单选题患者男，63岁。近2个月来夜间出现胡言乱语、双手盲目无目的的舞动、摸索，有时有攻击性行为，一夜有多次发作，对所发生的事情不能回忆，白天正常。多导睡眠监测显示：夜间多次发作均在REM期，同步EEG显示发作期大量的运动及肌电伪迹，无癫痫样放电，发作后患者有时可短暂觉醒。考虑诊断为（　　）。A 发作性睡病B 睡眠呼吸暂停C REM睡眠行为障碍D 癫痫发作E 精神分裂症

题目
单选题
患者男，63岁。近2个月来夜间出现胡言乱语、双手盲目无目的的舞动、摸索，有时有攻击性行为，一夜有多次发作，对所发生的事情不能回忆，白天正常。多导睡眠监测显示：夜间多次发作均在REM期，同步EEG显示发作期大量的运动及肌电伪迹，无癫痫样放电，发作后患者有时可短暂觉醒。考虑诊断为（　　）。
A

发作性睡病

B

睡眠呼吸暂停

C

REM睡眠行为障碍

D

癫痫发作

E

精神分裂症

相似考题

1.患者行睡眠脑电图监测，脑电图出现持续性中等波幅的混合波，以θ波为主，且伴有眼球快速运动，肌张力减弱，不易唤醒。该患者最可能的状态是( )。A、癫痫发作B、浅睡期C、REM期D、觉醒期E、深睡期

2.白天出现不可抑制的睡眠，短暂睡眠后嗜睡可暂时缓解，最常见于( )。A、发作性睡病B、创伤后睡眠过度C、特发性过度睡眠D、Kleine-Levin综合征E、睡眠呼吸暂停综合征

3.发作性睡病脑电图的特点( )。A、发作性睡病的REM一般在睡开始8～10分钟内出现B、常有微睡眠C、没有正常的睡眠过程D、周期性不规则E、呈明显的小片段睡眠

4.下列关于状态相关的发作或痫样放电的描述中，正确的说法是( )。A、颞叶癫痫发作比额叶癫痫发作更容易出现在睡眠状态B、青少年肌阵挛癫痫在觉醒后放电频率常会降低C、过度换气试验可明显增加部分性痫样放电D、睡眠剥夺可增加痫样放电阳性率E、闪光刺激诱发的局灶性痫样放电常为前头部起源

更多“单选题患者男，63岁。近2个月来夜间出现胡言乱语、双手盲目无目的的舞动、摸索，有时有攻击性行为，一夜有多次发作，对所发生的事情不能回忆，白天正常。多导睡眠监测显示：夜间多次发作均在REM期，同步EEG显示发作期大量的运动及肌电伪迹，无癫痫样放电，发作后患者有时可短暂觉醒。考虑诊断为（　　）。A 发作性睡病B 睡眠呼吸暂停C REM睡眠行为障碍D 癫痫发作E 精神分裂症”相关问题

  • 第1题：

    白天过度嗜睡，发作性猝倒，PSG检查睡眠潜伏期<10分钟，入睡后20分钟内有快速眼动时相出现，无呼吸暂

    白天过度嗜睡，发作性猝倒，PSG检查睡眠潜伏期<10分钟，入睡后20分钟内有快速眼动时相出现，无呼吸暂停和低氧血症，多次小睡潜伏时间检测平均睡眠潜伏期<8分钟，有家族史

    A.原发性鼾症

    B.上气道阻力综合征

    C.发作性睡病

    D.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

    E.混合性睡眠呼吸暂停综合征


    参考答案：C

  • 第2题：

    下列关于异态睡眠正确的是( )

    A、仅发生在REM期

    B、仅发生在NREM期

    C、患者对发作有意识

    D、常发生在睡眠觉醒转换阶段


    参考答案：D

  • 第3题：

    临床表现为癫痫发作，睡眠幻觉常出现在（）。

    • A、思睡期
    • B、NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期
    • C、NREM睡眠Ⅲ～Ⅳ期
    • D、REM睡眠期
    • E、觉醒期

