急性Q波型心梗,少数为非Q波型梗死。其治疗的主要目标是及早开通冠状动脉,防止梗死扩大,挽救濒死的心肌、预防猝死及防治各种并发症;使病人不但能渡过急性期,而且康复后还能保持良好的心功能。对ST段抬高或新发左束支传导阻滞的患者,应迅速评价溶栓禁忌证,开始抗缺血治疗,并尽快开始再灌住治疗[11]。在最初再灌注治疗STEMI后复发缺血型胸部不适的病人,必须升级硝酸酯和β受体阻滞剂的药物治疗,以减少心肌耗氧量和减轻缺血[15]。对抗心肌缺血的治疗只要患者无禁忌症通常使用硝酸酯类药物静脉滴注24~48小时,如静脉给予硝酸异山梨酯2~7mg/h直到出现血液动力学效应和抗心绞痛效应,按1mg/h增加剂量是安全的。对合并高血压的病人可以静脉推注1mg10~15分钟观察血压,在血液动力学稳定的情况下,将给药剂量调整至推注前剂量和现推注量的总和。对于静脉硝酸酯剂量的调整应遵循以下原则:由于硝酸酯个体之间差异较大,因此需要及时调整剂量,临床上可以用症状缓解及血压的变化来调节剂量;从小剂量开始,然后逐步增加直到疗效满意为止。如果患者产生低血压和心动过缓,应立即停止硝酸酯类药物。当患者存在以下情况时,应慎用硝酸酯类药物:
    (1)收缩压<90mmHg或较基线水平下降≥30mmHg、严重的心动过缓(心率<50次/分)、心动过速(心率>100次/分),或可疑右室梗塞。右室梗塞的患者,心排血量可明显降低,更易出现低血压,应避免硝酸酯类药物治疗。
    (2)在最近24小时内接受磷酸二酯酶抑制剂治疗或48小时内曾用过西地那非的患者。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    长期使用硝酸酯类药物的病人,停药时逐渐减量是为了(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    老年人长期应用硝酸酯类的不良反应是()。
    A

    过敏反应

    B

    耐药性

    C

    反跳现象

    D

    零时效应

    E

    心律失常


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析