单选题患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为()A 肩周炎B 肩关节结核C 肩关节肿瘤D 肱骨外上髁炎E 风湿性关节炎

题目
单选题
患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为()
A

肩周炎

B

肩关节结核

C

肩关节肿瘤

D

肱骨外上髁炎

E

风湿性关节炎


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  • 第1题:

    患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为

    A、肩周炎

    B、肩关节结核

    C、肩关节肿瘤

    D、肱骨外上髁炎

    E、风湿性关节炎


    参考答案:A

  • 第2题:

    女,50岁。右肩部疼痛,不能梳头。查体:右肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为

    A.肩周炎

    B.肩关节结核

    C.肩关节肿瘤

    D.肱骨外上髁炎

    E.风湿性关节炎


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者刘某,女性,58岁,左肩部疼痛3周左右,手臂抬起困难,无明显外伤史,到医院就诊,体检发现左肩外展、外旋和后伸受限,肩部肌萎缩,压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。对此患者如何更好的保护肩关节?


    正确答案:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷加重,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时注意患肩的休息,防止过多的运动,同时避免再次发生疲劳性损伤;疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行ADL技能训练。

  • 第4题:

    患女,54岁,左肩疼痛数月,不能梳头穿衣。查:肩周肌肉萎缩,肩关节外展和旋转均受限,无明显压痛。肩关节X线片未见异常,其诊断应是()

    • A、颈椎病
    • B、肩周炎
    • C、风湿性肩关节炎
    • D、肩关节结核
    • E、肩关节滑囊炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    女,50岁,左肩痛1个月,不能梳头洗面,左三角肌萎缩,左肩局限性压痛,左肩外展外旋、后伸活动受限,其诊断是()。

    • A、股骨头缺血性坏死
    • B、颈椎病
    • C、肱骨外上髁炎
    • D、肩周炎
    • E、肘部扭挫伤

    正确答案:D

  • 第6题:

    45岁,女性,确诊为混合型颈椎病3年,未予积极治疗,左肩关节活动时疼痛剧烈。不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限。三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是()

    • A、肩部肿瘤
    • B、肩周炎
    • C、颈椎病
    • D、肩关节结核
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,48岁。因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的原因是()

    • A、颈椎病
    • B、肩部肿瘤
    • C、肩周炎
    • D、肩关节结核
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    问答题
    患者刘某,女性,58岁,左肩部疼痛3周左右,手臂抬起困难,无明显外伤史,到医院就诊,体检发现左肩外展、外旋和后伸受限,肩部肌萎缩,压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。对此患者如何更好的保护肩关节?

    正确答案: 在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷加重,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时注意患肩的休息,防止过多的运动,同时避免再次发生疲劳性损伤;疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行ADL技能训练。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    患者刘某,女性,58岁,左肩部疼痛3周左右,手臂抬起困难,无明显外伤史,到医院就诊,体检发现左肩外展、外旋和后伸受限,肩部肌萎缩,压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。该患者的主要功能障碍有哪些?

    正确答案: ①肩关节疼痛②肩关节活动障碍和肌萎缩无力
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为()
    A

    肩周炎

    B

    肩关节结核

    C

    肩关节肿瘤

    D

    肱骨外上髁炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: A
    解析: 肩关节周围炎简称肩周炎,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊出现的慢性损伤性炎症,出现肩部疼痛,随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限,肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。本病女性多于男性,左侧多于右侧,多为中老年患病。体检发现三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。X线表现可与肩关节肿瘤相鉴别。故选A。

  • 第11题:

    单选题
    女,45岁,左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为()
    A

    肩周炎

    B

    肩关节结核

    C

    肩关节肿瘤

    D

    肱骨外上髁炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,48岁,因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感,最可能的原因是()
    A

    颈椎病

    B

    肩部肿瘤

    C

    肩周炎

    D

    肩关节结核

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,50岁,右肩部疼痛,不能梳头。查体右肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为

    A.肩周炎

    B.肩关节结核

    C.肩关节肿瘤

    D.肱骨外上髁炎

    E.风湿性关节炎


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男性65岁,左肩扭伤后疼痛一年,近一月加重检查左肩肌萎缩,外展上举,后伸受限,X线片可见肩部骨质疏松,最可能诊断是:( )

    A.肩关节结核
    B.肩关节骨性关节炎
    C.肩关节周围炎
    D.神经根型颈椎病

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    女性,53岁,左肩疼痛5月余,并有向左上臂放射,伴左肩关节活动受限,梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成,夜晚翻身困难,症状逐渐加重,甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史,当时症状不明显未做处理。查体:左肩三角肌萎缩,左肩前屈、后伸、外展、外旋受限,肩峰下、喙突、大小结节处压痛,搭肩试验阳性,摸头试验阳性,摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力,皮肤感觉无障碍,肱二、三头肌腱及桡骨骨膜反射正常,霍夫曼征阴性。请回答下列问题: (1)其最可能的诊断?(2)哪项治疗较恰当?(3)主要护理诊断?


