参考答案和解析
正确答案: (1)触诊手法正确。(3分)被检查者卧位,检查者在其右侧,先用右手掌自心尖部开始检查,触诊压力适当。(2)触诊顺序正确。(5分)从心尖部开始,逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区及三尖瓣区,并表述触诊结果。(3)在心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹)确认心尖搏动最强点,并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置。(6分)①能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。(3分)②能够正确指出在锁骨中线内、外。(3分)(4)触诊震颤、心包摩擦感。(4分)①震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感(2分)。②心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊,或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼气末、屏住呼吸)。(2分)(5)常见提问(2分)①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?答:右心室增大。②心尖搏动触不到,有什么可能?答:胸壁过厚。③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?答:对。⑤心尖搏动增强见于哪些情况?答:心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    请演示心脏触诊的检查方法。


    参考答案:1.心脏触诊的主要内容是检查心脏的搏动、震颤或心包摩擦感。2.先用右手全手掌开始检查,置于心前区,然后逐渐缩小到右手小鱼际或指尖,以确定心尖搏动的准确位置、强度、有无抬举感。3.震颤及心包摩擦感的触诊多数用小鱼际,但压迫胸壁的力量不宜过大。

  • 第2题:

    触诊心尖搏动在心浊音界内侧的疾病是( )

    A、高血压性心脏病

    B、风湿性心脏病

    C、扩张性心肌病

    D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

    E、心包积液


    参考答案:E

  • 第3题:

    牛心脏检查的首选方法是( )

    A.视诊

    B.听诊

    C.触诊

    D.叩诊


    正确答案:B

  • 第4题:

    检查动物心脏搏动应采用的方法( )

    A.深部滑行触诊法

    B.双手触诊法

    C.冲击触诊法

    D.切人式触诊法

    E.浅部触诊法


    正确答案:E
    触诊一触诊的方法和类浅部触诊法主要是检查动物体表的温度和湿度,弹性及软硬度,敏感性,病变性状,心脏搏动,肌肉紧张性,骨关节的肿胀、变形,体表浅在的病变等。而A、B、C、D均属深部触诊法。

  • 第5题:

    触诊心尖博动在心浊音界内侧的疾病是:()

    • A、风湿性心脏病
    • B、高血压心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、心包积液
    • E、冠心病

    正确答案:D

  • 第6题:

    请演示心脏触诊检查方法。


    正确答案: 1.触诊手法:检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊,然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢,以其指腹进行触诊,力度适当。
    2.在心尖搏动区确认心尖搏动并能表达心尖搏动所在的体表位置。
    3.触诊震颤、心包摩擦感:震颤:用手掌平贴心前区各个部位,以触诊有无微细的震颤感。心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。

  • 第7题:

    临床判断心脏停搏的标志是患者神志消失、()和大动脉无搏动(触诊颈总动脉)。


    正确答案:无自主呼吸

  • 第8题:

    心脏触诊


    正确答案: (1)触诊手法正确。(3分)被检查者卧位,检查者在其右侧,先用右手掌自心尖部开始检查,触诊压力适当。(2)触诊顺序正确。(5分)从心尖部开始,逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区及三尖瓣区,并表述触诊结果。(3)在心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹)确认心尖搏动最强点,并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置。(6分)①能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。(3分)②能够正确指出在锁骨中线内、外。(3分)(4)触诊震颤、心包摩擦感。(4分)①震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感(2分)。②心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊,或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼气末、屏住呼吸)。(2分)(5)常见提问(2分)①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?答:右心室增大。②心尖搏动触不到,有什么可能?答:胸壁过厚。③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?答:对。⑤心尖搏动增强见于哪些情况?答:心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。

  • 第9题:

    单选题
    确定心脏浊音界应用()
    A

    间接叩诊法

    B

    直接叩诊法

    C

    双手触诊法

    D

    深压触诊法

    E

    浅部触诊法


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    请演示心脏触诊检查方法。

    正确答案: 1.触诊手法:检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊,然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢,以其指腹进行触诊,力度适当。
    2.在心尖搏动区确认心尖搏动并能表达心尖搏动所在的体表位置。
    3.触诊震颤、心包摩擦感:震颤:用手掌平贴心前区各个部位,以触诊有无微细的震颤感。心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    牛心脏检查的首选方法是(  )。
    A

    视诊

    B

    听诊

    C

    触诊

    D

    叩诊

    E

    问诊


    正确答案: A
    解析:
    听诊是最直接,简单,有效的方法,另外动物易于配合。

  • 第12题:

