问答题简述糖尿病肾病的临床与病理分期。
题目
问答题
简述糖尿病肾病的临床与病理分期。
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第1题：
简述病理分期、临床表现特点。
病理分期：充血水肿期、红色样变期、灰色样变期、溶解消散期
临床表现：本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。
1.寒战、高热
2.咳嗽、咳痰
3.胸痛
4.呼吸困难
5.其他症状：少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
略 -
第2题：
糖尿病肾病的分期及特点。
正确答案:Ⅰ期：糖尿病初期，肾体积增大，入球小动脉扩张，肾血浆流量增加，肾小球内压增加，GFR明显增高。
Ⅱ期：肾小球毛细血管基底膜增厚，尿蛋白排泄率（UAER）多数正常，可间歇性增高，GFR轻度增高。
Ⅲ期：早期肾病，出现微量白蛋白尿，UAER增高（20~200μg/min），GFR仍增高或正常。
Ⅳ期：临床肾病，尿蛋白逐渐增多，UAER＞200μg/min，尿蛋白总量＞0.5g/24h，GFR下降，水肿高血压，肾功减退。
Ⅴ期：尿毒症，多数肾单位闭锁，UAER降低，血肌酐升高，血压升高。 -
第3题：
简述糖尿病肾病的分期。
正确答案: ①Ⅰ期：高灌注期，肾增大，肾小球滤过率增加，若有良好治疗可恢复正常.
②Ⅱ期：发生毛细血管基底膜增厚，尿微量蛋白排泄呈间歇性增高.
③Ⅲ期：早期糖尿病肾病期，出现持续微量白蛋白尿，即尿白蛋白排泄率介于20-200μg/min.
④Ⅳ期：临床糖尿病肾病期，尿蛋白逐渐增多，排泄率>0.5g/天，可伴有浮肿和高血压，渐呈肾病综合征表现，肾功能逐渐减退.
⑤Ⅴ期：肾小球滤过率下降，肾功能不全，最终发生肾衰竭. -
第4题：
简述大肠癌的Dukes临床病理分期。
正确答案:A期：癌局限于肠壁；
B期：癌穿透浆膜；
C期：有局部淋巴结转移；
D期：有远处转移。 -
第5题：
简述糖尿病肾病的临床与病理分期。
正确答案:糖尿病肾病的临床与病理分期：（1）Ⅰ期：高滤过，GFR升高，UAE正常，血压正常，肾小球肥大。（2）Ⅱ期：正常白蛋白尿期，GFR升高或正常，UAE小于20μg／min，血压正常或升高，GBM增厚及系膜基质增加。（3）Ⅲ期：微量白蛋白尿（早期DN），GFR大致正常，UAE20～200μg／min，血压甚高，GBM增厚及系膜基质明显增加。（4）Ⅳ期：大量白蛋白尿（临床DN），GFR降低，UAE大于200μg／min，血压明显升高，部分肾小球硬化。（5）Ⅴ期：终末期肾衰，GFR严重降低，尿蛋白大量，严重高血压，肾小球广泛硬化、荒废。 -
第6题：
问答题简要说明烧伤的病理生理与临床分期？正确答案： （一）急性体液渗出期：组织烧伤后立即反应是体液渗出，可导致低血容量性休克，故烧伤早期的主要治疗措施是补液
（二）感染期：严重烧伤由于经历休克的打击，全身免疫功能处于低迷状态，对病原菌的易感性很高，早期暴发全身性感染的几率也高。
（三）修复期：组织烧伤后，炎症反应的同时，组织修复也开始，浅度烧伤多能自行修复，Ⅲ度烧伤需要皮肤移植修复。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述大肠癌的Dukes临床病理分期。正确答案： A期：癌局限于肠壁；
B期：癌穿透浆膜；
C期：有局部淋巴结转移；
D期：有远处转移。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述伤寒病理分期与临床分期的关系。正确答案： 伤寒的病理分期为增生肿胀期、坏死期、溃疡形成期、溃疡愈合期。伤寒的临床分期为初期、极期、缓解期、恢复期。其关系如下。①第1周：为增生肿胀期，相当于初期，有发热、消化道症状。②第2周：为坏死期，肿大淋巴结发生坏死。③第3周：为溃疡形成期，坏死组织脱落形成溃疡。其中第2～第3周相当于极期，可出现稽留热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、皮疹、肝脾大等，并可见各种并发症。④第4～第5周：为溃疡愈合期，相当于缓解期、恢复期，体温逐渐恢复正常，症状消失，肝脾回缩。解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题糖尿病所致肾损害分期，下面正确的有（）A肾小球低滤过，肾脏体积减小
