问答题预防颅内压骤然增高的护理措施有哪些？

题目
问答题
预防颅内压骤然增高的护理措施有哪些？
相似考题

1.颅内压增高的诊断要点有哪些?

2.关于颅内压增高患者防治颅内压骤然升高的护理措施，下列哪项是不正确A.卧床休息 B.鼓励患者用力排便 C.避免剧烈咳嗽 D.保持呼吸道通畅 E.控制癫痫发作

3.预防颅内压骤然增高的护理措施，不正确的是（）A、限制探陪人员B、便秘时高位灌肠C、保持呼吸道通畅D、遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物E、烦躁时立即应用镇静剂

4.颅内压增高时错误的护理措施是A．保持室内安静B．抬高头肩部侧卧位C．护理操作集中进行D．严密观察生命体征E．静脉用降颅内压药应先慢后快

参考答案和解析
正确答案： （1）休息：提供适宜的病室环境，减少探视人员，避免患者情绪激动。
（2）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物和呕吐物；舌根后坠者，可托起下颌或放置口咽通气道；防止颈部过曲、过伸或扭曲；对意识不清或排痰困难者，应配合医生尽早行气管切开术；重视基础护理，定时翻身拍背，防止肺部并发症。
（3）避免剧烈咳嗽和便秘：及时治疗感冒、咳嗽；鼓励患者多吃蔬菜和水果，并给予缓泻剂以防止便秘对已有便秘者，可给予开塞露；严谨高位灌肠。
（4）及时控制癫痫发作：遵医嘱定时定量给予患者抗癫痫药物；一旦发作时协助医生及时给予抗癫痫药物及降颅内压处理。
（5）躁动的处理：寻找并解除引起躁动的原因，不能盲目地使用镇静剂或强制性约束，以免患者反抗而是颅内压进一步增高。适当加以保护以防意外发生。
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    下列哪项不会使颅内压骤然增高：（）

    • A、血压升高
    • B、意识障碍
    • C、呼吸道梗阻
    • D、剧烈咳嗽

    正确答案:B

  • 第2题：

    护理颅内压增高的重点（）。

    • A、采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解
    • B、防止颅内压骤然升高
    • C、严密观察病情变化
    • D、早期发现脑疝征兆
    • E、只有CD正确

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    颅内压增高时错误的护理措施是（）

    • A、保持室内安静
    • B、抬高头肩部侧卧位
    • C、护理操作集中进行
    • D、严密观察生命体征
    • E、静脉用降颅内压药应先慢后快

    正确答案:E

  • 第4题：

    颅内压增高有哪些危害？


    正确答案:颅内压增高达危险水平时，脑血流量明显降低致脑缺血、缺氧而造成细胞功能损害。如果出现天幕疝或枕骨大孔疝，则使脑干受压、移位与缺血。局灶性颅内压增高（颅内占位性病变）易产生不对称的脑干移位与扭曲，对生命的威胁较之弥漫性颅内压增高而无脑干移位者更为严重。

  • 第5题：

    急性心包压塞的预防护理措施有哪些？


    正确答案: 1.做好引流管的护理，保持引流通畅，观察引流液的颜色性质量。
    2.监测中心静脉压使其维持在5-12厘米水柱。
    3.严密观察病情，若病人出现颈静脉怒张，动脉压降低，心音遥远，中心静脉压大于等于25厘米水柱，引流量突然由多减少，挤压引流管有血凝块流出等症状时，应警惕心脏压塞的发生，及时通知医生处理。

