单选题患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是()。A 系统性红斑狼疮B 进行性系统硬化症C 多发性肌炎D 皮肌炎E 重叠综合征F 系统性硬皮病

题目
单选题
患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是()。
A

系统性红斑狼疮

B

进行性系统硬化症

C

多发性肌炎

D

皮肌炎

E

重叠综合征

F

系统性硬皮病


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  • 第1题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.进行性系统性硬化

    C.多发性肌炎

    D.皮肌炎

    E.重叠性结缔组织病


    正确答案:D
    肌痛、肌无力是肌炎的典型表现,眼睑周围水肿和皮疹是皮肌炎的典型表现,故应诊断皮肌炎。

  • 第2题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

    患者最可能的诊断是
    A.系统性红斑狼疮
    B.进行性系统性硬化
    C.多发性肌炎
    D.重叠性结缔组织病
    E.皮肌炎

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统硬化症
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠性结缔组织病

    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,48岁。低热、乏力2年,数月来四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,面部出现红色斑,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害,血清CK升高。最可能的诊断是()

    • A、系统性硬化病
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统硬化症
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠综合征
    • F、系统性硬皮病

    正确答案:D

  • 第6题:

    35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断,最佳辅助诊断检查是()

    • A、食管吞钡检查
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、AST和CPK检测
    • D、肌电图检查
    • E、皮肤肌肉活检
    • F、ENA多肽检测

    正确答案:C,D,E,F

  • 第7题:

    患者男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑最可能的诊断是()

    • A、硬皮病
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、混合性结缔组织病
    • D、皮肌炎
    • E、多发性肌炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()
    A

    白塞病

    B

    硬皮病

    C

    皮肌炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    多发性肌炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是().
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    肌酸激酶

    D

    AST和ALT检查

    E

    胃镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,疗程一年半,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是()。
    A

    诊断错误,停止使用激素治疗

    B

    诊断正确,激素用量不够,加大剂量

    C

    诊断正确,激素引起肌病可能性大,激素减量,继续观察

    D

    诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

    E

    诊断正确,继续原剂量治疗加用CTX

    F

    诊断错误,应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断,最佳辅助诊断检查是()
    A

    食管吞钡检查

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    AST和CPK检测

    D

    肌电图检查

    E

    皮肤肌肉活检

    F

    ENA多肽检测


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑最可能的诊断是()
    A

    硬皮病

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    混合性结缔组织病

    D

    皮肌炎

    E

    多发性肌炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近1年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、混合结缔组织病

    B、进行性系统性硬化

    C、皮肌炎

    D、系统性红斑狼疮

    E、多发性肌炎

    为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视

    B、皮肤狼疮带试验

    C、肌酸激酶

    D、组织活检

    E、胃镜检查


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是()。

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统性硬化
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠性结缔组织病

    正确答案:D

  • 第15题:

    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是()

    • A、食管吞钡透视
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、AST和CPK检查
    • D、肌电图检查
    • E、皮肤肌肉活检

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()

    • A、白塞病
    • B、硬皮病
    • C、皮肌炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、多发性肌炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。据上述检查,给予糖皮质激素治疗,疗程一年半,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是()

    • A、诊断错误,停止使用激素治疗
    • B、诊断正确,激素用量不够,加大剂量
    • C、诊断正确,激素引起肌病可能性大,激素减量,继续观察
    • D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
    • E、诊断正确,继续原剂量治疗加用CTX
    • F、诊断错误,应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统性硬化
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠性结缔组织病

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    进行性系统硬化症

    C

    多发性肌炎

    D

    皮肌炎

    E

    重叠综合征

    F

    系统性硬皮病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    进行性系统性硬化

    C

    多发性肌炎

    D

    皮肌炎

    E

    重叠性结缔组织病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是()。
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    进行性系统性硬化

    C

    多发性肌炎

    D

    皮肌炎

    E

    重叠性结缔组织病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    进行性系统硬化症

    C

    多发性肌炎

    D

    皮肌炎

    E

    重叠性结缔组织病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是()
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    AST和CPK检查

    D

    肌电图检查

    E

    皮肤肌肉活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,48岁。低热、乏力2年,数月来四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,面部出现红色斑,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害,血清CK升高。最可能的诊断是()
    A

    系统性硬化病

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    多发性肌炎

    D

    皮肌炎

    E

    类风湿性关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析