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第1题：
导尿术的注意事项是什么？
正确答案:①用物必须严格消毒灭菌，认真执行无菌操作，防止感染。
②保护患者自尊，耐心解释，操作环境要遮挡。
③选择光滑、粗细适宜的导尿管。注意插管动作轻巧、准确，以免损伤尿道黏膜。
④对膀胱高度膨胀且患者极度衰弱时，第一次放尿不应超过1000mL。因大量放尿，腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，导致血压突然下降，产生虚脱；又因膀胱内突然减压，引起黏膜急剧充血而发生血尿。
⑤为女性患者导尿时，如误入阴道，须更换导尿管重新插入。 -
第2题：
徒手心肺复苏术的实施过程是什么？
正确答案: （1）评估：
①患者意识丧失、心跳停止、无呼吸、大动脉搏动消失及心跳、呼吸骤停的原因。
②患者口腔、咽喉部有无异物、面色和口唇颜色，瞳孔大小。
③病床是否适用于实施徒手心肺复苏术。
（2）计划：
1）预期目标
①患者心跳、呼吸恢复，大动脉搏动出现，收缩压在8kPa（60mmHg）以上。
②散大的瞳孔缩小，面色、口唇、甲床等色泽转为红润；意识逐渐恢复。
③复苏过程中不发生并发症。
2）准备
①护士：衣、帽、鞋，熟悉目的。
②用物：纱布或薄手帕一块。
③患者：卧于硬板床上或地上。
④环境：清洁、安静、光线充足。
（3）实施：
①判定患者有无意识。发现患者有意识突然丧失，先用手轻推患者肩部并叫姓名，检查瞳孔，观察有无反应。
②呼救。同时使患者卧于硬板床上（卧于软床上的患者，则在其肩背下垫一心脏按压板）或地上，去枕，使头后仰，解开上衣，松开裤带。
③心前区锤击。急救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝患者胸壁20～25cm处，垂直向下叩击心前区1～2次。
④开放呼吸道。清除口腔、呼吸道分泌物或异物，取下活动性义齿，急救者于患者一侧，一手伸入患者颈后，向上托起，一手按压前额，颈项过伸，将耳或面颊贴近患者口鼻，面对患者胸部，倾听有无呼吸及观察患者胸部有无起伏，确认呼吸停止，立即抢救。
⑤口对口人工呼吸。急救者将按压前额之手的拇、示指捏闭患者的鼻孔，另一手托下颌，并将患者口唇张开，作深呼吸后，口紧贴并包住患者口部用力吹气，看到患者胸廓升起方为有效，脱离患者口部，放松捏鼻孔的拇、示指，观看患者胸廓复原，并感到患者口鼻部有气呼出，连续吹气2次，使患者肺部充分换气。
⑥吹气频率。成人14～16次/min，儿童18～20次/min，婴幼儿30～40次/min。
⑦确认心跳是否停止。触摸患者的颈动脉有无搏动，确认心跳停止。
⑧胸外心脏按压。急救者用一手的掌根部按在患者胸骨下段，一手压在该手的手背上，两手手指翘起，不可贴于胸壁，肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下用力挤压（不能冲击式），使胸骨下陷3～5cm，略作停顿后在原位放松，但手掌根部不离开胸骨定位点，反复进行。
⑨连续做15次胸外心脏按压后，再口对口吹气2次，如此反复。
⑩按压要求和频率。小儿按压只用单手按压，新生儿按压用两个指头按压。成人80～100次/min，小儿100次/min，新生儿120次/min，按压与放松时间之比为1：2。颈动脉出现搏动，瞳孔由大缩小，发绀减轻，自主呼吸恢复，收缩压在8kPa（60mmHg）以上，出现以上情况，说明心跳、呼吸复苏有效。
⑩协助患者取舒适卧位，整理患者衣着及床单位，继续配合抢救。
⑥密切观察患者病情变化，洗手，记录并签名。
（4）评价标准：
①患者颈动脉出现搏动，自主呼吸恢复，发绀减退，面色、口唇、甲床、皮肤颜色转为红润，散大的瞳孔缩小，收缩压在8kPa（60mmHg）以上，复苏过程中无并发症发生。
②护士操作熟练，动作迅速，方法正确，用力均匀，频率及吹气量适宜。 -
第3题：
问答题哪些情况需实施导尿术和留置导尿术?正确答案： (1)导尿术适用于：①为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦；②协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本做细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿，进行尿道和膀胱造影等；③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
