单选题患者女性,32岁。近1个月腰部隐痛,下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑为()A 阑尾炎B 胆囊炎C 肠扭转D 肾肿瘤E 输尿管结石

题目
单选题
患者女性,32岁。近1个月腰部隐痛,下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑为()
A

阑尾炎

B

胆囊炎

C

肠扭转

D

肾肿瘤

E

输尿管结石


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更多“患者女性,32岁。近1个月腰部隐痛,下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,30岁,近2月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛,患者辗转不安,面色苍白,镜下血尿,应考虑为

    A.肾结石、肾绞痛

    B.阑尾炎

    C.肠扭转

    D.胆囊炎

    E.肾肿瘤


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,30岁。近2个月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛,患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,镜下血尿,应考虑为

    A.肾结石、肾绞痛
    B.阑尾炎
    C.肠扭转
    D.胆囊炎
    E.肾肿瘤

    答案:A
    解析:
    阑尾炎是麦氏点阳性,胆囊炎右上腹明显压痛,腹肌紧张,Murphy征阳性,肾肿瘤是间歇无痛性血尿为最常见的症状。此患者是镜下血尿,腰部剧痛可以考虑发生了肾结石。所以选择A是正确的。

  • 第3题:

    患者,男性,30岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为

    A、肠绞痛
    B、胆绞痛
    C、肾绞痛
    D、坐骨神经痛
    E、心绞痛

    答案:C
    解析:
    肾绞痛,绞痛突然发生,并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射,同时伴有恶心、呕吐。

  • 第4题:

    男,30岁,近两月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛,病人辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,镜下血尿,应考虑为

    A.胆囊炎
    B.阑尾炎
    C.肾肿瘤
    D.肾结石,肾绞痛
    E.肠扭转

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,32岁,近1个月腰部隐痛。下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑为()

    • A、阑尾炎
    • B、胆囊炎
    • C、肠扭转
    • D、肾肿瘤
    • E、输尿管结石

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部,近1个月来2次全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断,哪项检查最有意义()

    • A、尿结核菌培养
    • B、尿高渗培养
    • C、内生肌酐清除率测定
    • D、膀胱镜检
    • E、KUB—FIVP检查

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。预防本病最主要的方法是()。

    • A、大量饮水
    • B、少吃肉类
    • C、保持排便通畅
    • D、多运动
    • E、定期复查

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    女,28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿。判断此疼痛为(  )。
    A

    急性阑尾炎疼痛

    B

    肠道梗阻痛

    C

    急性腹膜炎疼痛

    D

    肾绞痛

    E

    坐骨神经痛


    正确答案: C
    解析:
    根据患者症状“今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿”,可以判断患者尿路结石的可能性最大,且是肾结石转为输尿管结石。输尿管结石可引起典型的肾绞痛,表现为疼痛剧烈难忍、辗转不安,并沿输尿管走行放射至腰背部、下腹部和大腿内侧。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,40岁,晨练过程中,突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛,向下腹部及外阴部放射,发作时患者辗转不安,面色苍白,检查有镜下血尿。明确诊断后,应给予的止痛措施最恰当的是()。
    A

    针刺

    B

    局部热敷

    C

    多饮水

    D

    肌注阿托品及安定

    E

    肌内注射阿托品及哌替啶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:臀区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。首选的检查是
    A

    B超

    B

    尿路平片

    C

    排泄性尿路造影

    D

    逆行肾盂造影

    E

    膀胱镜检查


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者女,32岁。近1个月腰部隐痛。下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑(  )
    A

    阑尾炎

    B

    胆囊炎

    C

    肠扭转

    D

    肾肿瘤

    E

    输尿管结石


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,40岁,晨练过程中,突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛,向下腹部及外阴部放射,发作时患者辗转不安,面色苍白,检查有镜下血尿。最可能的诊断是()。
    A

    肾结核

    B

    泌尿系肿瘤

    C

    泌尿系结石

    D

    泌尿系感染

    E

    肾囊肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,75岁,近1周来出现恶心、呕吐,呕吐物中出现咖啡样物。进一步追问病史,该患者近1年来反复发作上腹隐痛,伴畏食、严重消瘦。在考虑诊断时,以下哪种情况的可能性最大

    A.食管炎
    B.慢性胃炎
    C.胃、十二指肠溃疡
    D.胃癌
    E.肠炎

    答案:D
    解析:
    此题综合考查呕血和腹痛。呕血的病因很多,最常见的病因为消化性溃疡,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性胃黏膜病变,因此呕血的病因应首先考虑上述三种疾病。当病因未明时,也应考虑一些少见疾病,如上消化道肿瘤、血友病、血管畸形、原发性血小板减少性紫癜等。患者老年女性,慢性病程,除了腹痛、呕血之外,还有严重消瘦症状,提示肿瘤可能性大,故应该考虑胃癌。

