单选题对于疑似中毒性细菌性痢疾的确诊，应进一步检查（）A 头部CTB 血常规C 脑脊液D 脑电图E 粪常规

题目
单选题
对于疑似中毒性细菌性痢疾的确诊，应进一步检查（）
A

头部CT

B

血常规

C

脑脊液

D

脑电图

E

粪常规

相似考题

1.小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为A.黏液脓血便SX小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为A.黏液脓血便B.有相关接触史C.血常规检查白细胞升高D.大便标本培养出痢疾杆菌E.大便镜检可见大量脓细胞

2.细菌性痢疾的进一步检查

3.男，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，P140次/分，Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是（ ）A．中毒性细菌性痢疾(脑型)B．慢性细菌性痢疾急性发作C．急性细菌性痢疾(普通型)D．中毒性细菌性痢疾(休克型)E．中毒性细菌性痢疾(混合型)

4.细菌性痢疾进一步检查

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  • 第1题：

    对于疑似中毒性细菌性痢疾的确诊,应进一步检查()

    A.头部 CT

    B.血常规

    C.脑脊液

    D.脑电图

    E.粪常规


    【答案】E 【解析】对疑似病例，可用冷盐水灌肠，取便化验。

  • 第2题：

    小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为

    A．黏液脓血便

    B．有相关接触史

    C．血常规检查白细胞升高

    D．大便标本培养出痢疾杆菌

    E．大便镜检可见大量脓细胞


    正确答案：D
    中毒性细菌性痢疾可见周围血白细胞总数和中性粒细胞增加，大便黏液脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜，选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。此题选D。

  • 第3题：

    确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是（）。

    A．粪便镜检
    B．血白细胞计数
    C．粪便细菌培养
    D．咽拭子细菌培养
    E．血清特异性抗体检查

    答案：C
    解析：
    中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，病原是痢疾杆菌，属于肠杆菌的志贺菌属。病变早期即可出现脓血黏液便、镜检见成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞，粪便细菌培养是其常规检查之一，检出痢疾杆菌即可确诊。

  • 第4题：

    A.中毒性细菌性痢疾
    B.肠结核
    C.伤寒
    D.阿米巴痢疾
    E.急性细菌性痢疾

    肠壁集合和孤立小结内巨噬细胞增生，见于

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为（）

    • A、黏液脓血便
    • B、有相关接触史
    • C、血常规检查白细胞升高
    • D、大便标本培养出痢疾杆菌
    • E、大便镜检可见大量脓细胞

    正确答案:D

  • 第6题：

    何谓中毒性细菌性痢疾？


    正确答案:中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，临床以高热、嗜睡、惊厥、昏迷、休克和/或呼吸衰竭为主要特征。多见于2～7岁体质较好的小儿，病死率较高。必须积极抢救。

  • 第7题：

    对于疑似中毒性细菌性痢疾的确诊，应进一步检查（）

    • A、头部CT
    • B、血常规
    • C、脑脊液
    • D、脑电图
    • E、粪常规

    正确答案:E

  • 第8题：

    问答题
    中毒性细菌性痢疾的临床特征是什么?

    正确答案： 多见于2～7岁健壮儿童。急起高热，体温可达40℃。个别患儿体温不升；反复惊厥，迅速发生休克，出现面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇、指(趾)发绀，皮肤发花，血压下降；或出现昏迷和呼吸衰竭，瞳孔大小不等、对光反射迟钝或消失、呼吸深浅不均、节律不齐。肠道症状轻微，甚至无腹痛、腹泻。用直肠拭子或生理盐水灌肠后才发现黏液便，显微镜下可见红、白细胞。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为（）
    A

    黏液脓血便

    B

    有相关接触史

    C

    血常规检查白细胞升高

    D

    大便标本培养出痢疾杆菌

    E

    大便镜检可见大量脓细胞


    正确答案： B
    解析： 主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1～2天，短者数小时，起病、发展快，高热可>40℃（少数不高），迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2～3天始发展为中毒型，其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。