(2)留置导尿术适用于：①抢救休克或危重患者，正确记录尿量、测量尿比重，以密切观察患者的病情变化；②为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤；③某些泌尿系统疾病术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减少手术切口的张力，利于切口的愈合；④为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥；⑤为尿失禁患者行膀胱功能训练。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题导尿的目的是什么？正确答案： 导尿的目的是：
①为尿潴留患者引流尿液、减轻痛苦。
②协助临床诊断。如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿量；进行尿道或膀胱造影等。
③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化学治疗。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题导尿术的目的是什么？正确答案： 1．为尿储留患者引流出尿液，以减轻患者痛苦。
2．协助临床诊断：如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胧容量、压力及检查残余尿液；进行尿道或膀胧化疗。
3．为膀胧肿瘤患者进行膀胧化疗。
4．避免手术、分娩时误伤膀胧，术后保持会阴部清洁干燥，促进伤口愈合和膀胧功能恢复。
5．抢救休克、危重患者、正确记录尿量、尿比重，以观察肾功能。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题何谓留置导尿术？它的目的是什么？正确答案： 留置导尿术是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引出尿液的一种操作方法。
目的：
①为盆腔手术患者排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤。
②为尿道损伤早期或手术后患者作支架引流，膀胱内注入药物。
③为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部清洁干燥。
④抢救休克或危重患者时正确记录每小时尿量、测量尿密度，以密切观察患者的病情变化。
⑤某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。
⑥为尿失禁患者行膀胱功能训练。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题导尿术适应证正确答案： 1.尿潴留包括前列腺肥大，昏迷等多种原因引起的尿潴留。
2.留尿作细菌培养。
3.留置保留导尿或观察每小时尿量变化。
4.盆腔器官手术前准备，或膀胱测压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄等。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述实施导尿术的目的。正确答案：解析： -
第9题：
问答题导尿术正确答案： 男性导尿：（1）患者体位及冲洗清洁操作正确。（3分）模拟人仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。（1分）用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部。（1分）翻开包皮清洗。（1分）（2）戴无菌手套。（5分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）（3）消毒、铺巾正确。（3分）以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球，自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒，再自龟头向阴茎消毒。（2分）用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。（1分）（4）插入导尿管操作正确。（3分）施术者站于模拟人右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅，以左手拇、示指挟持阴茎，并将阴茎提起与腹壁成一定角度。（1分）手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，插入15～20cm，松开止血钳，尿液即可流出。