单选题患者,女,24岁。因着凉感冒后发热2周,随后出现皮肤紫癜,月经过多,检查发现血小板34×109/L,白细胞4.2×109/L,血红蛋白115g/L,骨髓穿刺:巨核细胞125个,分类未见产核巨核细胞。首选的治疗是(  )。A 肾上腺皮质激素B 免疫抑制剂C 脾切除D 丙种球蛋白E 铁剂

题目
单选题
患者,女,24岁。因着凉感冒后发热2周,随后出现皮肤紫癜,月经过多,检查发现血小板34×109/L,白细胞4.2×109/L,血红蛋白115g/L,骨髓穿刺:巨核细胞125个,分类未见产核巨核细胞。首选的治疗是(  )。
A

肾上腺皮质激素

B

免疫抑制剂

C

脾切除

D

丙种球蛋白

E

铁剂


相似考题
更多“患者,女,24岁。因着凉感冒后发热2周,随后出现皮肤紫癜,月经过多,检查发现血小板34×109/L,白细胞4.2×109”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,25岁。因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20×109/L,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者化验血小板相关抗体的主要成分是
    A.IgG B. IgA C. IgM D. IgD


    答案:A
    解析:
    80%以上的特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体阳性,其抗体成分主要是IgG(最佳答案),也可为IgM、IgA。7版内科学已删除该知识点,参阅6版内科学P660。

  • 第2题:

    女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项()

    • A、紫癜
    • B、血小板生成时间缩短
    • C、脾大
    • D、血小板抗体增高
    • E、曾有紫癜

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提示:患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜,需行骨髓穿刺检查提问:免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的()

    • A、了解骨髓增生情况
    • B、发现巨核细胞数正常或增多
    • C、发现有血小板减少
    • D、排除引起血小板减少的其他疾病
    • E、证明有抗血小板抗体

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、脾功能亢进
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是()

    • A、骨髓穿刺
    • B、血清铁、铁蛋白
    • C、尿便常规
    • D、出凝血功能
    • E、血小板抗体

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者女,特发性血小板减少性紫癜,血小板计数下降为15×109/L,护士应警惕患者出现()
    A

    肛周疼痛

    B

    皮肤出血点增多

    C

    发热

    D

    剧烈头痛

    E

    咳嗽


    正确答案: B
    解析: 对出血情况的监测,可以明确护理诊断,剧烈头痛疑有或已发生颅内出血,要及时救治,故选D。解题关键:特发性血小板减少性紫癜的护理应注意观察病人出血的发生、发展或消退情况,特别是出血部位、范围和出血量。 【考点】:特发性血小板减少性紫癜护理

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,25岁。感冒后发热2周,随后出现皮肤紫癜,月经过多,检查发现血小板34×109/L,白细胞4.2×109/L,血红蛋白115g/L,骨髓穿刺:巨核细胞125个,分类未见产板巨核细胞。首选何种治疗()
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    脾切除

    C

    免疫抑制剂

    D

    丙种球蛋白

    E

    铁剂


    正确答案: B
    解析: 结合提供的病例资料,本患者最可能的诊断为ITP,首选肾上腺皮质激素治疗。

  • 第8题:

    单选题
    女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L。 特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项()
    A

    紫癜

    B

    血小板生成时间缩短

    C

    脾大

    D

    血小板抗体增高

    E

    曾有紫癜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    刘小姐,26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院其血小板计数就在()。
    A

    <20×109/L

    B

    (20~60)×109/L

    C

    (50~100)×109/L

    D

    (30~80)×109/L

    E

    >100×109/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,7岁。2周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞0.9×109/L,血红蛋白130g/L,血小板38×109/L。其诊断可能的是(  )。
    A