  • 第10题：

    问答题
    细菌性痢疾进一步检查

    正确答案： 1.大便培养，除外其他病原菌所致的腹泻。
    2.大便找阿米巴滋养体，除外阿米巴痢疾。
    3.纤维结肠镜检查，除外结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎及慢性血吸虫病等。
    4.脑脊液检查，除外暴发型流行性脑脊髓膜炎。
    治疗原则
    1.急性菌痢（1）一般治疗消化道隔离、饮食调整。保证水、电解质及酸碱平衡。（2）病原治疗①喹诺酮类；②复方磺胺甲噁唑（sMz—TMP）。（3）对症治疗高热用退热药及物理降温，腹痛剧烈用解痉药如阿托品及颠茄。毒血症症状严重者，可酌情小剂量应用肾上腺皮质素。
    2.慢性菌痢（1）采用全身治疗，如生活规律，适当锻炼，避免过度劳累与紧张，进食富营养易消化少渣无刺激的食物，积极治疗并存的慢性疾病。（2）病原治疗①应抓紧做病原菌分离及细菌药物敏感试验，以助合理选择应用有效抗菌药物；②联合应用2种不同类型的抗菌药物，疗程须长，须1～3个疗程；③亦可应用药物保留灌肠疗法。（3）对症治疗。
    3.中毒型菌痢本型病势凶险，应及时采用综合措施抢救治疗。（1）一般治疗同急性菌痢，由于病情变化迅速，故应密切观察病情变化，如意识状态、血压、脉搏、呼吸及瞳孔变化。作好护理工作，减少并发症。（2）病原治疗应用有效的抗菌药物静脉滴注，用喹诺酮类或头孢菌素如头孢噻肟。（3）对症治疗①降温镇静；②休克型：应积极抗休克治疗；③脑型：脱水、防治呼吸衰竭。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，24岁。于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻十余次，疑似食用变质食物所致，考虑细菌性痢疾。为明确诊断，进一步需做的检查是（）
    A

    粪便常规检查

    B

    粪便镜检

    C

    粪便细菌学培养

    D

    应用PCR技术检测粪便核酸

    E

    粪便免疫学检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    何谓中毒性细菌性痢疾？

    正确答案： 中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，临床以高热、嗜睡、惊厥、昏迷、休克和/或呼吸衰竭为主要特征。多见于2～7岁体质较好的小儿，病死率较高。必须积极抢救。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男性,4岁,因突然高热,惊厥入院,粪便检查肉眼为黏液脓血便,疑为中毒性细菌性痢疾,请问引起中毒性细菌性痢疾的病原体是()。

    A、志贺菌属

    B、大肠杆菌

    C、腮腺炎病毒

    D、金黄色葡萄球菌

    E、支原体


    答案：A

  • 第14题：

    确诊细菌性痢疾的重要依据是

    A、血象

    B、粪便检查

    C、尿液检查

    D、细菌培养

    E、骨髓培养


    参考答案：D

  • 第15题：

    患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）

    答案：D
    解析：
    中毒型：多见于2～7岁儿童。起病急骤，高热，体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷，可迅速发生呼吸衰竭及休克，但肠道症状较轻，甚至开始无腹痛及腹泻，发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型：①休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克，面色苍白，四肢厥冷、发绀，血压下降或测不出，脉搏细速甚至测不到，少尿或无尿，此型较常见；②脑型（呼吸衰竭型）：以严重脑症状为主，脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高，严重者发生脑疝，也可出现呼吸异常及呼吸衰竭，此型较严重；③混合型：具有以上两型之表现，最为凶险，病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第16题：

    A.中毒性细菌性痢疾
    B.肠结核
    C.伤寒
    D.阿米巴痢疾
    E.急性细菌性痢疾

    肠壁出现多发烧瓶状溃疡，见于

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，24岁。于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻十余次，疑似食用变质食物所致，考虑细菌性痢疾。为明确诊断，进一步需做的检查是（）

    • A、粪便常规检查
    • B、粪便镜检
    • C、粪便细菌学培养
    • D、应用PCR技术检测粪便核酸
    • E、粪便免疫学检查

    正确答案:C

  • 第18题：

    中毒性细菌性痢疾的临床表现有哪些？


    正确答案: （1）休克型：由于呕吐、腹泻使大量水、电解质丢失而引起明显脱水，以循环衰竭为主要表现。患儿精神萎靡、面色苍白或青灰、四肢厥冷、脉搏细数、呼吸加快、血压下降等。可伴有心、肺、肾和脑等多器官功能紊乱。
    （2）脑型：以惊厥、昏迷为主要表现。因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期表现为嗜睡、呕吐、头痛、反复惊厥、血压偏高、心率相对缓慢等，随病情进展可出现脑疝症状，如呼吸不规则、瞳孔不等大、意识改变甚至昏迷。
    （3）混合型：同时具有以上两种表现，病情最为严重。

  • 第19题：

    确诊中毒性痢疾的依据是（）。

    • A、夏秋季急性起病，高热
    • B、黏液脓血便
    • C、腹泻、呕吐
    • D、血压下降
    • E、大便检查发现痢疾杆菌

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    中毒性细菌性痢疾容易出现（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述细菌性痢疾的进一步检查

    正确答案： （1）大便培养、除外其他病原菌所致的腹泻。
    （2）大便找阿米巴滋养体，除外阿米巴痢疾。
    （3）纤维结肠镜检查，除外结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎及慢性血吸虫病等。
    （4）脑脊液检查，除外暴发型流行性脑脊髓膜炎。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    细菌性痢疾的进一步检查

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    确诊中毒型细菌性痢疾应进行的检查是    (    )
    A

    血常规

    B

    脑电图

    C

    腰芽

    D

    粪便检查


    正确答案： D
    解析：

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