单选题男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）A 急性髓细胞白血病B 慢性淋巴细胞白血病C 恶性淋巴瘤D 急性淋巴细胞白血病E 传染性单核细胞增多症

题目

单选题

男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）

急性髓细胞白血病

慢性淋巴细胞白血病

恶性淋巴瘤

急性淋巴细胞白血病

传染性单核细胞增多症

相似考题

1.男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2Cm，脾肋下3Cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×109/L，血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）A．慢性淋巴细胞白血病B．急性髓细胞白血病C．恶性淋巴瘤D．急性淋巴细胞白血病E．传染性单核细胞增多症

2.男，18岁。发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×10/L，血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为A、急性髓细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、恶性淋巴瘤D、急性淋巴细胞白血病E、传染性单核细胞增多症

3.男，3岁半，间断发热20天。体检：颈淋巴结肿大如蚕豆大，肝肋下5cm，脾肋下4cm，血红蛋白89g/L，白细胞23×109/L，血小板45×109/L，最可能的诊断()。A、传染性单核细胞增多症B、神经母细胞瘤C、急性白血病D、慢性白血病E、非霍奇金淋巴瘤

4.男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为A．急性粒细胞白血病B．慢性淋巴细胞白血病C．恶性淋巴瘤D．急性淋巴细胞白血病E．传染性单核细胞增多症

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第1题：

患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞32*10⁹/L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10*10⁹/L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是

A:急性粒细胞白血病
B:传染性单核细胞增多症
C:慢性淋巴细胞白血病
D:慢性粒细胞白血病
E:急性淋巴细胞白血病

答案：E
解析：
考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，原始细胞胞浆量少；该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。
第2题：

男，47岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g／L，白细胞6．8×10⁹／L，血小板118×10⁹／L，外周血涂片白细胞分类正常最可能的诊断是（）。
- A、急性白血病
- B、传染性单核细胞增多症
- C、淋巴瘤
- D、类白血病反应
- E、慢性白血病
正确答案:C
第3题：

男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7.2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）
- A、急性粒细胞白血病
- B、慢性淋巴细胞白血病
- C、恶性淋巴瘤
- D、急性淋巴细胞白血病
- E、传染性单核细胞增多症
正确答案:D
第4题：

男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）
- A、慢性淋巴细胞白血病
- B、急性髓细胞白血病
- C、恶性淋巴瘤
- D、急性淋巴细胞白血病
- E、传染性单核细胞增多症
正确答案:D
第5题：

某患者，男，16岁，发热1周，并有咽喉痛，最近2天皮肤出现皮疹。查体：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，脾肋下1．0cm，肝肋下1．0cm。实验室检查结果：血红蛋白122g／L，白细胞12.0×10⁹／L，血小板155×10⁹／L。白细胞分类结果：中性粒细胞20％，淋巴细胞65％，异形淋巴细胞17％，未见原始幼稚细胞，最有可能是下列哪种疾病（）。
- A、恶性淋巴瘤
- B、急性淋巴细胞白血病
- C、慢性淋巴细胞白血病
- D、传染性单核细胞增多症
- E、上呼吸道感染
正确答案:D
第6题：

男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：HGB113g/L：WBC8×10⁹/L，PLT213×10⁹/L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。首先考虑下列哪一种疾病（　）
- A、恶性淋巴瘤
- B、传染性单核细胞增多症
- C、慢性淋巴细胞白血病
- D、急性淋巴细胞白血病
- E、上呼吸道感染
正确答案:B
第7题：

单选题
患者男，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白140g／L，白细胞120×109/L，血小板200×109/L。最可能的诊断是（）
A
肝硬化脾功能亢进
B
急性粒细胞白血病
C
慢性粒细胞白血病
D
类白血病反应
E
急性淋巴细胞白血病

正确答案： E
解析：患者主要表现为：脾肿大、血红蛋白高、白细胞达120×10⁹/L，异常高，因而选C。解题关键：慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断，表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。
【考点】：慢性粒细胞白血病诊断
第8题：

单选题
男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×109／L，血小板数213×109／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病（）
A
恶性淋巴瘤
B
传染性单核细胞增多症
C
慢性淋巴细胞白血病
D
急性淋巴细胞白血病
E
上呼吸道感染

正确答案： B
解析：暂无解析
第9题：

单选题
男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L首先考虑下列哪种疾病（）
A
恶性淋巴瘤
B
急性淋巴细胞白血病
C
慢性淋巴细胞白血病
D
传染性单核细胞增多症
E
上呼吸道感染

正确答案： A
解析：暂无解析
第10题：

单选题
男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：HGB113g/L：WBC8×109/L，PLT213×109/L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。首先考虑下列哪一种疾病（　）
A
恶性淋巴瘤
B
传染性单核细胞增多症
C
慢性淋巴细胞白血病
D
急性淋巴细胞白血病
E
上呼吸道感染

正确答案： C
解析：暂无解析
第11题：

单选题
女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×109／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×109／L，POX阴性反应。诊断可能为（）
A
ITP（急性型）
B
恶性淋巴瘤
C
急性淋巴细胞白血病
D
急性粒细胞白血病
E
传染性单核细胞增多症

正确答案： B
解析：暂无解析
第12题：

单选题
男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）
A
急性髓细胞白血病
B
慢性淋巴细胞白血病
C
恶性淋巴瘤
D
急性淋巴细胞白血病
E
传染性单核细胞增多症