B间断微量白蛋白尿
C早期糖尿病肾病期
D临床糖尿病肾病期
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述病理分期、临床表现特点。正确答案： 病理分期：充血水肿期、红色样变期、灰色样变期、溶解消散期
临床表现：本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。
1.寒战、高热
2.咳嗽、咳痰
3.胸痛
4.呼吸困难
5.其他症状：少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述Buerger病临床分期。正确答案： 起病隐匿，进展缓慢，呈周期性发作。可分为三期：
1、第一期；局部缺血期
2、第二期；营养障碍期
3、第三期；坏死期解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述梅毒的临床分期。正确答案： 梅毒根据传染途径的不同可分为获得性（后天）梅毒和胎传（先天）梅毒；根据病程的不同又可分为早期梅毒和晚期梅毒。获得性梅毒可分为早期梅毒（病程小于2年）和晚期梅毒（病程大于2年）；胎传梅毒可分为早期先天梅毒（患者小于2岁）和晚期先天梅毒（患者大于2岁）。解析： 暂无解析 -
第13题：
糖尿病肾病的病理临床表现？
正确答案:糖尿病肾病常见的病理改变为弥漫型或结节型肾小球硬化症：弥漫型肾小球硬化症见于在多数糖尿病肾病患者。结节型肾小球硬化症是糖尿病肾病较特异的形态学诊断依据，约见于48%的糖尿病肾病病人。 -
第14题：
糖尿病所致肾损害分期，下面正确的有（）
- A、肾小球低滤过，肾脏体积减小
- B、间断微量白蛋白尿
- C、早期糖尿病肾病期
- D、临床糖尿病肾病期
正确答案:B,C,D -
第15题：
简要说明烧伤的病理生理与临床分期？
正确答案: （一）急性体液渗出期：组织烧伤后立即反应是体液渗出，可导致低血容量性休克，故烧伤早期的主要治疗措施是补液
（二）感染期：严重烧伤由于经历休克的打击，全身免疫功能处于低迷状态，对病原菌的易感性很高，早期暴发全身性感染的几率也高。
（三）修复期：组织烧伤后，炎症反应的同时，组织修复也开始，浅度烧伤多能自行修复，Ⅲ度烧伤需要皮肤移植修复。 -
第16题：
糖尿病肾病的肾损害在临床上可分期为（）。
- A、5期
- B、3期
- C、1期
- D、2期
- E、4期
正确答案:A -
第17题：
试述糖尿病肾病的病理改变和分期。
正确答案:糖尿病肾病的病理改变有三种类型：①结节性肾小球硬化型改变，有高度特异性；②弥漫性肾小球硬化型病变，最常见，对肾功能影响最大，但特异性较低。③渗出性病变，特异性不高。
糖尿病肾病的发生发展可分为五期：①Ⅰ期为糖尿病初期，肾脏体积增大，肾小球率过滤升高，肾小球内压增加；②Ⅱ期肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率多数在正常范围，或呈间歇性增高；③Ⅲ期早期肾病，出现微量白蛋白尿，即AER持续再20～200μg/min。④Ⅳ期临床肾病，尿蛋白逐渐增多，AER>200μg/min，即尿白蛋白排出率>300mg/24小时，相当于尿蛋白总量>0.5g/24小时，肾小球率过滤下降，可伴有浮肿和高血压，肾功能逐渐减退。⑤Ⅴ期尿毒症，多数肾单位闭锁，AER降低，血肌酐、尿素氮升高，血压升高。 -
第18题：
问答题简述牙列的临床分期及其临床标志。正确答案： 牙列的临床分期及其临床标志为：
(1)无牙期：从出生到6～8个月，乳牙尚未萌出；
