单选题患儿女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊,下列哪种方法不正确()A 早期分层穿刺B 穿刺应选择有内芯的针头C 在压痛最明显处穿刺D 穿刺针应依次进入骨髓腔E 抽脓汁做图片检查

题目
单选题
患儿女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊,下列哪种方法不正确()
A

早期分层穿刺

B

穿刺应选择有内芯的针头

C

在压痛最明显处穿刺

D

穿刺针应依次进入骨髓腔

E

抽脓汁做图片检查


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  • 第1题:

    急性化脓性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是( )。

    A.全身中毒症状严重

    B.局部持续性疼痛,患肢不愿活动

    C.骺端处明显深压痛

    D.白细胞计数增多

    E.局部脓肿分层穿刺,作涂片检查


    正确答案:E
    解析:急性化脓性骨髓炎的辅助检查

  • 第2题:

    女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5d,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。以下哪种方法不正确

    A.早期分层穿刺

    B.穿刺应选择有内芯的针头

    C.在压痛最明显处穿刺

    D.穿刺针应一次进入骨髓腔

    E.抽脓汁做涂片检查


    正确答案:D
    当怀疑急性骨髓炎时,最好的确诊方法是进行局部脓肿的分层穿刺。选用有内芯的穿刺针,在压痛最明显的干骺端刺入,变抽吸边深入,不要一次穿入骨内,抽出浑浊液体或血性液可做涂片检查与细菌培养,涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。所以D选项错误,选D,其他选项正确,排除。考点:分层穿刺的操作方法

  • 第3题:

    患者,男性,13岁,2周前患中耳炎,经治疗后好转,1天前出现左大腿下端疼痛,入院检查:神志清,体温39.7℃,左股骨下端深压痛。

    3天后患者出现左大腿下端肿胀,给予患者进行穿刺检查,穿刺步骤哪项正确
    A.选用空心穿刺针,在压痛的边缘的部位向压痛区刺人,一次性刺入骨内
    B.选用有内芯的穿刺针,在压痛最明显的部位刺人,边抽边吸边深入
    C.选用有内芯的穿刺针,在压痛最明显的部位刺入,一次性刺入骨内
    D.选用有内芯的穿刺针,在压痛的边缘的部位向压痛区刺人,边抽边吸边深入
    E.选用有内芯的穿刺针,在压痛的边缘的部位向压痛区刺入,一次性刺入骨内

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患儿女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊下列方法不正确的是

    A.早期分层穿刺
    B.穿刺应选择有内芯的针头
    C.在压痛最明显处穿刺
    D.穿刺针应依次进入骨髓腔
    E.抽脓汁做细菌学检查

    答案:D
    解析:
    急性骨髓炎多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。在发作初期,病灶尚局限于干骺端,穿刺针进入骨髓腔将使感染扩散至髓腔。因此选项D的说法是错误的。

  • 第5题:

    急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是()

    • A、全身中毒症状严重
    • B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动
    • C、骺端处明显深压痛
    • D、白细胞计数增多
    • E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查

    正确答案:E

  • 第6题:

    早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是()。

    • A、全身中毒症状
    • B、干骺端疼痛及深压痛
    • C、白细胞总数及中性粒细胞增高
    • D、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
    • E、X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患儿女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊下列方法不正确的是()
    A

    早期分层穿刺

    B

    穿刺应选择有内芯的针头

    C

    在压痛最明显处穿刺

    D

    穿刺针应依次进入骨髓腔

    E

    抽脓汁做细菌学检查


    正确答案: E
    解析: 急性骨髓炎多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。在发作初期,病灶尚局限于干骺端,穿刺针进入骨髓腔将使感染扩散至髓腔。因此选项D的说法是错误的。

  • 第8题:

    单选题
    有关骨髓穿刺的注意事项,不正确的是()
    A

    有出血倾向者行骨髓穿刺术时应特别注意

    B

    骨髓穿刺针和注射器必须干燥

    C

    穿刺针针头进入骨质后要避免过大摆动

    D

    穿刺过程中如果感到骨质坚硬,应另取穿刺点进行穿刺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:()
    A

    X线平片

    B

    手术切开活检

    C

    局部分层穿刺抽液送培养

    D

    CT

    E

    MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是()
    A

    全身中毒症状严重

    B

    局部持续性疼痛,患肢不愿活动

    C

    骺端处明显深压痛

    D

    白细胞计数增多

    E

    局部脓肿分层穿刺做涂片检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:

    A.X线平片

    B.手术切开活检

    C.局部分层穿刺抽液送培养

    D.CT

    E.MRI


    正确答案:C

  • 第12题:

    急性化脓性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是

    A.白细胞计数增高

    B.骺端处明显深压痛

    C.全身中毒症状严重

    D.有局部持续性疼痛,患肢不愿活动

    E.局部脓肿分层穿刺,作涂片检查


    正确答案:E

  • 第13题:

    5岁女孩,左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊,以下哪种方法不正确()
    A.早期分层穿刺
    B.穿刺应选择有内芯的针头
    C.在压痛最明显处穿刺
    D.穿刺针应一次进入骨髓腔
    E.抽脓汁做涂片检查


    答案:D
    解析:
    试题点评:急性骨髓炎局部穿刺应避免一次穿入骨内,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内。应边抽吸,边深入。

  • 第14题:

    患儿男,4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。以下方法不正确的是()

    • A、早期分层穿刺
    • B、穿刺应选择有内芯的针头
    • C、在压痛最明显处穿刺
    • D、穿刺针应依次进入骨髓腔
    • E、抽脓汁做涂片检查

    正确答案:E

  • 第15题:

    有关骨髓穿刺的注意事项,不正确的是()

    • A、有出血倾向者行骨髓穿刺术时应特别注意
    • B、骨髓穿刺针和注射器必须干燥
    • C、穿刺针针头进入骨质后要避免过大摆动
    • D、穿刺过程中如果感到骨质坚硬,应另取穿刺点进行穿刺

    正确答案:D

  • 第16题:

    男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:()

    • A、X线平片
    • B、手术切开活检
    • C、局部分层穿刺抽液送培养
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是()。
    A

    全身中毒症状

    B

    干骺端疼痛及深压痛

    C

    白细胞总数及中性粒细胞增高

    D

    局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

    E

    X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生


    正确答案: D
    解析: 可在肿胀及压痛最明显处,用较粗的穿刺针先穿入软组织内,如未抽得脓液,再穿至骨膜下,若仍无脓液,则再深入,穿破骨皮质,进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内,以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内,人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体作涂片检查,见有脓细胞或细菌时,即可确诊,并作细菌培养和药物敏感试验。

  • 第18题:

    单选题
    5岁女孩,左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊,以下哪种方法不正确?(  )
    A

    早期分层穿刺

    B

    穿刺应选择有内芯的针头

    C

    在压痛最明显处穿刺

    D

    穿刺针应一次进入骨髓腔

    E

    抽脓汁做涂片检查


    正确答案: D
    解析:
    急性骨髓炎局部穿刺应避免一次穿入骨内,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内。

  • 第19题:

    单选题
    患儿男,4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。以下方法不正确的是()
    A

    早期分层穿刺

    B

    穿刺应选择有内芯的针头

    C

    在压痛最明显处穿刺

    D

    穿刺针应依次进入骨髓腔

    E

    抽脓汁做涂片检查


    正确答案: E
    解析: 脓汁应做细菌培养。