  • 第14题:

    患者男,35岁。骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。

    首选的检查是
    A.B超
    B.尿路平片
    C.排泄性尿路造影
    D.逆行肾盂造影
    E.膀胱镜检查

    答案:A
    解析:
    1.膀胱镜检查适用于其他方法不能确诊或同时进行治疗时。逆行肾盂造影通常用于其他方法不能确诊时。X线平片无法显示结石过小、钙化程度不高或相对纯的尿酸结石。B超检查能发现平片不能显示的小结石和透X线结石,还能显示肾结构改变和肾积水等,故B超检查是上尿路结石的首选检查。本题选A。排泄性尿路造影可显示结石所致的尿路形态和肾功能改变。解题关键:B超能显示结石的特殊声影,可发现平片不能显示的小结石和透X线结石,还能显示肾积水和肾实质萎缩情况。
    2.患者此时左腰部刀割样痛,急诊处理应首先进行解痉止痛处理,选D。
    3.泌尿系结石的预防方法有大量饮水,以增加尿量;避免大量摄入动物蛋白;在饮水后多活动,以利结石排出;定期行尿液检查、X线或B超检查;最重要预防措施为大量饮水,稀释尿液,稀释的尿液可延缓结石增长的速度防止复发,减少尿中晶体沉积,故选A。解题关键:上尿路结石最主要的预防方法为大量饮水。

  • 第15题:

    患者,女性,32岁。近1个月腰部隐痛,下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑为

    A.阑尾炎
    B.胆囊炎
    C.肠扭转
    D.肾肿瘤
    E.输尿管结石

    答案:E
    解析:
    该患者表现为剧烈的绞痛及严重消化系统的不良反应,虽然会首先怀疑为消化系统疾病,但结合其腰部隐痛及镜下血尿表现,应重点考虑为输尿管结石造成的典型肾绞痛的发作。故本题正确答案为E。

  • 第16题:

    患者,女性,28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿。护士判断此疼痛为

    A.坐骨神经痛
    B.急性腹膜炎疼痛
    C.肠道梗阻痛
    D.肾绞痛
    E.急性阑尾炎疼痛

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿。护士判断此疼痛为()。

    • A、急性阑尾炎疼痛
    • B、肠道梗阻痛
    • C、急性腹膜炎疼痛
    • D、肾绞痛
    • E、坐骨神经痛

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。

    • A、下腹部隐痛不适病史
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张
    • D、白细胞及中性粒细胞增高
    • E、尿检阴性

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,男,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。首选的检查是()。

    • A、B超
    • B、尿路平片
    • C、排泄性尿路造影
    • D、逆行肾盂造影
    • E、膀胱镜检查

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,28岁。近1命月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿。护士判断此疼痛为
    A

    急性阑尾炎疼痛

    B

    肠道梗阻痛

    C

    急性腹膜炎疼痛

    D

    肾绞痛

    E

    坐骨神经痛


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,40岁,晨练过程中,突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛,向下腹部及外阴部放射,发作时患者辗转不安,面色苍白,检查有镜下血尿。目前患者最突出的护理问题是()
    A

    血尿

    B

    焦虑

    C

    排尿困难

    D

    疼痛

    E

    有感染的危险


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,32岁,近1个月腰部隐痛。下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑为()
    A

    阑尾炎

    B

    胆囊炎

    C

    肠扭转

    D

    肾肿瘤

    E

    输尿管结石


    正确答案: E
    解析: 该患者表现为剧烈的绞痛及严重消化系统的不良反应,虽然会首先怀疑为消化系统疾病,但结合其腰部隐痛及镜下血尿表现,应重点考虑为输尿管结石造成的典型肾绞痛的发作。故本题正确答案为E。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:臀区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。急诊处理时,应首先进行
    A

    抗感染

    B

    应用止吐药

    C

    静脉输液

    D

    解痉、止痛

    E

    急诊手术


    正确答案: E
    解析:

  • 第24题:

    多选题
    患者,男性,40岁,晨练过程中,突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛,向下腹部及外阴部放射,发作时患者辗转不安,面色苍白,检查有镜下血尿。护理此类患者应给予的健康宣教包括()
    A

    大量饮水保持每日尿量在2000ml以上

    B

    饮水后注意休息

    C

    保持每日尿量在2000ml以上

    D

    注意饮食

    E

    定期行尿液检查

    F

    药物预防


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析