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  • 第1题:

    多选题
    患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    肾、前列腺B型超声

    D

    血PSA

    E

    尿流率

    F

    残余尿

    G

    泌尿系统MRI

    H

    放射性核素


    正确答案: H,B
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    患者,男性,50岁,"胃痛"史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛患者行手术治疗半年后,突然出现上腹部饱胀不适,伴有频繁呕吐,应行检查为()
    A

    胃镜

    B

    上消化道造影

    C

    腹部超声

    D

    立位腹平片

    E

    以上均可


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    填空题
    正常成人每24h尿量小于()为无尿,小于()为少尿,大于()为多尿。

    正确答案: 100ml,400ml,2500ml
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    名词解释题
    张力性气胸

    正确答案: 空气通过具有活瓣作用的伤口,随呼吸运动只能进入而不能自胸膜腔排出,并且使胸膜腔内的压力持续升高,称张力性气胸。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。如患者症状较轻,可采取的治疗措施是()
    A

    腹股沟淋巴管与大隐静脉吻合术

    B

    腰淋巴干与精索内静脉吻合术

    C

    限制脂肪、蛋白质的摄取量

    D

    肾蒂淋巴管结扎术

    E

    肾盂灌注


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    半月板损伤的临床特点有哪些?

    正确答案: 半月板损伤的特点是:
    (1)半数以上病例有膝关节"扭伤"史,伴有膝关节肿、痛和功能障碍。有些病例无明确外伤史,特别是中年以上病人,病程较长,可表现为持久性膝关节痛和反复发作的关节肿胀。
    (2)症状:疼痛一般集中在一侧,有些病人自觉关节内有响声或撕裂感,患肢乏力,上、下楼梯时尤其明显,且伴发疼痛或不适感。膝关节"交锁"现象及膝关节打软的现象。
    (3)体征:压痛和股四头肌萎缩是常见体征,部分病例膝部微肿,但只有个别浮髌试验表现为阳性。
    (4)常用试验有:①膝关节过伸试验;②膝关节过屈试验;③麦氏试验(McMurray’stest)。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有()(提示尿道镜:尿道中部有一2cm×2cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)
    A

    肿物取组织活检

    B

    静脉肾盂、尿路造影

    C

    泌尿系统B型超声

    D

    尿脱落细胞学检查

    E

    全身骨核素扫描

    F

    盆腔MRI

    G

    盆腔CT

    H

    淋巴管造影

    I

    胸部X线片、肝B型超声


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。目前考虑可能的诊断有()(提示肾CT:增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。)
    A

    假性囊腔

    B

    Wilms瘤囊性坏死

    C

    单纯囊肿并发出血和感染

    D

    多房囊性肾瘤

    E

    囊性肾癌

    F

    肾脓肿

    G

    获得性肾囊性改变

    H

    黄色肉芽肿性肾盂肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为()
    A

    嗜铬细胞瘤

    B

    输尿管结石

    C

    Dietl危象

    D

    肾囊肿破裂

    E

    肾积水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    包皮手术的要点是什么?

    正确答案: 包皮手术的要点是:
    (1)有包皮口狭窄,包皮与龟头粘连要先处理。
    (2)包皮瓣切除时,内板应距离冠状沟不小于0.5cm。
    (3)包皮系带要注意保护。
    (4)充血要充分。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    名词解释题
    开放性骨折

    正确答案: 骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    股骨颈骨折时,Pauwells角越大,骨折越()。外展骨折属于()骨折。

    正确答案: 不稳定,稳定性
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    填空题
    先天性脑积水包括()和()两类。

    正确答案: 交通性脑积水,梗阻性脑积水
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    填空题
    休克按其原因可分为低血容量性、感染性、()、()、()休克5类。

    正确答案: 心源性,神经性,过敏性
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    填空题
    各种休克的共同点均为()。

    正确答案: 有效循环血量的急剧减少
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    试述胰岛素瘤的临床表现及治疗原则。

    正确答案: 胰岛素瘤的临床表现如下:
    (1)低血糖表现:一般在清晨空腹、劳累或情绪激动时发作,病程可达数年。典型者有Whipple三联症:①阵发性低血糖昏迷;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后症状立即消失。
    (2)临床表现分两类:①低血糖诱发儿茶酚胺释放症,表现为心慌、发抖、手足颤软、面色苍白、出冷汗、饥饿等;②神经性低血糖症:因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状,如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。为避免发作,病人常因加餐而致肥胖。
    胰岛素瘤的治疗原则:胰岛素瘤一经确诊,应及早手术切除。否则可因反复低血糖致脑细胞不可逆性损害,且恶性胰岛素瘤还可发生转移。
    (1)手术治疗:①单纯肿瘤摘除术:适用于肿瘤较小、良性、浅表单发或分散多发的胰岛素瘤;②胰体尾部切除术:适用于肿瘤位于胰体尾部,边界不清,较大且深,良恶性难以鉴别或多发者;③胰腺楔形切除、胰空肠Rouxen-Y式吻合或胰十二指肠切除术:适用于胰头部较大、较深的肿瘤或恶性胰岛素瘤。
    (2)非手术治疗:仅用于术前准备或不能手术及拒绝手术的病人,可用加餐、给糖、避免劳累或应用氯苯甲噻嗪、苯妥英钠、链脲霉素、奥曲肽、二氮嗪、5-FU、左旋门冬酰胺酶等改善低血糖症状。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    填空题
    高钾血症指()

    正确答案: 血清钾离子浓度超过5.5mmol/L
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    上下尿路梗阻的病理生理特征有何不同?

    正确答案: (1)上尿路梗阻发病急,对同侧肾的影响快,但对全身的影响小。
    (2)下尿路梗阻因有膀胱代偿,病理影响发生慢,但最终可影响双侧肾而引发尿毒症。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是()
    A

    口服止血药物

    B

    输低分子右旋糖酐

    C

    立即输血及输液

    D

    急诊手术

    E

    静脉应用升压药维持血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。患者的首选治疗是()
    A

    输尿管切开取石术

    B

    经皮肾镜取石术

    C

    口服排石药物

    D

    体外冲击波碎石术

    E

    溶石治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    名词解释题
    滑动性疝

    正确答案: 腹腔后位的脏器,在疝的形成过程中,可随后腹膜壁层而被下牵,滑经疝环,遂构成疝囊的一部分,称为滑动性疝。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    何谓经尿道前列腺电切除综合征(TURP综合征)?

    正确答案: TURP综合征是指因经尿道前列腺电切除时大量的灌洗液吸入体内,造成稀释性低血钠而引发的一系列器官功能损害,严重时危及生命。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    麻醉期间监测包括()、()、()。

    正确答案: 基本监测,特殊监测,麻醉效应监测
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者男,65岁,因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体:T38.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;巩膜无黄染;腹部稍膨隆,腹软,无压痛反跳痛,墨菲征(-),肠鸣音正常;右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血清淀粉酶

    D

    腹部B型超声

    E

    腹部X线片

    F

    尿淀粉酶


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析