（2分）（5）留置导尿管操作正确。（3分）可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气，成人一般用14号导管，插入后经侧管注气4～5ml，固定。（6）提问：为男性病人导尿，为什么要将阴茎提起？（3分）答：因为男性尿道较长，有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。女性导尿（1）患者体位及冲洗清洁操作正确。（3分）模拟人仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。（1分）用肥皂液清洗患者会阴部。（1分）翻开大阴唇清洗。（1分）（2）戴无菌手套。（5分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）（3）消毒、铺巾正确。（3分）以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球，由尿道口向外周消毒。（2分）铺洞巾露出尿道口。（1分）（4）插入导尿管操作正确。（3分）考生站于模拟人右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅，以左手拇、示指翻开大阴唇暴露尿道口。（1分）右手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，插入6～8cm，松开止血钳，尿液即可流出。（2分）（5）留置导尿操作正确。（3分）可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气，成人一般用14号导管，插入后经侧管注气4～5ml，固定。（6）提问：留置导尿术适应证？（3分）答：尿潴留或膀胱减压（1分）。留置导尿或观察每小时尿量变化（1分）。盆腔器官手术前准备（1分）。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题导尿术的实施正确答案： 1.女病人导尿术：
（1）备齐用物推至床边，查对床号、姓名，向病人做好解释，使其配合操作。
（2）嘱病人清洗外阴，或协助重症病人清洗。
（3）病人取仰卧屈膝位，脱去一侧裤腿，盖另一侧腿部，两腿略向外展，露出外阴，对侧腿部用棉被或毛毯遮盖，注意保暖。
（4）垫橡胶单和治疗巾于臀下，打开会阴消毒包，左手戴手套，右手持血管钳夹0.1%苯扎溴铵酊（或聚维酮碘）棉球消毒会阴，顺序由内向外，自上而下，每个棉球限用1次。污棉球及手套放弯盘内移至车下。
（5）取无菌导尿包置病人两腿之间并依序打开，倒0.1%苯扎溴铵酊（或聚维酮碘）溶液于小药杯内。
（6）戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾和导尿包包布连接形成一无菌区。
（7）按操作顺序排列无菌用物。用液状石蜡棉球润滑导尿管前端后置弯盘内备用。将另一弯盘移近外阴处，左手分开并固定小阴唇，右手持血管钳夹0.1%苯扎溴铵酊（或聚维酮碘）棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口及双侧小阴唇（尿道口须消毒两次），每个棉球限用一次。用过的血管钳、棉球置弯盘内移至床尾。
（8）左手继续固定小阴唇，右手将盛导尿管的弯盘置于孔巾口旁，用血管钳持导尿管对准尿道口轻轻插入4～6cm，见尿液流出再插入1cm左右（气囊导尿管再插入3～4cm），松开左手，固定导尿管，将尿液引入无菌弯盘内或留取中段尿标本。
（9）导尿完毕，拔出导尿管或根据需要留置导尿管。
（10）撤去用物，擦净外阴，协助病人穿好裤子，整理床单位及用物。与病人交流，了解病人对导尿的反应，根据病人具体情况进行健康教育。
（11）做好记录，送检标本。
2.男病人导尿术：
（1）～（3）同女病人导尿术。
（4）操作者戴一次性手套，右手持止血钳夹消毒棉球消毒外阴、阴囊、阴茎。左手用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推，用0.1%苯扎溴铵酊棉球擦拭，自尿道口向外旋转消毒龟头、包皮及冠状沟，一个棉球限用一次。外阴清洗完毕脱手套。
（5）取无菌导尿包放于病人两腿之间依次打开，倒聚维酮碘溶液于小药杯内；戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾下缘连接包布构成一无菌区。
（6）润滑导尿管前端置弯盘内，左手用纱布裹住阴茎，自尿道口向外旋转的方法消毒尿道口及龟头，用过的棉球及血管钳放入弯盘内移开。
