单选题某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。对患者的治疗不恰当的是（）A 纠正水电解质紊乱B SSRIsC 氟哌啶醇D 心理治疗E 氯氮平

题目
单选题
某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。对患者的治疗不恰当的是（）
A

纠正水电解质紊乱

B

SSRIs

C

氟哌啶醇

D

心理治疗

E

氯氮平

相似考题

1.患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查，精神状况检查B、三大常规C、肝肾功能、血糖D、TSHE、脑CT、MRIF、胃镜检查G、心理测验根据以上病史及检查结果，此患者诊断为A、抑郁症B、癔症C、神经性呕吐D、神经性贪食E、胃下垂F、创伤后应激障碍关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为C、多数患者发作间期有厌食症的表现D、多数患者体重明显增加E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加有关神经性贪食的治疗，叙述正确的是A、以心理治疗为主B、可服用抗抑郁剂C、系统使用抗精神病药物D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

2.19岁女性患者。半年来食量大增，饮食量是平时的3倍，吃的速度很快，大量进食后有内疚感，担忧，自责情绪，并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。A、神经性厌食B、神经性厌食合并神经性贪食C、抑郁症D、神经性呕吐E、神经性贪食

3.患者一年来进食量剧增无法控制，有时一 餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。 A.神经性厌食B.神经性厌食合并神经性贪食C.抑郁症D.神经性贪食E.神经性呕吐

4.患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。该患者的诊断是A、神经性厌食B、神经性呕吐C、抑郁症D、神经性贪食E、焦虑症治疗一般不包括A、抗抑郁药物治疗B、营养重建C、电抽搐治疗D、抗精神病药物治疗E、认知心理治疗进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是A、争取患者对医护人员的信任和配合很关键B、对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害C、与患者一起制订饮食计划，制订合理的食谱D、可以配合药物以及家庭心理治疗E、开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况

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  • 第1题：

    某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是（）

    • A、明显的情绪问题
    • B、牙齿出现釉质的脱落
    • C、电解质紊乱
    • D、体重比标准体重减轻25％
    • E、患者为自己的行为感到懊恼和自责

    正确答案:D

  • 第2题：

    女性，15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）

    • A、争取患者对医护人员的信任和配合很关键
    • B、对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害
    • C、与患者一起制定饮食计划，制定合理的食谱
    • D、可以配合药物以及家庭心理治疗
    • E、开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查（）。

    • A、躯体和神经系统检查，精神状况检查
    • B、三大常规
    • C、肝肾功能、血糖
    • D、TSH
    • E、脑CT、MRI
    • F、胃镜检查
    • G、心理测验

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第4题：

    女性患者，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是

    • A、神经性厌食
    • B、神经性呕吐
    • C、抑郁症
    • D、神经性贪食
    • E、焦虑症

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是（）。

    • A、其主要特征为发作性暴食
    • B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为
    • C、多数患者发作间期有厌食症的表现
    • D、多数患者体重明显增加
    • E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

    正确答案:A,B,E

  • 第6题：

    患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为（）

    • A、抑郁症
    • B、癔症
    • C、神经性呕吐
    • D、神经性贪食
    • E、胃下垂
    • F、创伤后应激障碍

    正确答案:D,E

  • 第7题：

    单选题
    某女性，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时一月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。患者不恰当的治疗是（）
    A

    胃肠道解痉药

    B

    行为治疗

    C

    舒必利

    D

    抗焦虑药

    E

    心理治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    静脉滴注可以用于缓解患者的紧张症状，主要副作用为引起内分泌的变化（）
    A

    氟哌啶醇

    B

    舒必利

    C

    利培酮

    D

    奥氮平

    E

    氯氮平


    正确答案： A
    解析： 氟哌啶醇注射剂常用于处理精神科的急诊问题，也适用于老年或伴有躯体疾患的兴奋躁动的精神病患者。舒必利静脉滴注可以用于缓解患者的紧张性症状，主要副作用为引起内分泌的变化。氯氮平推荐用于治疗难治性病例，粒细胞缺乏症发生率高，临床使用中应进行血常规监测。利培酮对阳性症状、阴性症状、情感症状疗效均较好，锥体外系反应轻、抗胆碱能作用及镇静作用小，治疗依从性较好。奥氮平半衰期长，可一日一次给药。锥体外系反应少见，治疗依从性较好。主要副作用为头晕、思睡、便秘、体重增加等。

