单选题男性,26岁,近一月来出现贫血,发热伴出血一周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()A 急性型原发性血小板减少性紫癜B 急性型再生障碍性贫血C M3型白血病并发DICD 急性感染并发DICE 脾脏功能亢进

题目
单选题
男性,26岁,近一月来出现贫血,发热伴出血一周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()
A

急性型原发性血小板减少性紫癜

B

急性型再生障碍性贫血

C

M3型白血病并发DIC

D

急性感染并发DIC

E

脾脏功能亢进


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  • 第1题:

    男性,33岁,咳嗽、发热一周,体温38. 5℃,皮肤有大块瘀斑,血红蛋白85g/L,白细胞3X109/L,中性0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.2X109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒),3P试验弱阳性。最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.肺炎并发DIC
    D.原发性血小板减少性紫癜

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,26岁,近1月来出现贫血,发热伴出血1周。Hb60g/L,白细胞4.3×10/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是

    A.脾脏功能亢进
    B.M型白血病并发DIC
    C.急性型原发性血小板减少性紫癜
    D.急性感染并发DIC
    E.急性型再生障碍性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,21岁。病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,胸骨压痛明显,外周血WBC2×109/L,RBC2×109/L,HGB60g/L,PLT20×109/L,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能的诊断是()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,33岁,咳嗽、发热一周,体温38.5℃,皮肤有大块淤斑,血红蛋白85g/L,白细胞总数3×109/L,中性0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.2×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒),3P试验弱阳性。最可能诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、肺炎并发DIC
    • D、原发性血小板减少性紫癜
    • E、维生素K缺乏

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周,病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L,白细胞9.4×109/L,血小板10×109/L。出血时间9min,束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是()

    • A、急性白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、慢性型特发性血小板减少性紫癜
    • E、急性型特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,29岁,在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。HB60g/L.白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞51%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.19g/L。最可能的诊断是( )

    • A、急性型原发性血小板减少性紫癜
    • B、急性型再生障碍性贫血
    • C、M3型白血病并发DIC
    • D、急性感染并发DIC
    • E、肝脏功能损伤

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性,26岁,近1月来出现贫血,发热伴出血1周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()
    A

    急性型原发性血小板减少性紫癜

    B

    急性型再生障碍性贫血

    C

    M3型白血病并发DIC

    D

    急性感染并发DIC

    E

    脾脏功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    骨髓中原巨核细胞≥30%的属()
    A

    急性淋巴细胞白血病L1

    B

    急性淋巴细胞白血病L2

    C

    急性淋巴细胞白血病L3

    D

    急性早幼粒细胞白血病L3

    E

    急性单核细胞白血病L5

    F

    急性巨核细胞白血病L7

    G

    急性粒细胞白血病ML1

    H

    急性粒细胞白血病ML2


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,17岁,发热,皮肤瘀点、牙龈出血10天;化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,分类示中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.5,血小板31×109/L;骨髓检查示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。最可能的诊断是()
    A

    MDS

    B

    急性再生障碍性贫血

    C

    慢性白血病

    D

    急性白血病

    E

    类白血病反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,33岁,咳嗽、发热一周,体温38.5℃,皮肤有大块淤斑,血红蛋白85g/L,白细胞总数3×109/L,中性0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.2×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒),3P试验弱阳性。最可能诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    肺炎并发DIC

    D

    原发性血小板减少性紫癜

    E

    维生素K缺乏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    经治疗后患者各项体征恢复正常,半年后,因不明原因发热再次检查,外周血血红蛋白85g/L,血小板90×109/L,白细胞60×109/L,粒细胞占95%,原始粒细胞占45%,早幼粒细胞10%,其他细胞40%,最有可能的诊断为()。
    A

    慢性粒细胞白血病急性粒细胞变

    B

    脾功能亢进

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    类白血病反应


    正确答案: E
    解析: 原始粒细胞总数明显增高,并且原始+早幼粒细胞>50%,符合慢性粒细胞白血病急粒变的诊断。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,发热伴骨骼疼痛,体检:胸骨压痛。血红蛋白87g/L,白细胞14×109/L,血小板30×109/L,凝血酶原时间19.8s,活化部分凝血活酶时间48s,血浆凝血因子工1.6g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常粒细胞0.58,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。最有可能的是()
    A

    急性粒细胞白血病部分成熟型

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性浆细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病未成熟型


    正确答案: A
    解析: 从异常粒细胞0.56,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体,可推断为AML-M3