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于（）

    • A、额叶
    • B、内侧颞叶
    • C、外侧颞叶
    • D、顶叶
    • E、枕叶
    • F、岛叶

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    白日多次小睡潜伏期试验结果显示平均睡眠潜伏期缩短，可见2次或2次以上睡眠起始REM睡眠。多考虑（　　）。
    A

    睡眠不足综合征

    B

    特发性过度睡眠

    C

    发作性睡病

    D

    Kleine-Levin综合征

    E

    睡眠呼吸暂停综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    发作性睡病时，白日多次小睡潜伏期试验监测显示的主要特征是（　　）。
    A

    NREM睡眠潜伏期缩短

    B

    NREM睡眠潜伏期延长

    C

    REM睡眠潜伏期延长

    D

    REM睡眠潜伏期缩短

    E

    平均睡眠潜伏期缩短


    正确答案： E
    解析：
    发作性睡病的成人MSLT诊断标准为：平均睡眠潜伏期时间≤8分钟以及≥2次以上睡眠始发REM睡眠。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，19岁。近1个月白天过度睡眠，短暂睡眠后嗜睡可暂时缓解，并可见情绪激动时猝倒发作，3天前出现入睡时自觉被人袭击或自己在空中飞行等。此患者最可能的诊断为（　　）。
    A

    发作性睡病

    B

    特发性过度睡眠

    C

    焦虑症

    D

    癔症

    E

    梦魇


    正确答案： A
    解析：
    此患者出现嗜睡，短暂睡眠即可清醒，情绪诱发猝倒、入睡前幻觉，多考虑为发作性睡病。需进行有前夜多导睡眠监测的小睡潜伏期试验，进一步明确诊断。

  • 第8题：

    单选题
    发作性睡病脑电图的特点（）。
    A

    发作性睡病的REM一般在睡开始8～10分钟内出现

    B

    常有微睡眠

    C

    没有正常的睡眠过程

    D

    周期性不规则

    E

    呈明显的小片段睡眠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    白天过度嗜睡，发作性猝倒，PSG检查睡眠潜伏期<10分钟，入睡后20分钟内有快速眼动时相出现，无呼吸暂停和低氧血症，多次小睡潜伏时间检测平均睡眠潜伏期<8分钟，有家族史（）
    A

    原发性鼾症

    B

    上气道阻力综合征

    C

    发作性睡病

    D

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

    E

    混合性睡眠呼吸暂停综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于手套形波，正确的是（　　）。
    A

    出现在清醒期

    B

    出现在睡眠期

    C

    是一种发作间期癫痫样放电

    D

    是一种发作期癫痫样放电

    E

    出现即为异常


    正确答案： B
    解析：
    手套形波出现在睡眠期，由拇指样快波和四指合并样慢波组成，快波前为一串睡眠纺锤，有时形似尖慢复合波。可出现于肿瘤、帕金森、精神性疾病及正常人的睡眠脑电图中，不能过度解读为异常波。

  • 第11题：

    单选题
    小儿行睡眠脑电监测，脑电图在δ活动背景上出现中-高波幅θ节律，从额区向后头部扩散，持续5～10秒，肌电活动明显。该患者最可能的状态是（　　）。
    A

    REM期

    B

    觉醒期

    C

    深睡期

    D

    癫痫发作

    E

    非常浅睡眠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于状态相关的发作或痫样放电的描述中，正确的说法是（）。
    A

    颞叶癫痫发作比额叶癫痫发作更容易出现在睡眠状态

    B

    青少年肌阵挛癫痫在觉醒后放电频率常会降低

    C

    过度换气试验可明显增加部分性痫样放电

    D

    睡眠剥夺可增加痫样放电阳性率

    E

    闪光刺激诱发的局灶性痫样放电常为前头部起源


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    抑郁症患者的脑电生理变化,不包括()

    A、总睡眠时间减少

    B、觉醒次数增多

    C、REM潜伏期变长

    D、抑郁发作患者有EEG异常，多倾向于低α频率


    正确答案：AB

  • 第14题：

    RBD的诊断不包括( )