  • 第9题：

    单选题
    在治疗宣教中告知患者（）病例4：女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3~4次控制不住的拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。
    A

    需长期用药大于1年

    B

    短期用药效果佳

    C

    中医治疗效果好

    D

    单纯心理治疗有效


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查（）
    A

    躯体和神经系统检查，精神状况检查

    B

    三大常规

    C

    肝肾功能、血糖

    D

    TSH

    E

    脑CT、MRI

    F

    胃镜检查

    G

    心理测验


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查（）
    A

    躯体和神经系统检查，精神状况检查

    B

    三大常规

    C

    肝肾功能、血糖

    D

    TSH

    E

    脑CT、MRI

    F

    胃镜检查

    G

    心理测验


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）
    A

    争取患者对医护人员的信任和配合很关键

    B

    对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害

    C

    与患者一起制订饮食计划，制订合理的食谱

    D

    可以配合药物以及家庭心理治疗

    E

    开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。对患者的治疗不恰当的是（）

    • A、纠正水电解质紊乱
    • B、SSRIs
    • C、氟哌啶醇
    • D、心理治疗
    • E、氯氮平

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。有关神经性贪食的治疗，叙述正确的是（）。

    • A、以心理治疗为主
    • B、可服用抗抑郁剂
    • C、系统使用抗精神病药物
    • D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗
    • E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗
    • F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

    正确答案:A,B,D

  • 第15题：

    患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）

    • A、争取患者对医护人员的信任和配合很关键
    • B、对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害
    • C、与患者一起制定饮食计划，制定合理的食谱
    • D、可以配合药物以及家庭心理治疗
    • E、开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况

    正确答案:E

  • 第16题：

    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查（）

    • A、躯体和神经系统检查，精神状况检查
    • B、三大常规
    • C、肝肾功能、血糖
    • D、TSH
    • E、脑CT、MRI
    • F、胃镜检查
    • G、心理测验

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第17题：

    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是（）

    • A、其主要特征为发作性暴食
    • B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为
    • C、多数患者发作间期有厌食症的表现
    • D、多数患者体重明显增加
    • E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

    正确答案:A,B,E

  • 第18题：

    多选题
    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为（）
    A

    以心理治疗为主

    B

    可服用抗抑郁剂

    C

    可应用非典型的抗精神病药物

    D

    在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

    E

    为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗

    F

    应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性患者，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    神经性厌食

    B

    神经性呕吐

    C

    抑郁症

    D

    神经性贪食

    E

    焦虑症


    正确答案： E
    解析： 该患者存在发作性不可抗拒的摄食行为，一次可进大量食物。每周发作超过两次，已持续3年。由于担心发胖，采取引吐的方法来消除暴食引起的发胖。这些符合神经性贪食的临床表现。

  • 第20题：

    单选题
    女性，15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）
    A

    争取患者对医护人员的信任和配合很关键

    B

    对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害

    C

    与患者一起制定饮食计划，制定合理的食谱

    D

    可以配合药物以及家庭心理治疗

    E

    开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    治疗首选（）病例4：女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3~4次控制不住的拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。
    A

    奥氮平

    B

    阿坎酸

    C

    地西泮

    D

    氟西汀


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是（）
    A

    明显的情绪问题

    B

    牙齿出现釉质的脱落

    C

    电解质紊乱

    D

    体重比标准体重减轻25％

    E

    患者为自己的行为感到懊恼和自责


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    19岁女性患者。半年来食量大增，饮食量是平时的3倍，吃的速度很快，大量进食后有内疚感，担忧，自责情绪，并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。（）
    A

    神经性厌食

    B

    神经性厌食合并神经性贪食

    C

    抑郁症

    D

    神经性呕吐

    E

    神经性贪食


    正确答案： B
    解析： 此患者以暴食为主要症状，虽伴有呕吐，但未见体重减轻，虽有内疚，但为激发于暴食之后，故诊断为神经性贪食症。

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