单选题患者，男，49岁，发热、乏力5年，心尖区听诊可闻及舒张期杂音，有姿势效果，X线片示：肺纹理多，透光可，左心房增大明显，右室稍增大，左室小，右下肺动脉宽1.5cm。最可能的诊断是（）A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄B 风湿性心脏病三尖瓣狭窄C 左房黏液瘤D 心包积液E 缩窄性心包炎

题目
单选题
患者，男，49岁，发热、乏力5年，心尖区听诊可闻及舒张期杂音，有姿势效果，X线片示：肺纹理多，透光可，左心房增大明显，右室稍增大，左室小，右下肺动脉宽1.5cm。最可能的诊断是（）
A

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B

风湿性心脏病三尖瓣狭窄

C

左房黏液瘤

D

心包积液

E

缩窄性心包炎

相似考题

1.男，18岁。四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二听诊区的舒张期叹气样杂音外，还能听到的杂音是A、心尖区舒张期隆隆性样音B、三尖瓣区收缩期吹风样杂音C、Austin-Flint杂音D、A及C均正确E、B及C均正确

2.患者，男，32岁。发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，该患者典型临床表现还应包括A、左肺湿啰音B、心腰部膨出C、咯血D、双颊紫红E、脉压增大

3.男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D、心尖区可触及舒张期震颤E、心尖区可触及收缩期震颤

4.急性心力衰竭患者肺部听诊心尖区______?A. 可闻及舒张期杂音B. 可闻及收缩期奔马律C. 可闻及舒张期奔马律D. 可闻及收缩期杂音

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“患者，男，49岁，发热、乏力5年，心尖区听诊可闻及舒张期杂音，有姿势效果，X线片示：肺纹理多，透光可，左心房增大明显，右”相关问题

  • 第1题：

    风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,听诊可及()

    A.心尖区舒张期杂音

    B.心尖区收缩期杂音

    C.胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音

    D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

    E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


    答案：C

  • 第2题：

    患者，男，49岁，发热、乏力5年，心尖区听诊可闻及舒张期杂音，有姿势效果，X线片示：肺纹理多，透光可，左心房增大明显，右室稍增大，左室小，右下肺动脉宽1.5cm。最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    B、风湿性心脏病三尖瓣狭窄

    C、左房黏液瘤

    D、心包积液

    E、缩窄性心包炎

    为明确诊断，首选的影像检查手段是A、超声心动图

    B、CT

    C、MRI

    D、DSA

    E、PET


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A

  • 第3题：

    男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明

    A．左室轻度增大

    B．左室明显增大

    C．右室轻度增大

    D．右室明显增大

    E．左右室皆增大


    正确答案：D

  • 第4题：

    器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是：（）

    • A、心尖区可闻及收缩期吹风样杂音
    • B、心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音，无上腾性
    • C、心尖区要闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，有上腾性
    • D、胸骨左缘2-3肋间，可扪及收缩期吹风样杂音
    • E、胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期叹气样杂音

    正确答案:C

  • 第5题：

    下列哪些不是二尖瓣狭窄的临床表现（）

    • A、心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音
    • B、可发生动脉系统栓塞
    • C、咯血
    • D、X线检查左心房无明显变化
    • E、收缩期吹风样杂音

    正确答案:B,D,E

  • 第6题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄正确的临床及X线表现包括（）。

    • A、心尖区舒张期隆隆样杂音
    • B、左心房和右心室增大
    • C、肺淤血、肺水肿
    • D、左心室增大
    • E、主动脉增宽

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。根据其血流动力学改变，主要变现为（）

    • A、右心房、右心室增大或双心室扩大
    • B、左心房、左心室增大
    • C、左心房、右心房增大
    • D、右心室、左心室增大
    • E、左心房、左心室增大或双心室扩大

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男性，18岁，四肢细长，高度近视。胸部X线片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹气性杂音外，还能听到的杂音是（）
    A

    三尖瓣区收缩期吹风性杂音

    B

    心尖区舒张期隆隆性杂音

    C

    Austin-Flint杂音

    D

    A及C均正确

    E

    B及C均正确


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，32岁，发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括（　　）。
    A

    脉压增大

    B

    双颊紫红

    C

    心腰部膨出

    D

    左肺湿啰音

    E

    咯血


    正确答案： A
    解析：
    患者系青年男性，发现心脏杂音10年，心尖部及主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3、4肋间）均可闻及杂音，诊断为主动脉瓣关闭不全。A项，主动脉瓣关闭不全时由于反流，左心室容量负荷增加，致使动脉收缩压增高。由于反流，进入循环血量减少，致舒张压降低，则脉压增大。BCDE四项，双颊紫红、心腰部膨出、左肺湿啰音、咯血均为二尖瓣狭窄表现。