  • 第6题：

    预防压疮发生的护理措施有哪些？


    正确答案: 预防局部组织长期受压。
    避免摩擦力和剪切力。
    保护患者皮肤。
    背部按摩护理。
    增进患者营养。
    鼓励患者活动。

  • 第7题：

    多选题
    护理颅内压增高的重点（）。
    A

    采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解

    B

    防止颅内压骤然升高

    C

    严密观察病情变化

    D

    早期发现脑疝征兆

    E

    只有CD正确


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    预防颅内压骤然增高的护理措施有哪些？

    正确答案： （1）休息：提供适宜的病室环境，减少探视人员，避免患者情绪激动。
    （2）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物和呕吐物；舌根后坠者，可托起下颌或放置口咽通气道；防止颈部过曲、过伸或扭曲；对意识不清或排痰困难者，应配合医生尽早行气管切开术；重视基础护理，定时翻身拍背，防止肺部并发症。
    （3）避免剧烈咳嗽和便秘：及时治疗感冒、咳嗽；鼓励患者多吃蔬菜和水果，并给予缓泻剂以防止便秘对已有便秘者，可给予开塞露；严谨高位灌肠。
    （4）及时控制癫痫发作：遵医嘱定时定量给予患者抗癫痫药物；一旦发作时协助医生及时给予抗癫痫药物及降颅内压处理。
    （5）躁动的处理：寻找并解除引起躁动的原因，不能盲目地使用镇静剂或强制性约束，以免患者反抗而是颅内压进一步增高。适当加以保护以防意外发生。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    预防颅内压骤然增高的护理措施，不正确的是（）
    A

    限制探陪人员

    B

    便秘时高位灌肠

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物

    E

    烦躁时立即应用镇静剂


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述颅内压增高的护理措施。

    正确答案： ⑴一般护理床头抬高15~30°的斜坡位，昏迷者去侧卧位。吸氧。建立静脉通路，补充能量，控制输液速度。加强生活护理，注意保护，避免意外。
    ⑵防止颅内压骤然升高的护理。
    ⑶脱水治疗的护理。
    ⑷应用肾上腺皮质激素。
    ⑸冬眠低温疗法的护理。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    防止颅内压骤然升高的护理有哪些（）
    A

    卧床休息

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    避免剧烈咳嗽和用力排便

    D

    控制癫痫发作

    E

    避免情绪激动


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    急性心包压塞的预防护理措施有哪些？

    正确答案： 1.做好引流管的护理，保持引流通畅，观察引流液的颜色性质量。
    2.监测中心静脉压使其维持在5-12厘米水柱。
    3.严密观察病情，若病人出现颈静脉怒张，动脉压降低，心音遥远，中心静脉压大于等于25厘米水柱，引流量突然由多减少，挤压引流管有血凝块流出等症状时，应警惕心脏压塞的发生，及时通知医生处理。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    预防颅内压骤然增高的护理措施有哪些？


    正确答案: （1）休息：提供适宜的病室环境，减少探视人员，避免患者情绪激动。
    （2）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物和呕吐物；舌根后坠者，可托起下颌或放置口咽通气道；防止颈部过曲、过伸或扭曲；对意识不清或排痰困难者，应配合医生尽早行气管切开术；重视基础护理，定时翻身拍背，防止肺部并发症。
    （3）避免剧烈咳嗽和便秘：及时治疗感冒、咳嗽；鼓励患者多吃蔬菜和水果，并给予缓泻剂以防止便秘对已有便秘者，可给予开塞露；严谨高位灌肠。
    （4）及时控制癫痫发作：遵医嘱定时定量给予患者抗癫痫药物；一旦发作时协助医生及时给予抗癫痫药物及降颅内压处理。
    （5）躁动的处理：寻找并解除引起躁动的原因，不能盲目地使用镇静剂或强制性约束，以免患者反抗而是颅内压进一步增高。适当加以保护以防意外发生。

  • 第14题：

    简述颅内压增高的后果及一般护理。


    正确答案: 后果：脑血流量下降、脑疝、脑水肿、肺水肿、胃肠功能紊乱、皮层死亡与脑死亡。
    一般护理：
    （1）定时观察并记录（病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸及体温的变化）。
    （2）抬高床头15°～30°。
    （3）吸氧。
    （4）控制液体摄入量，（不能进食者，成人每日补液量不超过2000ml）。
    （5）适当减少盐摄入量，注意防止水、电解质紊乱。
    （6）躁动不安者，应寻找原因及时处理，切忌强制约束。