    上呼吸道感染

    B

    白血病

    C

    过敏性紫癜

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: B
    解析:
    特发性血小板减少性紫癜诊断依据1.广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏。2.多次检查血小板计数减少。3.脾不大或轻度大。4.骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。5.具备下列五项中任何一项①泼尼松治疗有效;②脾切除治疗有效;③PAlg阳性;④PAC3阳性;⑤血小板生存时间缩短。该患者2周前患上呼吸道感染,感染与特发性血小板减少性紫癜有密切关系。综合考虑其诊断可能的是特发性血小板减少性紫癜。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,26岁,因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多,疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。其血小板计数多在
    A

    <10xl09/L

    B

    (10-20)x109/L

    C

    (30-80)x109/L

    D

    (100-300)x109/L

    E

    >300xl09/L


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,因皮肤瘀斑、月经量多就诊,经检查诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜,做血小板计数检查,血小板(  )。
    A

    <100×109/L

    B

    <50.0×109/L

    C

    <30.0×109/L

    D

    (30.0~80.0)×109/L

    E

    <20.0×109/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    李某,女,34岁。皮肤紫斑1年。检查:肝脾无肿大。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。其诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、过敏性紫癜(急性型)
    • C、特发性血小板减少
    • D、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿,女,10岁。感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞8.0×109/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×109/L,该病最可能诊断为()

    • A、过敏性紫癜
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、血友病
    • D、再生障碍性贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,25岁。感冒后发热2周,随后出现皮肤紫癜,月经过多,检查发现血小板34×109/L,白细胞4.2×109/L,血红蛋白115g/L,骨髓穿刺:巨核细胞125个,分类未见产板巨核细胞。首选何种治疗()

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、脾切除
    • C、免疫抑制剂
    • D、丙种球蛋白
    • E、铁剂

    正确答案:A

  • 第16题:

    女,25岁,发热1周,体温38.5℃~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5~1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。 对诊断帮助最大的检查()

    • A、血细菌培养
    • B、白细胞分类
    • C、胸部X线片
    • D、骨髓象检查
    • E、血小板抗体测定

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊,诊断为急性型再障,支持诊断的血小板检查结果是()

    • A、<100×109/L
    • B、<10×109/L
    • C、<60×109/L
    • D、<30×109/L
    • E、<50×109/L

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    女,25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊,无发热,大小便正常。实验室检查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分类正常,PLT25×109/L。该患者最可能的诊断是()
    A

    过敏性紫癜

    B

    单纯性紫癜

    C

    感染性紫癜

    D

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)

    E

    血栓性血小板减少性紫癜(TTP)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    李某,女,34岁。皮肤紫斑1年。检查:肝脾无肿大。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。其诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    过敏性紫癜(急性型)

    C

    特发性血小板减少

    D

    特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

    E

    急性白血病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    脾功能亢进

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: E
    解析:
    皮肤反复出血,外周血小板减少,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多,可推断巨核细胞产板不良,故首选诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞的减少,骨髓未见增生低下,排除A;脾亢及过敏性紫癜不出现如该患者的骨髓变化,排除D、E;病人病程半年,除巨细胞外其他系均正常,骨髓增生活跃而不是极度活跃,排除B。故本题选C。

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,10岁。感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞8.0×109/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×109/L,该病最可能诊断为()
    A

    过敏性紫癜

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    血友病

    D

    再生障碍性贫血

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 患儿有皮肤瘀斑和明显的血小板减少,病史未提示其他系统异常,故应诊断为特发性血小板减少性紫癜。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,26岁,因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多,疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。其血小板计数多在()。
    A

    <10×109/L

    B

    (10~20)×109/L

    C

    (30~80)×109/L

    D

    (100~300)×109/L

    E

    >300×109/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,24岁。因着凉感冒后发热2周,随后出现皮肤紫癜,月经过多,检查发现血小板34×109/L,白细胞4.2×109/L,血红蛋白115g/L,骨髓穿刺:巨核细胞125个,分类未见产核巨核细胞。首选的治疗是(  )。
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    免疫抑制剂

    C

    脾切除

    D

    丙种球蛋白

    E

    铁剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析