单选题患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为（）A 急性腰扭伤B 坐骨神经损伤C 腰椎压缩性骨折D 臀中肌综合征E 腰椎间盘突出

题目
单选题
患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为（）
A

急性腰扭伤

B

坐骨神经损伤

C

腰椎压缩性骨折

D

臀中肌综合征

E

腰椎间盘突出

相似考题

1.患者男,30岁,抬重物时腰扭伤,腰痛伴右下肢放射痛。查体:右足外缘针刺觉减退,右跟腱反射减弱。排尿、排粪正常。最可能的诊断是A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎骨折D、腰椎小关节滑膜嵌顿E、胸椎间盘突出

2.患者，男性，36岁，1天前搬家时腰扭伤。腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至足背，伴麻木，大小便正常。查体：腰背肌痉挛，L4～5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。最可能的诊断是 ( )A．急性腰扭伤B．腰椎间盘突出症C．腰椎小关节滑膜嵌顿D．腰椎横突骨折E．臀中肌综合征

3.(139～140题共用题干)男性，46岁，1天前搬家时腰扭伤。腰部剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，疼痛放射至足背，伴麻木，大小便正常。查体：腰背肌痉挛，L4～5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。139．最可能的诊断是A．臀中肌综合征B．急性腰扭伤C．腰椎横突骨折D．腰椎间盘突出症E．腰椎小关节滑膜嵌顿

4.青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部放射至右足,最可能诊断:A、腰椎骨折B、腰椎滑脱症C、腰椎间盘突出症D、腰扭伤E、腰椎管狭窄症

更多“单选题患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为（）A 急性腰扭伤B 坐骨神经损伤C 腰椎压缩性骨折D 臀中肌综合征E 腰椎间盘突出”相关问题

  • 第1题：

    男性32岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时剧痛，疼痛窜至足背，伴麻木，伸足母肌力减弱，无力下垂，大小便正常，最可能的诊断是

    A．急性腰扭伤

    B．腰椎间盘突出症

    C．腰椎小关节滑膜嵌顿

    D．腰椎横突骨折


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，45岁，装卸工人，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻木、疼痛，并呈放射性，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是

    A．腰椎结核

    B．腰扭伤未愈

    C．腰部棘上韧带炎

    D．单纯坐骨神经痛

    E．腰椎间盘突出症


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，30岁，搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是

    A．急性腰扭伤

    B．腰椎间盘突出症

    C．腰椎压缩骨折

    D．腰椎横突骨折

    E．梨状肌综合征


    正确答案：B

  • 第4题：

    男性，36岁，1天前搬家时腰扭伤。腰 剧痈并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加 剧，痛窜至足背，伴麻木，大小便正常.査 体：腰背肌痉挛，L4?5椎旁压痛，腰向前 弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟 腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感 觉过敏。
    最可能的诊断是
    A.急性腰扭伤
    B.腰椎间盘突出症
    C.腰椎小关节滑膜嵌顿
    D.腰椎横突骨折
    E.臀中肌综合征


    答案：B
    解析：
    本病例为青壮年男性患者，有半弯腰持重物动作 (搬家)，突发腰痛伴放射至右下肢及足背的坐骨神经痛，大小便功能正常，说明无马尾神经受损的症状。检査腰前弯受限，L4?5椎旁压痛,并有右直辑抬高试验阳性及足背和小腿外 侧感觉过敏等坐骨神经受压及刺激征，因此最可能的诊断是腰椎间盘突出症。

  • 第5题：

    中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重。其诊断最大可能是

    A、腰椎滑脱
    B、腰椎骨折
    C、腰部肌筋膜炎
    D、腰椎间盘突出症
    E、腰扭伤

    答案：E
    解析：
    猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,诱因和放射痛均支持腰椎间盘突出症E一般没有下肢放射痛
    急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。X线片示脊椎骨骼多无变化。
    成年人，椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。有压痛及坐骨神经痛症状。。影像学检查可见腰椎的典型退变，关节间隙狭窄，CT或MRI检查可对突出的椎间盘的大小、方向及压迫神经根、脊髓做出定性和定位，椎间盘突出症，在压痛点处使用封闭可使疼痛明显缓解，是二者的鉴别要点。

  • 第6题：

    患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为

    A.坐骨神经损伤
    B.臀中肌综合征
    C.急性腰扭伤
    D.腰椎间盘突出
    E.腰椎压缩性骨折

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，34岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时剧痛，疼痛窜至足背，伴麻木，伸缩肌力减弱，无力下垂，大小便正常，最可能的诊断是( )。

    A.急性腰扭伤
    B.腰椎间盘突出症
    C.腰椎小关节滑膜嵌顿
    D.臀中肌综合征
    E.腰椎横突骨折

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生最可能的诊断（）。

    • A、急性腰扭伤
    • B、坐骨神经痛
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰椎骨质增生
    • E、臀中肌损伤