（7）右手持止血钳夹导尿管轻轻插入20～22cm，见尿液流出，再插入2cm，将尿液引入无菌弯盘内，如需要留取尿液作培养，用试管或培养器留取中段尿，止血钳夹紧导尿管。
（8）导尿完毕，拔除导尿管。撇下孔巾，用纱布擦净外阴部，脱手套，协助穿裤，撤去绒毯、橡胶单及治疗巾，整理床单位及用物。
（9）护士洗手，作记录，留置尿标本者，将尿标本贴好标签后送检。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题实施导尿术为固定尿管，可注入尿管气囊的液体是？正确答案： 10-15ml无菌生理盐水。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题社会公德的实施过程是什么？正确答案： 社会公德的实施过程是教育和实践相结合。解析： 暂无解析 -
第13题：
何谓留置导尿术？它的目的是什么？
正确答案: 留置导尿术是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引出尿液的一种操作方法。
目的：
①为盆腔手术患者排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤。
②为尿道损伤早期或手术后患者作支架引流，膀胱内注入药物。
③为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部清洁干燥。
④抢救休克或危重患者时正确记录每小时尿量、测量尿密度，以密切观察患者的病情变化。
⑤某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。
⑥为尿失禁患者行膀胱功能训练。 -
第14题：
实施导尿术为固定尿管，可注入尿管气囊的液体是？
正确答案: 10-15ml无菌生理盐水。 -
第15题：
问答题导尿术的评价正确答案： 1.病人无痛苦、尿潴留症状解除。
2.衣被无污染。
3.护士操作熟练、正确，无菌观念强。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题课程实施的过程是什么？正确答案： 课程实施是一个动态的序列化的实践过程，具有一定的运行结构。在课程实施过程中，至少要考虑七个方面的问题：
（1）安排课程表，明确各门课程的开设顺序和课时分配；
（2）确定并分析教学任务；
（3）研究学生的个性特征和学习活动的特点，了解学生的学习特点；
（4）选择同学生的学习特点和教学任务相适应的教学模式；
（5）对具体的教学单元和课的类型和结构进行规划，做出可行的计划；
（6）组织并开展教学活动；
（7）评价教学活动的过程与结果，及时提供反馈性信息。
以上七个方面在运作过程中构成一个循环往复的动态结构，这便是课程实施的过程。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题导尿术操作方法导尿术可分为男性导尿和女性导尿。正确答案： 1.男性导尿患者仰卧两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部。操作者戴无菌手套后，以蘸碘伏或0.1％洗必泰的棉球..自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒，再自龟头向会阴根部进行消毒。用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。操作者站在患者右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅，以左手拇指食指挟持阴茎，并将阴茎提起与腹壁成一定角度可减少尿道弯曲。导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，右手持摄子将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道，插入15～20cm，松开止血钳尿液即可流出。如果采用Foley乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与氧囊是否漏氧，成人一般用14号导尿管，插入后经侧管注气或生理盐水10～15ml固定。如果用普通导尿管则用胶布固定。