    单选题
    心脏检查以下改变不能定位心脏病的是()
    A

    触诊发现震颤

    B

    心脏扩大

    C

    3/6级以上杂音

    D

    有舒张期或连续性杂音

    E

    有心律失常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心脏触诊检查(须口述检查内容和结果)(6分)


    参考答案:(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0.5分)被检查者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,考生站在被检查前面或右侧(如图)。(二)检查内容正确,动作规范(4.5分)心尖搏动:考生先用右手全手掌掌置于被检查者心前区(0.5分),然后示指、中指指腹并拢触诊(1分)(如图2-3-55、2-3-56)。震颤:用手掌尺侧小鱼际肌在各瓣膜区(1.5分)和胸骨左缘第3、4肋间(0.5分)触诊。(如图2-3-57、2-3-58)。心包摩擦感:在心前区或胸骨左缘第3、4肋间用小鱼际或并拢四指的掌面触诊。嘱被检者屏气,检查心包摩擦感有无变化(1分)(如图2-3-59)。(三)口述检查内容和结果(1分)心尖搏动的具体位置(正常人心尖搏动位于第5肋间,左锁骨中线内侧0.5~1.0cm),有无增强或减弱,心前区有无触及震颤和心包摩擦感。1.提问(2分):请说出坐位时正常心尖搏动位置和范围。答:坐位时正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处(1分),搏动范围直径约2.0~2.5cm(1分),体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间。2.提问:请说出心前区触及震颤的常见临床意义。答:心前区触及震颤是器质性心血管病的特征性体征之一(1分),常见于某些先天性心脏病、心脏二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄(1分)。

  • 第14题:

    现场判断成人心脏骤停最简易常用的方法是( )

    A、触诊大动脉搏动

    B、听诊心音

    C、进行心电图描记

    D、心电监护

    E、触诊心尖搏动


    参考答案:A

  • 第15题:

    切入式触诊常用于检查()

    A . 心脏

    B . 肝脏

    C . 肺脏

    D . 胰脏

    E . 卵巢


    参考答案: B

  • 第16题:

    现场判断成人心脏骤停最简易常用的方法是( )

    A.触诊大动脉搏动
    B.听诊心音
    C.进行心电图描记
    D.心电监护
    E.触诊心尖搏动

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    确定心脏浊音界应用()

    • A、间接叩诊法
    • B、直接叩诊法
    • C、双手触诊法
    • D、深压触诊法
    • E、浅部触诊法

    正确答案:A

  • 第18题:

    心脏检查以下改变不能定位心脏病的是()

    • A、触诊发现震颤
    • B、心脏扩大
    • C、3/6级以上杂音
    • D、有舒张期或连续性杂音
    • E、有心律失常

    正确答案:E

  • 第19题:

    牛心区触诊敏感提示()

    • A、心包炎
    • B、心脏瓣膜病
    • C、膈疝
    • D、肺气肿
    • E、心肌炎

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    体格检查考试项目:心脏触诊检查。

    正确答案: 1.体格检查
    (1)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确
    被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,考生站在被检者前面或右侧。
    (2)检查内容正确,动作规范
    心尖搏动及心前区搏动:考生用右手全手掌置于心前区,示指、中指指腹并拢触诊。
    震颤:用手掌尺侧(小鱼际)在各瓣膜区和胸骨左缘第3、4肋间触诊。
    心包摩擦感;在心前区或胸骨左缘第3、4肋间用小鱼际或并拢四指的掌面触诊。嘱被检者屏住呼吸,检查心包摩擦感有无变化。
    (3)检查结果正确
    报告检查结果:心尖搏动的具体位置(正常成人心尖搏动位于第5肋间,左锁骨中线内侧0.5~1.0cm),有无增强或减弱。心前区有无异常搏动、有无触及震颤和心包摩擦感。
    2.提问
    ①请说出心前区触及震颤的常见临床意义。
    答:心前区触及震颤是器质性心血管病的特征性体征之一,常见于某些先天性心脏病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄。
    ②请描述Babinski征的阳性表现。
    答:阳性表现为拇趾背伸,其余四趾呈扇形张开。
    3.职业素质
    ①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。
    ②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    切入式触诊常用于检查()
    A

    心脏

    B

    肝脏

    C

    肺脏

    D

    胰脏

    E

    卵巢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    请演示心脏触诊的检查方法 。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    心脏触诊方法及内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    现场判断成人心脏骤停最简易常用的方法是()
    A

    触诊大动脉搏动

    B

    听诊心音

    C

    进行心电图描记

    D

    心电监护

    E

    触诊心尖搏动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析