单选题4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。关于该病的治疗正确的是（）A 小于5mm缺损可自然闭合B 大于5mm是不会自然愈合C 手术治疗一般是在3～5岁之间D 缺损边缘距离大于5mm不是手术的适应症E 需要开胸手术

题目
单选题
4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。关于该病的治疗正确的是（）
A

小于5mm缺损可自然闭合

B

大于5mm是不会自然愈合

C

手术治疗一般是在3～5岁之间

D

缺损边缘距离大于5mm不是手术的适应症

E

需要开胸手术

相似考题

1.房间隔缺损的表现为（ ）A．胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音B．右房、右室扩大C．肺动脉段明显突出，有肺门“舞蹈”征D．主动脉影增大E．体格常瘦小

2.室间隔缺损的典型杂音是A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅱ级B．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅲ级C．胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音Ⅲ级以上D．胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音Ⅲ级以上E．胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上

3.女，2岁，无症状，查体发现胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，治疗方法（　）男，3岁，胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音，伴震颤。治疗方法（　）男，4岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，超声心动图心房间隔回声失落。治疗方法（　）A尽早手术B学龄前手术C6～12岁手术D成人期手术E药物治疗

4.关于房间隔缺损的描述正确的是A、早期一般无发绀B、胸透可见"肺门舞蹈"C、胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音D、右心房、右心室增大E、心前区隆起，心尖搏动弥散

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 胸骨左缘第2～3肋间级收缩期杂音，有肺门舞蹈症，应该考虑是房间隔缺损，听诊特点：①第一心音亢进，肺动脉第二心音增强；②由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后与主动脉瓣，出现不受呼吸影响的第二心音固定分裂。治疗＜3mm的房缺多在3个月内自然闭合，＞8mm的房缺一般不会自然闭合。1.内科治疗主要是防治各种并发症，如支气管肺炎、心力衰竭等。2.外科治疗对房缺分流量大者，宜在3～5岁（学龄前期）时做选择性手术修补。对反复支气管肺炎、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。3.介入性治疗通过介入性心导管术，放置双面蘑菇伞关闭房缺。年龄大于2岁，缺损边缘至上下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离≥5mm，至房室瓣距离≥7mm，可以选择介入治疗。
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  • 第1题：

    4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。关于该病的治疗正确的是（）

    • A、小于5mm缺损可自然闭合
    • B、大于5mm是不会自然愈合
    • C、手术治疗一般是在3～5岁之间
    • D、缺损边缘距离大于5mm不是手术的适应症
    • E、需要开胸手术

    正确答案:C

  • 第2题：

    3岁女孩，因"消瘦、乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:B

  • 第3题：

    室间隔缺损的典型杂音是：（）

    • A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音II级
    • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音III级
    • C、胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音III级以上
    • D、胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音II级以上
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第4题：

    室间隔缺损的典型杂音是（）

    • A、胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
    • B、胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级以上连续性杂音
    • C、胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
    • D、胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    室间隔缺损的典型杂音是：（）
    A

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音II级

    B

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音III级

    C

    胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音III级以上

    D

    胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音II级以上

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。该病听诊的特点不正确的是（）
    A

    第一心音减弱

    B

    肺动脉第二心音增强

    C

    出现不受呼吸影响第二心音固定分裂

    D

    左缘可闻及2～3及喷射性收缩杂音

    E

    肺循环血流量超过体循环可出现胸骨左缘4～5肋间杂音


    正确答案： D
    解析： 胸骨左缘第2～3肋间级收缩期杂音，有肺门舞蹈症，应该考虑是房间隔缺损，听诊特点：①第一心音亢进，肺动脉第二心音增强；②由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后与主动脉瓣，出现不受呼吸影响的第二心音固定分裂。治疗＜3mm的房缺多在3个月内自然闭合，＞8mm的房缺一般不会自然闭合。1.内科治疗主要是防治各种并发症，如支气管肺炎、心力衰竭等。2.外科治疗对房缺分流量大者，宜在3～5岁（学龄前期）时做选择性手术修补。对反复支气管肺炎、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。3.介入性治疗通过介入性心导管术，放置双面蘑菇伞关闭房缺。年龄大于2岁，缺损边缘至上下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离≥5mm，至房室瓣距离≥7mm，可以选择介入治疗。