    正确答案: (1)其最可能的诊断是:左肩关节周围炎。
    (2)较恰当的治疗是:积极进行肩关节主动活动和周围阻滞,并辅助理疗、按摩等。
    (3)主要护理诊断:
    A、疼痛
    B、睡眠型态紊乱
    C、自理能力下降
    D、失用性萎缩

  • 第16题:

    患者,男,48岁,左肩部疼痛伴活动障碍2天入院,发病前曾有受凉史,既往肩部外伤史,查体示:左肩部肌肉紧张,局部压痛明显,VAS评分7分,肩外展,内、外旋均受限,肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为()。

    • A、颈椎病
    • B、肩周炎
    • C、骨质疏松
    • D、臂丛神经损伤
    • E、颈肌筋膜炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    左肩痛1月,查体外展外旋,后伸活动受限,应诊断()

    • A、肩周炎
    • B、颈椎病
    • C、肩关节不稳
    • D、肱骨外上髁炎
    • E、肩峰下滑囊炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者刘某,女性,58岁,左肩部疼痛3周左右,手臂抬起困难,无明显外伤史,到医院就诊,体检发现左肩外展、外旋和后伸受限,肩部肌萎缩,压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。该患者的主要功能障碍有哪些?


    正确答案:①肩关节疼痛②肩关节活动障碍和肌萎缩无力

  • 第19题:

    女,48岁,因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感,最有可能诊断为()

    • A、颈椎病
    • B、肩部肿瘤
    • C、肩周炎
    • D、肩关节结核
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,48岁,左肩部疼痛伴活动障碍2天入院,发病前曾有受凉史,既往肩部外伤史,查体示:左肩部肌肉紧张,局部压痛明显,VAS评分7分,肩外展,内、外旋均受限,肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为()
    A

    颈椎病

    B

    肩周炎

    C

    骨质疏松

    D

    臂丛神经损伤

    E

    颈肌筋膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    患者,女,50岁,家庭主妇。5月出现左肩部疼痛,与动作、姿势相关,可向上臂放射,3月前伴肩活动受限,梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成,夜晚翻身困难。查体:左肩三角肌萎缩,左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限,肩峰下、喙突、大小结节处压痛,搭肩试验、摸头试验、摸耳试验阳性。双上肢肌力,皮肤感觉,肱二三头肌腱及桡骨骨膜反射正常,霍夫曼征阴性。请给出诊断及相应的治疗原则。

    正确答案: (1)诊断:肩周炎。
    (2)治疗原则:①一般治疗消炎、止痛、解痉、肩关节功能锻炼;②局部压痛点阻滞疗法;③神经阻滞疗法如肩胛上神经阻滞等;④针刺疗法;⑤按摩及推拿治疗;⑥小针刀疗法;⑦物理疗法;⑧其他疗法,如大容量液体关节腔冲击疗法,枝川疗法,自我锻炼疗法,手术松解法等。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,50岁。右肩部疼痛,不能梳头。查体:右肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为(  )。
    A

    肩周炎

    B

    肩关节结核

    C

    肩关节肿瘤

    D

    肱骨外上髁炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: B
    解析:
    A项,肩关节周围炎,好发于50岁左右的妇女,俗称五十肩。患者无外伤史,肩关节外展、外旋、后伸明显受限,X线片可见肩关节结构正常。根据病史及临床表现,本例应诊断为肩周炎。B项,肩关节结核少见,大多为青壮年,病人多同时患有活动性肺结核,表现为肩部疼痛,患肢不能高举,外旋、外展、前屈和后伸均受限,患侧三角肌、冈上肌、冈下肌均萎缩,出现方肩畸形。C项,骨肿瘤好发于长骨的干骺端,发生于肩关节者少见。D项,肱骨外上髁炎多表现为Mills征阳性。E项,风湿性关节炎好发于膝、踝、肩、腕等大关节,呈游走性,常反复发作。因此答案选A。

  • 第23题:

    单选题
    45岁,女性,确诊为混合型颈椎病3年,未予积极治疗,左肩关节活动时疼痛剧烈,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是(  )。
    A

    肩部肿瘤

    B

    肩周炎

    C

    颈椎病

    D

    肩关节结核

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患女,54岁,左肩疼痛数月,不能梳头穿衣。查:肩周肌肉萎缩,肩关节外展和旋转均受限,无明显压痛。肩关节X线片未见异常,其诊断应是()
    A

    颈椎病

    B

    肩周炎

    C

    风湿性肩关节炎

    D

    肩关节结核

    E

    肩关节滑囊炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析