    A、反复发作的睡眠相关的言语

    B、反复发作的睡眠相关的复杂运动行为

    C、PSG证实行为发生在REM期

    D、前夜有严重OSA


    参考答案：D

  • 第15题：

    白天过度嗜睡，发作性猝倒，PSG检查睡眠潜伏期<10分钟，入睡后20分钟内有快速眼动时相出现，无呼吸暂停和低氧血症，多次小睡潜伏时间检测平均睡眠潜伏期<8分钟，有家族史（）

    • A、原发性鼾症
    • B、上气道阻力综合征
    • C、发作性睡病
    • D、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
    • E、混合性睡眠呼吸暂停综合征

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患儿，男，13岁。近1年于入睡后60～120分钟，从床上坐起，有时下地来回走动，约2分钟后可继续上床入睡，平均每月发作1次，发作后不能回忆，同步脑电图未见癫痫放电。此患儿最可能的诊断是（　　）。
    A

    睡惊症

    B

    意识模糊性觉醒

    C

    睡行症

    D

    癫痫

    E

    REM睡眠行为障碍


    正确答案： D
    解析：
    发生于初入睡2～3小时内的NREM睡眠期，有复杂的运动性自动症表现。如做一些刻板而无目的的动作，持续数分钟后自行躺下，继续睡眠，偶有缓慢起床后，不停地往返徘徊或离开床到处走动，然后又上床睡眠。

  • 第17题：

    单选题
    睡眠对癫痫样放电和发作有激活作用，常用的睡眠诱发方法包括（　　）。
    A

    睡眠剥夺

    B

    觉醒度维持试验

    C

    光线改变诱发

    D

    小睡试验

    E

    延长睡眠时间


    正确答案： E
    解析：
    睡眠对很多类型的癫痫样放电和发作有激活作用，常见的睡眠诱发方法包括：自然睡眠、睡眠剥夺、药物诱发。

  • 第18题：

    单选题
    在非快速眼动期（NREM）睡眠的第3～4期突然出现惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作，同时有定向力障碍，历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为（）
    A

    失眠症

    B

    睡行症

    C

    睡眠呼吸暂停综合征

    D

    夜惊

    E

    梦魇


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    关于睡眠中电持续状态（ESES），不正确的是（　　）。
    A

    多数伴有神经心理学方面的损伤

    B

    癫痫发作主要发生在睡眠中

    C

    清醒期放电有时以Rolandic区为主，睡眠期泛化至全导

    D

    睡眠期的异常发放以暴发性快节律为主

    E

    ESES的患者可有多种形式的发作


    正确答案： D
    解析：
    睡眠期一般没有多棘波及快节律暴发。

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，16岁。近4天出现白天过度睡眠，每天睡眠时间可达18～20小时，觉醒后大量进食，伴烦躁不安，既往1年曾有类似发作2次，每次持续约1周缓解。此患者最可能诊断为（　　）。
    A

    癔症

    B

    焦虑症

    C

    发作性睡病

    D

    特发性过度睡眠

    E

    Kleine-Levin综合征


    正确答案： D
    解析：
    克莱恩-莱文（Kleine-Levin）综合征临床出现周期性过度睡眠，进食大量食物、性欲亢进和精神状态的变化。

  • 第21题：

    单选题
    患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于（）
    A

    额叶

    B

    内侧颞叶

    C

    外侧颞叶

    D

    顶叶

    E

    枕叶

    F

    岛叶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者行睡眠脑电监测，脑电图出现高波幅δ波，数量超过50%，患者肌张力减低，唤不醒。该患者最可能的状态是（　　）。
    A

    癫痫发作

    B

    浅睡期

    C

    REM期

    D

    觉醒期

    E

    深睡期


    正确答案： A
    解析：
    NREM Ⅳ期即深睡期，睡眠进一步加深，以高波幅δ为主，数量超过50%，睡眠纺锤逐渐消失，较强刺激时偶有K综合波。此期肌张力降低，不易唤醒，各项生理指标多在稳定的低水平活动。

  • 第23题：

    单选题
    临床表现为癫痫发作，睡眠幻觉常出现在（）。
    A

    思睡期

    B

    NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期

    C

    NREM睡眠Ⅲ～Ⅳ期

    D

    REM睡眠期

    E

    觉醒期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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