(2)乳牙列形成期：出生后6～8个月至3岁，20个乳牙相继全部萌出；
(3)乳牙列期：3～6岁左右，直至第一恒磨牙萌出；
(4)混合牙列期：6～12岁左右，口腔内既有乳牙又有恒牙；
(5)恒牙列期：2岁以后，全部乳牙被恒牙替换。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述急性肾盂肾炎的病理与临床联系。正确答案： 病理：肾盂粘膜和肾间质充血、水肿，中性粒细胞浸润，可有脓肿形成。
两肾病变不一致。临床：发热、外周血白细胞增多，脓尿，膀胱刺激证。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述糖尿病肾病的病理改变和分期。正确答案： 糖尿病肾病的病理改变有三种类型：①结节性肾小球硬化型改变，有高度特异性；②弥漫性肾小球硬化型病变，最常见，对肾功能影响最大，但特异性较低。③渗出性病变，特异性不高。
糖尿病肾病的发生发展可分为五期：①Ⅰ期为糖尿病初期，肾脏体积增大，肾小球率过滤升高，肾小球内压增加；②Ⅱ期肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率多数在正常范围，或呈间歇性增高；③Ⅲ期早期肾病，出现微量白蛋白尿，即AER持续再20～200μg/min。④Ⅳ期临床肾病，尿蛋白逐渐增多，AER>200μg/min，即尿白蛋白排出率>300mg/24小时，相当于尿蛋白总量>0.5g/24小时，肾小球率过滤下降，可伴有浮肿和高血压，肾功能逐渐减退。⑤Ⅴ期尿毒症，多数肾单位闭锁，AER降低，血肌酐、尿素氮升高，血压升高。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述烧伤各临床分期的病理生理特点？正确答案： 根据烧伤的病理过程可分为三期：
①急性体液渗出期：严重烧伤后机体的立即反应是大量体液渗出，伤后2~3小时最快，8小时达高峰，此时组织间水肿液回收易发生循环超载。
②感染期：由于水肿液回收等因素，伤后3~5天是急性感染的高潮；伤后2~3周，创面坏死组织溶解，出现全身感染的又一高峰期。
③修复期：根据烧伤深度不同，组织修复的方式不同。浅度烧伤多能自行愈合；若待其自然愈合，深Ⅱ度烧伤依靠残存的上皮在痂下融合修复；Ⅲ度烧伤的焦痂，须经历溶痂，靠皮肤移植修复。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述胆囊癌的病理分期（Nevin于1976年分期）？正确答案： Ⅰ期：肿瘤仅侵犯黏膜层的原位癌。
Ⅱ期：肿瘤侵犯黏膜下和肌层。
Ⅲ期：肿瘤侵犯胆囊壁全层，但尚无淋巴结转移。
Ⅳ期：胆囊壁全层累及，合并淋巴结转移。
Ⅴ期：肿瘤侵犯肝或其他脏器伴胆总管周围淋巴结或远处转移。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述肾病综合征合并特发性急性肾衰竭的临床病理表现。正确答案： 严重肾病综合征患者无明显诱因出现急性肾衰竭，肾脏病理呈弥散性间质水肿、肾小管上皮细胞变性、坏死、脱落。肾小球病变多很轻微，85%以上为轻微病变。多能自行缓解。其发病可能与间质严重水肿致小管腔狭窄、闭塞有关。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述糖尿病肾病的临床与病理分期。正确答案： 糖尿病肾病的临床与病理分期：（1）Ⅰ期：高滤过，GFR升高，UAE正常，血压正常，肾小球肥大。（2）Ⅱ期：正常白蛋白尿期，GFR升高或正常，UAE小于20μg／min，血压正常或升高，GBM增厚及系膜基质增加。（3）Ⅲ期：微量白蛋白尿（早期DN），GFR大致正常，UAE20～200μg／min，血压甚高，GBM增厚及系膜基质明显增加。（4）Ⅳ期：大量白蛋白尿（临床DN），GFR降低，UAE大于200μg／min，血压明显升高，部分肾小球硬化。（5）Ⅴ期：终末期肾衰，GFR严重降低，尿蛋白大量，严重高血压，肾小球广泛硬化、荒废。解析： 暂无解析