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为（）

    • A、急性腰扭伤
    • B、坐骨神经损伤
    • C、腰椎压缩性骨折
    • D、臀中肌综合征
    • E、腰椎间盘突出

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    男，42岁，搬重物时发生腰部剧痛并向下肢放射，无法平卧，咳嗽时加重，最可能的诊断是（）。
    A

    腰椎横突骨折

    B

    急性腰扭伤

    C

    黄韧带损伤

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    腰椎小关节滑膜嵌顿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为（）
    A

    急性腰扭伤

    B

    坐骨神经损伤

    C

    腰椎压缩性骨折

    D

    臀中肌综合征

    E

    腰椎间盘突出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，26岁，汽车修配工人，3天前起身时腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽和排便时加重，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是（）
    A

    腰椎压缩性骨折

    B

    腰椎间盘突出

    C

    腰肌肌筋膜炎

    D

    急性腰扭伤

    E

    腰椎结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，26岁，搬家时腰扭伤，腰剧烈疼痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至足背，伴麻木，伸拇肌力减弱，无足下垂，大小便正常。最可能的诊断是

    A．急性腰扭伤

    B．腰椎间盘突出症

    C．腰椎小关节滑脱嵌顿

    D．腰椎横突骨折


    正确答案：B

  • 第14题：

    男,42岁,搬重物时发生腰部剧痛并向下肢放射,无法平卧,咳嗽时加重,最可能的诊断是

    A、腰椎横突骨折

    B、急性腰扭伤

    C、黄韧带损伤

    D、腰椎间盘突出症

    E、腰椎小关节滑膜嵌顿


    参考答案：D

  • 第15题：

    男，30岁。搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是

    A．急性腰扭伤
    B．腰椎间盘突出症
    C．腰椎压缩骨折
    D．腰椎横突骨折
    E．梨状肌综合征

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    中年男子，猛抬重物后腰部剧烈痛并向右下肢放射，右足麻木，其诊断最大可能是
    A.腰椎骨折
    B.腰椎滑脱
    C.腰部肌筋膜炎
    D.腰椎间盘突出症
    E.腰扭伤


    答案：D
    解析：
    腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致椎间盘突出。当腰部负荷过重，长期从事弯腰工作，如：媒矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时，即导致椎间盘纤维环破裂。

  • 第17题：

    男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障 碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝， 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。
    该患者的诊断最可能是
    A.急性腰扭伤 B.腰椎间盘突出症
    C.梨状肌综合征 D.第三腰椎横突综合征


    答案：B
    解析：
    [考点]腰椎间盘突出症
    [分析]根据题干所示，腰部外伤后， 腰痛和坐骨神经放射痛，查体腰活动受限， 患侧直腿抬高试验阳性，患侧下肢有轻度坐 骨神经受损征，其诊断应是腰椎间盘突出 症。青壮年患者初次发病，病史短，无马尾 神经受压症状，应采用非手术治疗，80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用， 不应立即采用手术治疗。

  • 第18题：

    男性，40岁，搬重物时发生腰部剧痛并向下肢放射，无法平卧，咳嗽时加重，最可能的诊断是

    A.腰椎横突骨折
    B.急性腰扭伤
    C.黄韧带损伤
    D.腰椎间盘突出症
    E.腰椎小关节滑膜嵌顿

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    女，33岁，一周前不慎扭伤腰部，当即腰痛剧烈，不能活动，后逐渐出现左下肢的放射痛，咳嗽和大小便用力时疼痛加剧最可能的诊断（）。

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰椎滑脱
    • D、第三腰椎横突综合征
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男性，26岁，汽车修配工人，3天前起身时腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽和排便时加重，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是（）

    • A、腰椎压缩性骨折
    • B、腰椎间盘突出
    • C、腰肌肌筋膜炎
    • D、急性腰扭伤
    • E、腰椎结核

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    女，33岁，一周前不慎扭伤腰部，当即腰痛剧烈，不能活动，后逐渐出现左下肢的放射痛，咳嗽和大小便用力时疼痛加剧最可能的诊断（）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    腰椎滑脱

    D

    第三腰椎横突综合征

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生最可能的诊断（）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    坐骨神经痛

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    腰椎骨质增生

    E

    臀中肌损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，34岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时剧痛，疼痛窜至足背，伴麻木，伸缩肌力减弱，无力下垂，大小便正常，最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎小关节滑膜嵌顿

    D

    臀中肌综合征

    E

    腰椎横突骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    青年工人骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢疼痛，咳嗽时疼痛由臀部放射至右足，最可能诊断：（）
    A

    腰椎骨折

    B

    腰椎滑脱症

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    腰扭伤

    E

    腰椎管狭窄症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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