单选题男孩,10岁。因2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查体:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗阳性,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是()A 流行性脑脊髓膜炎B 流脑暴发型C 流行性乙型脑炎D 中毒型菌痢E 钩端螺旋体病

题目
单选题
男孩,10岁。因2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查体:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗阳性,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是()
A

流行性脑脊髓膜炎

B

流脑暴发型

C

流行性乙型脑炎

D

中毒型菌痢

E

钩端螺旋体病


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  • 第1题:

    男孩,10岁,因近2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热、头痛,抽搐3次后神志不清。查体:T40℃、BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗阳性,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH20,外观混浊,WBC 1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖 1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎暴发型

    C.流行性乙型脑炎

    D.中毒型菌痢

    E.钩端螺旋体病


    正确答案:A

  • 第2题:

    (共用题干) 男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T5C,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16 X 109/L。 109.最可能的诊断是

    A.疟疾

    B.钩端螺旋体病

    C.流行性乙型脑炎

    D.流行性脑脊髓膜炎

    E.中毒型菌痢


    正确答案:D
    本题主要考察流脑和乙脑的区别,流脑病变在脑脊髓膜,乙脑主要在脑实质,流脑表现为脑膜刺激征明显和颅内压增高征,而乙脑主要集中在神经元损伤状况,脑膜刺激征不明显。为确诊应进行的检查为脑脊液常规及培养。

  • 第3题:

    男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:139.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16x109/L
    最可能的诊断是
    A.疟疾
    B.钩端螺旋体病
    C.流行性脑脊髄膜炎
    D.中毒型菌痢
    E.流行性乙型脑炎


    答案:E
    解析:
    患者发热,头痛,神志不清,,克氏征、布氏征
    (+),符合流行性乙型脑炎。

  • 第4题:

    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗阳性,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是

    A.钩端螺旋体病
    B.中毒型菌痢
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.流脑暴发型

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。

    此患者最可能的诊断是
    A.流脑
    B.流脑暴发型
    C.乙脑
    D.中毒型菌痢
    E.钩体病

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16×109/l。

    最可能的诊断是

    A、疟疾
    B、钩端螺旋体病
    C、流行性乙型脑炎
    D、流行性脑脊髓膜炎
    E、中毒性菌痢

    答案:
    解析:

  • 第7题:

    8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断( )

    • A、脑型疟疾
    • B、中毒性菌痢
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、暴发型流脑
    • E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    男孩,10岁。因2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查体:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗阳性,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是()

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、流脑暴发型
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、中毒型菌痢
    • E、钩端螺旋体病

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是()

    • A、流脑
    • B、肝性脑病
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、中毒性菌痢
    • E、钩端螺旋体病

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。 为尽快明确诊断应首先检测()
    A

    脑积液涂片

    B

    脑积液培养

    C

    大便常规

    D

    大便培养

    E

    乙脑IgM抗体检测


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH O,外观混浊,WBC1200×10 /L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。 为尽快明确诊断应首先检测
    A

    脑积液涂片

    B

    脑积液培养

    C

    大便常规

    D

    大便培养

    E

    乙脑IgM抗体检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断( )
    A

    脑型疟疾

    B

    中毒性菌痢

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    暴发型流脑

    E

    流行性腮腺炎脑膜脑炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据以下资料,回答 149~150 题:

    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物l00mmol/L

    第 149 题 此病人最可能的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16×10/L

    A.疟疾

    B.钩端螺旋体病

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.中毒型菌痢

    E.流行性乙型脑炎


    正确答案:E
    1.患者发热,头痛,神志不清,克氏征、布氏征(+),符合流行性乙型脑炎。2.特异性IgM抗体测定:特异性ISM抗体在感染后4天即可出现,2~3周内达高峰,血或脑脊液中特异性IgM抗体在3周内阳性率达70%~90%,可作早期诊断,与血凝抑制试验同时测定,符合率可达95%。

  • 第15题:

    患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5℃,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。
    [问题1][单选题]
    最可能的诊断是

    A、流行性乙型脑炎
    B、疟疾
    C、中毒型菌痢
    D、流行性脑脊髓膜炎
    E、钩端螺旋体病

    答案:A
    解析:
    夏季出现头痛、神志不清,病理征阳性,高热,应该考虑是乙脑。流脑多见于冬春季节。

  • 第16题:

    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。

    为尽快明确诊断应首先检测
    A.脑积液涂片
    B.脑积液培养
    C.大便常规
    D.大便培养
    E.乙脑IgM抗体检测

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5℃,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。

    最可能的诊断是

    A、钩端螺旋体病
    B、流行性乙型脑炎
    C、疟疾
    D、中毒型菌痢
    E、流行性脑脊髓膜炎

    答案:B
    解析:
    流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,无瘀点、瘀斑。脑脊液压力增高,外观无色透明或微浑浊,白细胞计数多在(50~500)×106/L,糖正常或偏高,氯化物正常。

  • 第18题:

    患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是()

    • A、消化道传播
    • B、呼吸道传播
    • C、血液、体液传播
    • D、接触传播
    • E、虫媒传播

    正确答案:B

  • 第19题:

    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。 为尽快明确诊断应首先检测()

    • A、脑积液涂片
    • B、脑积液培养
    • C、大便常规
    • D、大便培养
    • E、乙脑IgM抗体检测

    正确答案:A

  • 第20题:

    8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()

    • A、脑型疟疾
    • B、中毒性菌痢
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、暴发型流脑
    • E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    男孩,10岁。因2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查体:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗阳性,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    流脑暴发型

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    中毒型菌痢

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是()
    A

    消化道传播

    B

    呼吸道传播

    C

    血液、体液传播

    D

    接触传播

    E

    虫媒传播


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP 140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC 1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是(  )。
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    流脑暴发型

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    中毒型菌痢

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传染源是()
    A

    患者

    B

    隐性感染者

    C

    病原携带者

    D

    带菌者及患者

    E

    受感染的动物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析