正确答案： D
解析：暂无解析
第13题：

共用题干
患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g/L；白细胞15*10⁹/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189*10⁹/L。

首先考虑
A:恶性淋巴瘤
B:急性淋巴细胞白血病
C:慢性淋巴细胞白血病
D:传染性单核细胞增多症
E:上呼吸道感染

答案：D
解析：
外周血中未见原始细胞，且分类中以淋巴细胞为主，嗜酸性粒细胞正常，可排除A.恶性淋巴瘤、B.急性淋巴细胞白血病和C慢性淋巴细胞白血病；普通上呼吸道感染一般不会出现颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。
传染性单核细胞增多症外周血最突出的表现是：异型淋巴细胞增多。
传染性单核细胞增多症时嗜异性凝集试验可为阳性，具有一定诊断价值。
第14题：

男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×10⁹／L，血小板数213×10⁹／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病（）
- A、恶性淋巴瘤
- B、传染性单核细胞增多症
- C、慢性淋巴细胞白血病
- D、急性淋巴细胞白血病
- E、上呼吸道感染
正确答案:B
第15题：

男性，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×10/L，血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（　）
- A、急性髓细胞白血病
- B、慢性淋巴细胞白血病
- C、恶性淋巴瘤
- D、急性淋巴细胞白血病
- E、传染性单核细胞增多症
正确答案:D
第16题：

男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×10⁹／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×10⁹／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为（）
- A、ITP
- B、淋巴瘤
- C、急性淋巴细胞白血病
- D、急性粒细胞白血病
- E、传染性单核细胞增多症
正确答案:C
第17题：

男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）
- A、急性髓细胞白血病
- B、慢性淋巴细胞白血病
- C、恶性淋巴瘤
- D、急性淋巴细胞白血病
- E、传染性单核细胞增多症
正确答案:D
第18题：

单选题
男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）
A
慢性淋巴细胞白血病
B
急性髓细胞白血病
C
恶性淋巴瘤
D
急性淋巴细胞白血病
E
传染性单核细胞增多症

正确答案： A
解析：暂无解析
第19题：

单选题
男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7.2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）
A
急性粒细胞白血病
B
慢性淋巴细胞白血病
C
恶性淋巴瘤
D
急性淋巴细胞白血病
E
传染性单核细胞增多症

正确答案： A
解析：暂无解析
第20题：

单选题
患者，男，16岁，发热1周，并有咽喉痛，最近2天皮肤出现皮疹。查体：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，脾肋下1.0cm，肝肋下1.0cm，实验室检查结果：血红蛋白122g/L，白细胞12.0×109/L，血小板155×109/L，白细胞分类结果：中性粒细胞20%，淋巴细胞65%，异型淋巴细胞17%，未见原始幼稚细胞，最有可能是下列哪种疾病（）
A
传染性单核细胞增多症
B
急性淋巴细胞白血病
C
慢性淋巴细胞白血病
D
恶性淋巴瘤
E
上呼吸道感染

正确答案： A
解析：传染性单核细胞增多症是由于EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺体热。本病可分为很多的临床类型，常见的有咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、脑炎型、心脏型。其血常规的特点是：白细胞数正常或增多，早期中性分叶粒细胞增多，以后则淋巴细胞增多并伴有异型淋巴细胞。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。
第21题：

单选题
男性，75岁，低热，乏力，消瘦半年。双侧颈部淋巴结肿大，脾肋下3厘米。血红蛋白130g/L，白细胞为90×109/L，分类显示中性粒细胞为12%，淋巴细胞为88%，血小板为11×109/L。骨髓增生明显活跃，幼稚淋巴细胞2%，淋巴细胞80%。应诊断为（　　）。
A
急性粒细胞白血病
B
急性淋巴细胞白血病
C
急性单核细胞白血病
D
慢性粒细胞白血病
E
慢性淋巴细胞白血病

正确答案： E
解析：
慢性淋巴细胞白血病是一种以成熟小淋巴细胞在血液，骨髓，淋巴组织中慢性恶性增殖的疾病，最终导致正常造血功能衰竭。血象特征为，白细胞计数增高，通常大于30×10⁹/L，淋巴细胞多≥60%，淋巴细胞绝对值≥5×10⁹/L（持续四周以上），以形态类似成熟的小淋巴细胞为主，这类细胞体积小，胞质少，核染色质致密，无核仁。骨髓象：骨髓增生明显或极度活跃，淋巴细胞显著增多≥40%，且以形态类似正常的成熟淋巴细胞为主，原始及幼稚淋巴细胞通常<5%。
第22题：

单选题
男，47岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g／L，白细胞6．8×109／L，血小板118×109／L，外周血涂片白细胞分类正常最可能的诊断是（）。
A
急性白血病
B
传染性单核细胞增多症
C
淋巴瘤
D
类白血病反应
E
慢性白血病

正确答案： D
解析：暂无解析
第23题：

单选题
患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞32×109／L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10×109／L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是（）
A
急性粒细胞白血病
B
传染性单核细胞增多症
C
慢性淋巴细胞白血病
D
慢性粒细胞白血病
E
急性淋巴细胞白血病

正确答案： C
解析：根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，原始细胞胞浆量少；该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。
第24题：

单选题
男性，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×10/L，血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（　）
A
急性髓细胞白血病
B
慢性淋巴细胞白血病
C
恶性淋巴瘤
D
急性淋巴细胞白血病
E
传染性单核细胞增多症

正确答案： D
解析：暂无解析

题目

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