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。最佳的治疗措施是（）
    A

    长期随访，待自行闭合

    B

    建议4～5岁时手术

    C

    随访至学龄期手术

    D

    可以等到成人期手术

    E

    增加营养，促使缺损自己闭合


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。关于该病的治疗正确的是（）
    A

    小于5mm缺损可自然闭合

    B

    大于5mm是不会自然愈合

    C

    手术治疗一般是在3～5岁之间

    D

    缺损边缘距离大于5mm不是手术的适应症

    E

    需要开胸手术


    正确答案： B
    解析： 胸骨左缘第2～3肋间级收缩期杂音，有肺门舞蹈症，应该考虑是房间隔缺损，听诊特点：①第一心音亢进，肺动脉第二心音增强；②由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后与主动脉瓣，出现不受呼吸影响的第二心音固定分裂。治疗＜3mm的房缺多在3个月内自然闭合，＞8mm的房缺一般不会自然闭合。1.内科治疗主要是防治各种并发症，如支气管肺炎、心力衰竭等。2.外科治疗对房缺分流量大者，宜在3～5岁（学龄前期）时做选择性手术修补。对反复支气管肺炎、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。3.介入性治疗通过介入性心导管术，放置双面蘑菇伞关闭房缺。年龄大于2岁，缺损边缘至上下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离≥5mm，至房室瓣距离≥7mm，可以选择介入治疗。

  • 第9题：

    4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。该病听诊的特点不正确的是（）

    • A、第一心音减弱
    • B、肺动脉第二心音增强
    • C、出现不受呼吸影响第二心音固定分裂
    • D、左缘可闻及2～3及喷射性收缩杂音
    • E、肺循环血流量超过体循环可出现胸骨左缘4～5肋间杂音

    正确答案:A

  • 第10题：

    患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。最佳的治疗措施是（）

    • A、长期随访，待自行闭合
    • B、建议4～5岁时手术
    • C、随访至学龄期手术
    • D、可以等到成人期手术
    • E、增加营养，促使缺损自己闭合

    正确答案:B

  • 第11题：

    室间隔缺损的典型心脏杂音是（）

    • A、胸骨左缘第2肋间2级收缩舒张期杂音
    • B、胸骨左缘第2肋间2级舒张期杂音
    • C、胸骨左缘第3～4肋间3级以上收缩期杂音
    • D、胸骨左缘第3～4肋间3级以上舒张期杂音
    • E、胸骨左缘第3～4肋间2级以上全收缩期杂音

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    室间隔缺损的典型心脏杂音是（）
    A

    胸骨左缘第2肋间2级收缩舒张期杂音

    B

    胸骨左缘第2肋间2级舒张期杂音

    C

    胸骨左缘第3～4肋间3级以上收缩期杂音

    D

    胸骨左缘第3～4肋间3级以上舒张期杂音

    E

    胸骨左缘第3～4肋间2级以上全收缩期杂音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    室间隔缺损的典型杂音是（）
    A

    胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音

    B

    胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级以上连续性杂音

    C

    胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音

    D

    胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    3岁女孩，因"消瘦、乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： E
    解析： 患儿存在潜伏性青紫，消瘦，易肺部感染，体检可闻及心脏杂音，应先考虑左向右分流型先天性心脏病。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，X线检查示左、右心室增大，有肺门"舞蹈"征，符合室间隔缺损诊断。

  • 第15题：

    单选题
    患儿，5岁。在体检时发现胸骨左缘第2～3肋间有收缩期杂音，无其他症状。胸部X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段突出，可见“肺门舞蹈”，诊断应考虑为（　　）。
    A

    房间隔缺损

    B

    法洛四联症

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    室间隔缺损


    正确答案： E
    解析：
    房间隔缺损患儿胸部X线检查心脏外形呈现轻、中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，可见“肺门舞蹈”征，肺野充血，主动脉影缩小。

  • 第16题：

    配伍题
    女，2岁，无症状，查体发现胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，治疗方法（　）|男，3岁，胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音，伴震颤。治疗方法（　）|男，4岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，超声心动图心房间隔回声失落。治疗方法（　）
    A

    尽早手术

    B

    学龄前手术

    C

    6～12岁手术

    D

    成人期手术

    E

    药物治疗


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

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