单选题患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。此时应排除哪种疾病（）。A 结节性肝癌B 弥漫型肝癌C 肝转移癌D 门静脉海绵样变性E 巨块型肝癌F 门静脉高压

题目
单选题
患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。此时应排除哪种疾病（）。
A

结节性肝癌

B

弥漫型肝癌

C

肝转移癌

D

门静脉海绵样变性

E

巨块型肝癌

F

门静脉高压

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1.肝硬化门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪个疾病A．巨块型肝癌B．结节型肝癌C．弥漫型肝癌D．小肝癌E．转移癌

2.此时应排除哪种疾病A．结节性肝癌B．弥漫型肝癌C．肝转移癌D．门静脉海绵样变性E．巨块型肝癌

3.肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪种疾病A.巨块型肝癌 B.结节型肝癌 C.弥漫型肝癌 D.小肝癌 E.胆管细胞癌

4.患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器A、胰腺B、肝脏C、胆囊D、肾脏E、脾脏F、前列腺超声所见：肝脏右叶萎缩，左叶代偿性增大，肝被膜不光滑，实质回声增强、增粗、不均质，可见局限性回声增强区，肝静脉细窄，胆囊壁增厚5mm，胆囊侧壁可见3mm、4mm等回声赘生物，脾脏厚径47mm。此时，可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、肝硬化C、重症肝炎D、胆囊息肉E、慢性胆囊炎F、脾大近半年患者体重下降明显，复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱，回声不均，门静脉右支充满稍高实性回声，门静脉可能形成了A、血栓B、静脉瘤C、血管瘤D、癌栓E、静脉瘘F、静脉扩张此时应排除哪种疾病A、结节性肝癌B、弥漫型肝癌C、肝转移癌D、门静脉海绵样变性E、巨块型肝癌F、门静脉高压鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项A、门静脉管壁是否规整B、栓子内是否有搏动性血流C、门静脉管壁是否清晰D、是否有门静脉高压E、门静脉管壁是否残缺F、门静脉管壁是否破坏

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  • 第1题：

    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器（）。

    • A、胰腺
    • B、肝脏
    • C、胆囊
    • D、肾脏
    • E、脾脏
    • F、前列腺

    正确答案:B,C,E

  • 第2题：

    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。此时应排除哪种疾病（）。

    • A、结节性肝癌
    • B、弥漫型肝癌
    • C、肝转移癌
    • D、门静脉海绵样变性
    • E、巨块型肝癌
    • F、门静脉高压

    正确答案:B

  • 第3题：

    肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪种疾病（）。

    • A、巨块型肝癌
    • B、结节型肝癌
    • C、弥漫型肝癌
    • D、小肝癌
    • E、胆管细胞癌

    正确答案:C

  • 第4题：

    多选题
    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项（）。
    A

    门静脉管壁是否规整

    B

    栓子内是否有搏动性血流

    C

    门静脉管壁是否清晰

    D

    是否有门静脉高压

    E

    门静脉管壁是否残缺

    F

    门静脉管壁是否破坏


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    此时应排除哪种疾病？（　　）
    A

    结节性肝癌

    B

    弥漫型肝癌

    C

    肝转移癌

    D

    门静脉海绵样变性

    E

    巨块型肝癌

    F

    门静脉高压


    正确答案： B
    解析：
    B项，弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生，由于其癌细胞具有浸润性生长的特点，难以形成结节或肿块，超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。

  • 第6题：

    单选题
    肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪种疾病？（　　）
    A

    小肝癌

    B

    巨块型肝癌

    C

    弥漫型肝癌

    D

    结节型肝癌

    E

    胆管细胞癌


    正确答案： B
    解析： 肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生，由于其癌细胞具有浸润性生长的特点，难以形成结节或肿块，超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。故C为正确答案。

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈“块中块”表现，最可能的诊断是（　　）。
    A

    巨块型肝癌

    B

    结节型肝癌

    C

    肝硬化结节

    D

    弥漫型肝癌

    E

    肝转移癌


    正确答案： B
    解析：
    巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般＞5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，“块中块”征是肝癌声像图的重要特征，故A为正确答案。

  • 第8题：

    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项（）。

    • A、门静脉管壁是否规整
    • B、栓子内是否有搏动性血流
    • C、门静脉管壁是否清晰
    • D、是否有门静脉高压
    • E、门静脉管壁是否残缺
    • F、门静脉管壁是否破坏

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第9题：

    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显，复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱，回声不均，门静脉右支充满稍高实性回声，门静脉可能形成了（）。

    • A、血栓
    • B、静脉瘤
    • C、血管瘤
    • D、癌栓
    • E、静脉瘘
    • F、静脉扩张

    正确答案:A,D

  • 第10题：

    患者男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈"块中块"表现，最可能的诊断是（）。

    • A、结节型肝癌
    • B、弥漫型肝癌
    • C、肝硬化结节
    • D、巨块型肝癌
    • E、肝转移癌

    正确答案:D

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器（）。
    A

    胰腺

    B

    肝脏

    C

    胆囊

    D

    肾脏

    E

    脾脏

    F

    前列腺


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显，复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱，回声不均，门静脉右支充满稍高实性回声，门静脉可能形成了（）。
    A

    血栓

    B

    静脉瘤

    C

    血管瘤

    D

    癌栓

    E

    静脉瘘

    F

    静脉扩张


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。此时应排除哪种疾病（）。
    A

    结节性肝癌

    B

    弥漫型肝癌

    C

    肝转移癌

    D

    门静脉海绵样变性

    E

    巨块型肝癌

    F

    门静脉高压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    肝硬化门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪个疾病？（　　）
    A

    巨块型肝癌

    B

    结节型肝癌

    C

    弥漫型肝癌

    D

    小肝癌

    E

    转移癌


    正确答案： A
    解析： 肝癌检查时，应注意门静脉系统各血管的情况，对有些不易鉴别的肝弥漫型癌如寻找到门静脉系有癌栓存在，则诊断较为容易，但必须注意与血栓的鉴别。

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