2.女性导尿患者仰卧两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。用肥皂液清洗患者会阴部，翻开大阴唇清洗。准备工作同男性导尿。操作者戴无菌手套后，以蘸碘伏或0.1％洗必泰的棉球，自尿道口向外周消毒，至整个会阴部。铺洞巾露出尿道口。操作者站在患者右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅，以左手拇指食指翻开小阴唇暴露尿道口。导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，右手持镊子将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道，插入6～8cm，松开止血钳尿液即可流出。如果采用Foley乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与氧囊是否漏氧，成人一般用14号导尿管，插入后经侧管注气或生理盐水约10～15ml固定。如果用普通导尿管则用胶布固定。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题什么是可逆过程？实施可逆过程的条件是什么？正确答案： 可逆过程为系统与外界能够同时恢复到原态的热力过程。实施可逆过程的条件是推动过程进行的势差为无穷小，而且无功的耗散。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题徒手心肺复苏术的实施过程是什么？正确答案： （1）评估：
①患者意识丧失、心跳停止、无呼吸、大动脉搏动消失及心跳、呼吸骤停的原因。
②患者口腔、咽喉部有无异物、面色和口唇颜色，瞳孔大小。
③病床是否适用于实施徒手心肺复苏术。
（2）计划：
1）预期目标
①患者心跳、呼吸恢复，大动脉搏动出现，收缩压在8kPa（60mmHg）以上。
②散大的瞳孔缩小，面色、口唇、甲床等色泽转为红润；意识逐渐恢复。
③复苏过程中不发生并发症。
2）准备
①护士：衣、帽、鞋，熟悉目的。
②用物：纱布或薄手帕一块。
③患者：卧于硬板床上或地上。
④环境：清洁、安静、光线充足。
（3）实施：
①判定患者有无意识。发现患者有意识突然丧失，先用手轻推患者肩部并叫姓名，检查瞳孔，观察有无反应。
②呼救。同时使患者卧于硬板床上（卧于软床上的患者，则在其肩背下垫一心脏按压板）或地上，去枕，使头后仰，解开上衣，松开裤带。
③心前区锤击。急救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝患者胸壁20～25cm处，垂直向下叩击心前区1～2次。
④开放呼吸道。清除口腔、呼吸道分泌物或异物，取下活动性义齿，急救者于患者一侧，一手伸入患者颈后，向上托起，一手按压前额，颈项过伸，将耳或面颊贴近患者口鼻，面对患者胸部，倾听有无呼吸及观察患者胸部有无起伏，确认呼吸停止，立即抢救。
⑤口对口人工呼吸。急救者将按压前额之手的拇、示指捏闭患者的鼻孔，另一手托下颌，并将患者口唇张开，作深呼吸后，口紧贴并包住患者口部用力吹气，看到患者胸廓升起方为有效，脱离患者口部，放松捏鼻孔的拇、示指，观看患者胸廓复原，并感到患者口鼻部有气呼出，连续吹气2次，使患者肺部充分换气。
⑥吹气频率。成人14～16次/min，儿童18～20次/min，婴幼儿30～40次/min。
⑦确认心跳是否停止。触摸患者的颈动脉有无搏动，确认心跳停止。
⑧胸外心脏按压。急救者用一手的掌根部按在患者胸骨下段，一手压在该手的手背上，两手手指翘起，不可贴于胸壁，肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下用力挤压（不能冲击式），使胸骨下陷3～5cm，略作停顿后在原位放松，但手掌根部不离开胸骨定位点，反复进行。
⑨连续做15次胸外心脏按压后，再口对口吹气2次，如此反复。
⑩按压要求和频率。小儿按压只用单手按压，新生儿按压用两个指头按压。成人80～100次/min，小儿100次/min，新生儿120次/min，按压与放松时间之比为1：2。颈动脉出现搏动，瞳孔由大缩小，发绀减轻，自主呼吸恢复，收缩压在8kPa（60mmHg）以上，出现以上情况，说明心跳、呼吸复苏有效。
⑩协助患者取舒适卧位，整理患者衣着及床单位，继续配合抢救。
⑥密切观察患者病情变化，洗手，记录并签名。
（4）评价标准：
①患者颈动脉出现搏动，自主呼吸恢复，发绀减退，面色、口唇、甲床、皮肤颜色转为红润，散大的瞳孔缩小，收缩压在8kPa（60mmHg）以上，复苏过程中无并发症发生。
②护士操作熟练，动作迅速，方法正确，用力均匀，频率及吹气量适宜。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题导尿术的注意事项是什么？正确答案： ①用物必须严格消毒灭菌，认真执行无菌操作，防止感染。
②保护患者自尊，耐心解释，操作环境要遮挡。
③选择光滑、粗细适宜的导尿管。注意插管动作轻巧、准确，以免损伤尿道黏膜。