  • 第15题：

    简述颅内压增高的护理措施。


    正确答案: ⑴一般护理床头抬高15~30°的斜坡位，昏迷者去侧卧位。吸氧。建立静脉通路，补充能量，控制输液速度。加强生活护理，注意保护，避免意外。
    ⑵防止颅内压骤然升高的护理。
    ⑶脱水治疗的护理。
    ⑷应用肾上腺皮质激素。
    ⑸冬眠低温疗法的护理。

  • 第16题：

    防止颅内压骤然升高？


    正确答案: ①注意休息，避免情绪激动；
    ②保持呼吸道通畅
    ③避免使腹压增高的因素，如咳嗽、便秘等；
    ④及时控制癫痫发作，遵医嘱定时定量给予病人抗癫痫药物④使用脱水药物、激素的护理，冬眠低温疗法的护理

  • 第17题：

    叙述颅内压增高病人的护理措施。


    正确答案:绝对卧床休息；将床头抬高15°～30°，以减轻脑水肿；呕吐时头偏向一侧，以防误吸呕吐物而窒息；遵医嘱快速静滴脱水剂，以降低颅内压；密切观察有无脑疝先兆表现，发现异常立即与医生联系，并给予相应的护理。

  • 第18题：

    请简述颅内压增高的常见病因有哪些（）


    正确答案:(1)颅内占位性病变，如颅内血肿、脑肿瘤。
    (2)脑体积的增加，如脑水肿。
    (3)脑脊液分泌和吸收的失调。
    (4)颅腔狭小。
    (5)脑血流量或静脉压的持续增加。

  • 第19题：

    问答题
    叙述颅内压增高病人的护理措施。

    正确答案： 绝对卧床休息；将床头抬高15°～30°，以减轻脑水肿；呕吐时头偏向一侧，以防误吸呕吐物而窒息；遵医嘱快速静滴脱水剂，以降低颅内压；密切观察有无脑疝先兆表现，发现异常立即与医生联系，并给予相应的护理。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    预防压疮发生的护理措施有哪些？

    正确答案： 预防局部组织长期受压。
    避免摩擦力和剪切力。
    保护患者皮肤。
    背部按摩护理。
    增进患者营养。
    鼓励患者活动。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，56岁，高血压病病史，因突发头痛1天入院，查体可发现颈项强直，颅内高压征及布鲁津斯基征阳性，头颅CT提示蛛网膜下腔出血，颅内压监测中压力为40mmHg，并可见压力波形骤然升高的A波，达60～80mmHg，持续5～10分钟后突然下降至原来水平，见于颅内压持续增高。该患者符合（）
    A

    颅内压持续增高

    B

    颅内压轻度增高

    C

    颅内压中度增高

    D

    颅内压代偿机制受损

    E

    睡眠状态颅内压改变


    正确答案： A
    解析： 该患者颅内压监测中压力明显增高，并可见A波，属于颅内压持续增高表现，轻度增高颅内压为15～20mmHg，中度增高颅内压为20～24mmHg，颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动，压力为5～10mmHg，持续0.5～2分钟。

  • 第22题：

    单选题
    颅内压增高时错误的护理措施是（）
    A

    保持室内安静

    B

    抬高头肩部侧卧位

    C

    护理操作集中进行

    D

    严密观察生命体征

    E

    静脉用降颅内压药应先慢后快


    正确答案： E
    解析： 颅内压增高时静脉用降颅内压药应先快后慢。

  • 第23题：

    问答题
    如何避免颅内压骤然增高?

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    多选题
    护理颅内压增高的重点（）
    A

    采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解

    B

    防止颅内压骤然升高

    C

    严密观察病情变化

    D

    早期发现脑疝征兆

    E

    E.只有D正确


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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