当前分类: 河北住院医师精神科
问题:单选题女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。临床上诊断为有机磷中毒,哪一组症状最具有诊断价值()A 意识障碍,心率加速B 兴奋、行为紊乱,癫痫样发作C 瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意...
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问题:单选题有关汞中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()A 汞可以通过呼吸道进入人体B 可以出现情感障碍C 早期可以出现口腔炎D 晚期以神经衰弱综合征为主E 汞主要通过抑制蛋白质的巯基,导致细胞代谢紊乱...
问题:单选题患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对...
问题:单选题关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现,不正确的是()A 兴奋状态B 情感障碍C 幻觉妄想状态D 痴呆E 意识障碍...
问题:单选题女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。经过剩余药物掺杂辨认,患者服用曼陀罗花量约为50g,诊断为曼陀罗花中毒,下列哪类不是抗胆碱药物()A 颠茄B ...
问题:单选题睡眠障碍中,临床上多发生于遇到重大生活事件的人或神经症患者的是()A 入睡困难B 易醒C 多梦D 睡眠困难E 早醒型...
问题:单选题关于神经性贪食,下列说法不正确的是()A 往往反复发作B 出现不可控制的,冲动性的大量进食C 体重可以正常D 情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出E 常常采用一些方法来避免体重增加...
问题:单选题男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。...
问题:女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋...
问题:单选题一22岁女孩表现为极端地限制饮食,但有时出现发作性暴食,随后又自行诱发呕吐,体重明显减轻,伴有焦虑、忧郁情绪,则该患者的诊断可能为()A 神经性厌食合并神经性贪食B 神经性厌食C 抑郁症D 神经性贪食E 神经性呕吐...
问题:单选题某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。此患者目前哪种精神症状比较肯定()A 被害妄想B 情绪低落C 幻觉D 人格解体E 康金斯基综合征...
问题:单选题关于有机磷中毒所致精神障碍,不正确的是()A 胆碱酯酶的活性受到了抑制B 中枢胆碱能神经过度兴奋C 毒蕈碱样症状出现得较晚D 阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等E 呼出的气体有大蒜味...
问题:单选题某患者,男,17岁。从高一起不敢与人对视,感到心跳加快,脸红,说不出话来,遇见异性加重。后为避免尴尬,发展为不能出门,现休学一年余。精神检查,神清,与医生接触不自然,思维逻辑较好。主动就医。该患者可初步诊断为()A 强迫症B 社交恐惧症C 场所恐惧症D 焦虑症E 癔症...
问题:单选题某女,19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。该患者首先需要考虑的诊断是()A 夜惊B 癫痫C 睡行症D 失眠症E 精神分裂症...
问题:单选题关于异烟肼中毒所致精神障碍的治疗,下列哪项措施正确()A 在增加大量维生素B6基础上可以继续使用异烟肼B 禁止使用氯丙嗪C 维生素B4D 大量的维生素B6和烟酸E 维生素C...
问题:单选题急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是()A 心肌B 肝C 肺D 肾E 脑...
问题:单选题女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。下列哪种疾病的可能性最大()A 精神分裂症B 癔症C 躁狂症D 有机磷等农药中毒所致的精神障碍E 甲状腺功能亢进所致的精神障碍...
问题:单选题在睡眠中被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍,是指()A 睡眠-觉醒节律障碍B 睡行症C 梦魇D 夜惊E 失眠症...
问题:单选题某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是()A 急性酒精中毒B...
问题:单选题某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。该患者应考虑何种疾病的诊断()A 一氧化碳中毒B 精神分裂症C 有精神病性症状的躁狂症D 抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍E 急性脑炎所致的精神障碍...