④对膀胱高度膨胀且患者极度衰弱时，第一次放尿不应超过1000mL。因大量放尿，腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，导致血压突然下降，产生虚脱；又因膀胱内突然减压，引起黏膜急剧充血而发生血尿。
⑤为女性患者导尿时，如误入阴道，须更换导尿管重新插入。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题导尿术目的正确答案： 用于解除尿潴留，探查尿道有无狭窄，尿细菌培养，测量尿残余量，测定膀胱的冷热感、容量和膀胱减压等。昏迷、休克、烧伤等危重患者，需准确记录其尿量和用于化验。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题尸体护理的实施过程是什么？正确答案： （1）评估：
①患者诊断、治疗、抢救过程、死亡原因及时间。
②尸体清洁程度、有无伤口、引流管等。
③死者家属对患者死亡的态度。
④用物是否齐全，是否符合死者的具体需要。
（2）计划：
1）预期目标
①患者尸体整洁，姿势良好，易于鉴别。
②家属节哀，对尸体护理表示满意。
2）准备
①护士：衣、帽、鞋、口罩，洗手。
②用物：治疗盘内备衣裤、尸单、血管钳、不脱脂棉球、剪刀、尸体鉴别卡3张，梳子、松节油、绷带，擦洗用具，屏风，有伤口者备换药敷料，必要时备隔离衣和手套。
③患者：停止一切治疗，放平尸体，仰卧，头下垫枕。
④环境：清洁、安静，光线充足，大病房用屏风遮挡。
（3）实施：
①填写尸体识别卡，备齐用物携至床旁，对床号、姓名，大病房屏风遮挡，撤去治疗用物。
②放平尸体仰卧，头下垫枕，撤去盖被，有伤口者更换敷料，如有引流管应拔出后缝合伤口，或用蝶形胶布封闭，再用棉垫盖好包扎。
③洗脸，协助闭上眼睑，如眼睑不能闭合，可用毛巾湿敷，或在上眼睑下垫少许棉花使眼睑闭合，嘴不能紧闭者，轻柔下颌或用绷带托住，如有义齿代为装上，必要时用棉花垫塞口、鼻、耳、阴道、肛门。
④脱去衣裤，依次洗净上肢、胸、腹、背、臀及下肢，胶布或药物痕迹应擦净。
⑤穿上衣裤，梳头，尸体识别卡系于腕部，铺上尸单，先将两端盖头和脚，再将两边整齐地包好，在颈、腰及踝部用绷带固定，系第二张尸体识别卡于尸单上。
⑥将尸体移至平车上，盖好大单。送至太平间，置于停尸屉内，系第三张尸体识别卡于停尸屉外，取回大单，与死者其他被服一并消毒、清洗，消毒、清洗双手。
⑦整理死者遗物交家属，整理床单位，作终末消毒。
⑧整理病例，完成各项记录，按出院手续办理。
（4）评价：
①患者尸体整洁、表情安详、位置良好、易于辨别。
②护士操作熟练，方法正确，家属满意。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题皮内注射法的实施过程是什么？正确答案： （1）评估：
①核对医嘱、注射卡、药物。
②患者目前病情，治疗情况，用药需要及对药物的反应、用药史、过敏史和家族史。
③患者注射部位皮肤有无红肿、硬结、瘢痕。
④患者有无紧张、焦虑心理，用药的动机，对用药计划的了解与认识程度等。
⑤查药物的质量及批号、注射器与针头是否符合要求，灭菌日期、灭菌效果；注射盘用物是否齐全。
（2）计划：
1）预期目标
①患者用药安全，无不良反应。
②患者紧张情绪缓解，安全感增加，理解注射目的，主动配合。
2）准备
①护士：衣、帽、鞋、口罩，洗手。
②用物：注射盘内盛：75%乙醇一瓶、无菌棉签、无菌纱布、无菌持物钳（镊子）、无菌巾包、砂轮、开瓶器、弯盘，注射单及笔等；1mL注射器、4或4.5号针头，遵医嘱备药液。
③患者：了解目的，消除恐惧心理，取坐位或卧位，选择合适注射部位。
④环境：环境清洁，光线充足，符合无菌操作要求。
（3）实施：
①铺无菌盘，查对药物，检查质量；消毒安瓿及砂轮，安瓿锯痕，拭去玻璃碎屑，用无菌纱布包好折断安瓿；取注射器及针头，抽吸好药液，排尽空气，安瓿套于针头上，置无菌盘内。
②备齐用物至患者床旁，查对床号、姓名，向患者做好解释，再次询问用药史、过敏史和家族史。
③助患者取合适体位，选择注射部位（选择前臂掌侧中下段为皮试部位），以75%乙醇消毒注射部位皮肤待干，再次核对安瓿并排气。
④左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上，与皮肤呈5°，刺入至针尖斜面完全进入皮内，左手拇指固定针栓，右手推药液0.1mL，使局部形成一圆形隆起皮丘，皮丘皮肤变白，毛孔变大，随即迅速拔出针头。
⑤再次核对，如为皮试，则嘱患者留观20分钟后观察结果。
⑥协助患者取舒适体位，整理床单位。注意观察患者反应。
⑦清理用物，洗手，记录并签名。
（4）评价：
①患者情绪稳定，主动配合。
②患者用药安全，无不良反应的发生。
③护士操作熟练，方法正确，剂量准确。解析： 暂无解析