  • 第10题：

    单选题
    女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电PTFV异常，双峰P，右室肥大。典型的二尖瓣瓣狭窄的胸部X线片可见（）。
    A

    梨形心

    B

    普大型心

    C

    左室增大，主动脉明显扩张

    D

    心室收缩时心房反向膨出

    E

    心影正常或左室，左房轻度增大


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，24岁，呼吸困难7~8年。查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明（）
    A

    右室明显增大

    B

    左室明显增大

    C

    右室轻度增大

    D

    左室轻度增大

    E

    左右室皆增大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男，22岁。乏力、倦怠2年余，半年前出现活动后气促。查体：心尖区可闻及收缩期高调吹风样杂音。X线胸片如下图所示。 对上图所见描述正确的是（）
    A

    右房增大

    B

    左房增大

    C

    右室增大

    D

    左室增大

    E

    心腰突出

    F

    右房右室增大


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现

    A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D．心尖区可触及收缩期震颤

    E．心尖区可触及舒张期震颤


    正确答案：E

  • 第14题：

    男性,24岁,呼吸困难7~8年。查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明( )

    A、右室明显增大

    B、左室明显增大

    C、右室轻度增大

    D、左室轻度增大

    E、左右室皆增大


    参考答案：A

  • 第15题：

    二尖瓣关闭不全的体征为

    A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部
    B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播
    C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样
    D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱
    E.胸骨右缘第二肋间有Ⅲ级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤

    答案：D
    解析：
    心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。

  • 第16题：

    二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为（）

    • A、心尖区收缩期杂音
    • B、心尖区舒张期杂音
    • C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
    • D、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

    正确答案:B

  • 第17题：

    风湿性二尖瓣关闭不全诊断条件：（）

    • A、心尖区出现响亮粗糙的全收缩期杂音
    • B、心尖区舒张期隆隆样杂音，于收缩期前增强
    • C、心尖区第一心音减弱或消失
    • D、左心房及左心室增大
    • E、左心房及右心室增大

    正确答案:A,C

  • 第18题：

    患者男，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是（）

    • A、胸部X线摄片
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、心脏核素检查
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是：（）
    A

    心尖区可闻及收缩期吹风样杂音

    B

    心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音，无上腾性

    C

    心尖区要闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，有上腾性

    D

    胸骨左缘2-3肋间，可扪及收缩期吹风样杂音

    E

    胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期叹气样杂音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，49岁，发热、乏力5年，心尖区听诊可闻及舒张期杂音，有姿势效果，X线片示：肺纹理多，透光可，左心房增大明显，右室稍增大，左室小，右下肺动脉宽1.5cm。最可能的诊断是（）
    A

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    B

    风湿性心脏病三尖瓣狭窄

    C

    左房黏液瘤

    D

    心包积液

    E

    缩窄性心包炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现（）.
    A

    胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B

    胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C

    胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D

    心尖区可触及舒张期震颤

    E

    心尖区可触及收缩期震颤


    正确答案： D
    解析： 主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可触到收缩期震颤，并向颈部传导；胸骨左下缘可触到舒张期震颤。颈动脉搏动明显增强，并呈双重搏动。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。首选的实验室检查是（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线片

    C

    血培养

    D

    超声心动图

    E

    胸部CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    下列哪些不是肺心病的X线表现（）。
    A

    慢性咳嗽、咳痰，心悸气短，X线平片有肺纤维化，肺动脉高压和右心室增大

    B

    出生后发现心脏杂音，X线平片有肺充血，肺动脉高压和右心室增大

    C

    心前区舒张期杂音6年，X线平片有肺淤血，左心房及右心室增大

    D

    心前区收缩期杂音6年，X线平片有肺淤血，左心房及左心室增大

    E

    心前区疼痛6小时，X线平片有肺淤血，主动脉增宽、左心房和左心室增大


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，49岁，发热、乏力5年，心尖区听诊可闻及舒张期杂音，有姿势效果，X线片示：肺纹理多，透光可，左心房增大明显，右室稍增大，左室小，右下肺动脉宽1.5cm。为明确诊断，首选的影像检查手段是（）
    A

    超声心动图

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    DSA

    E

    PET


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容