  • 第13题:

    经治疗后患者各项体征恢复正常,半年后,因不明原因发热再次检查,外周血血红蛋白85g/L,血小板90*109/L,白细胞60*109/L,粒细胞占95%,原始粒细胞占45%,早幼粒细胞10%,其他细胞40%,最有可能的诊断为

    A、慢性粒细胞白血病急性粒细胞变
    B、脾功能亢进
    C、急性粒细胞白血病
    D、骨髓增生异常综合征
    E、类白血病反应

    答案:A
    解析:
    原始粒细胞总数明显增高,并且原始+早幼粒细胞>50%,符合慢性粒细胞白血病急粒变的诊断。

  • 第14题:

    患者男,22岁,因发热、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),全身皮肤散在出血点,实验室检查:WBC53.26×109/L,Hb95g/L,PLT42×109/L,骨髓原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见,此患者应诊断为()

    • A、急性粒细胞白血病未成熟型(M1)
    • B、急性粒细胞白血病伴成熟型(M2)
    • C、急性早幼粒细胞白血病(M3)
    • D、急性粒-单核细胞白血病(M4)
    • E、急性单核细胞白血病(M5)

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天:就诊。化验:Hb70g/L,WBC2.2×109/L,血小板。31×109/L,分类N0.7(70%),L0.25(25%),M0.05(5%),骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞0.32(32%),早幼粒细胞0.18(18%)最可能的诊断是()

    • A、骨髓增生异常综合征
    • B、急性再生障碍性贫血
    • C、急性白血性白血病
    • D、急性非白血性白血病
    • E、类白血病反应

    正确答案:D

  • 第16题:

    女,25岁,近3天来突然高热,全身皮肤及口腔粘膜出血,血红蛋白66g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.5×109/L(1500/mm3),淋巴90%,中性粒细胞10%,血小板20×109/L(2万/mm3)。骨髓象:红细胞、粒细胞系增生明显低下,巨核细胞缺如。诊断可能为:()

    • A、粒细胞缺乏症
    • B、急性型原发性血小板减少性紫癜
    • C、急性白血病
    • D、急性型再生障碍性贫血

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,26岁,近1月来出现贫血,发热伴出血1周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()

    • A、急性型原发性血小板减少性紫癜
    • B、急性型再生障碍性贫血
    • C、M型白血病并发DIC
    • D、急性感染并发DIC
    • E、脾脏功能亢进

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,26岁,近一月来出现贫血,发热伴出血一周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()

    • A、急性型原发性血小板减少性紫癜
    • B、急性型再生障碍性贫血
    • C、M3型白血病并发DIC
    • D、急性感染并发DIC
    • E、脾脏功能亢进

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男性,26岁,近一月来出现贫血,发热伴出血一周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()
    A

    急性型原发性血小板减少性紫癜

    B

    急性型再生障碍性贫血

    C

    M3型白血病并发DIC

    D

    急性感染并发DIC

    E

    脾脏功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,21岁。病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,胸骨压痛明显,外周血WBC2×109/L,RBC2×109/L,HGB60g/L,PLT20×109/L,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能的诊断是()
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性红白血病

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,26岁,近1月来出现贫血,发热伴出血1周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()
    A

    急性型原发性血小板减少性紫癜

    B

    急性型再生障碍性贫血

    C

    M型白血病并发DIC

    D

    急性感染并发DIC

    E

    脾脏功能亢进


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周,病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L,白细胞9.4×109/L,血小板10×109/L。出血时间9min,束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是()
    A

    急性白血病

    B

    再生障碍性贫血

    C

    巨幼细胞贫血

    D

    慢性型特发性血小板减少性紫癜

    E

    急性型特发性血小板减少性紫癜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,29岁,在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。HB60g/L.白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞51%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.19g/L。最可能的诊断是( )
    A

    急性型原发性血小板减少性紫癜

    B

    急性型再生障碍性贫血

    C

    M3型白血病并发DIC

    D

    急性感染并发DIC

    E

    肝脏功能损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,22岁,因发热、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),全身皮肤散在出血点,实验室检查:WBC53.26×109/L,Hb95g/L,PLT42×109/L,骨髓原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见,此患者应诊断为()
    A

    急性粒细胞白血病未成熟型(M1)

    B

    急性粒细胞白血病伴成熟型(M2)

    C

    急性早幼粒细胞白血病(M3)

    D

    急性粒-单核细胞白血病(M4)

    E

    急性单核细胞白血病(M5)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析