大量输血后,可能会出现代谢性碱中毒。其原因是A、所输血液中含有大量碳酸氢钠B、所输血液中的枸橼酸经肝脏代谢产生HCO3C、所输血液中有大量的KD、枸橼酸结合大量的CaE、患者剧烈呕吐

题目

大量输血后,可能会出现代谢性碱中毒。其原因是

  • A、所输血液中含有大量碳酸氢钠
  • B、所输血液中的枸橼酸经肝脏代谢产生HCO3
  • C、所输血液中有大量的K
  • D、枸橼酸结合大量的Ca
  • E、患者剧烈呕吐

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  • 第1题:

    输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的

    A.输血所致一过性代谢性酸中毒用碱性药物

    B.输血所致轻度代谢性碱中毒用酸性药物

    C.输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症

    D.对肝硬化、心衰以及合并呼酸者输血所致代谢性碱中毒可滴注氯化胺


    本题答案:C
    本题解析:输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗是:一过性代谢性酸中毒,一般机体均能代偿,可密切观察,切忌用碱性药物。相反代谢性碱中毒在轻度及中度时,也不需特殊处理,只需给予足量的生理盐水静脉滴入,即可使肾排出碳酸氢盐而得以纠正。重症患者除给予生理盐水外,可给予氯化胺。必须注意的是滴注氯化胺可致低钾、低钠,过量可引起酸中毒,使用时需密切观察。对肝硬 化、心衰以及合并呼酸者禁用,可选用盐酸精氨酸。

  • 第2题:

    与大量输血无关的并发症是

    A.急性心衰

    B.ARDS

    C.出血倾向

    D.代谢性碱中毒


    正确答案:B
    解析:①大量快速输血可导致循环超负荷而发生急性心力衰竭。大量输入库存血,可因凝血因子被稀释而导致凝血异常,有出血倾向。大量输库存血可导致代谢性碱中毒。②急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常由肺部感染、吸入性肺炎或毒素吸收等病因引起,而与大量输血无关。

  • 第3题:

    大量输血后病人可出现

    A.高钾血症

    B.碱中毒

    C.凝血异常

    D.低体温


    正确答案:ABCD
    解析:①由于K+98%存在于细胞内,仅2%存在于细胞外液,存放时间较长的库存血由于红细胞大量破坏,使细胞内的K+释放人细胞外液,导致库存血细胞外高钾。病人大量输入这种库存血后,将导致高钾血症。②目前,库存血的常用抗凝剂是枸橼酸钠,这种物质在肝脏可转化为碳酸氢钠,因此大量输入库存血可引起受血者碱中毒。请注意:这里是高钾、代谢性碱中毒,而不是酸中毒!③大量输入冷藏血后,可导致机体低体温。由于库存血凝血因子被稀释,因此大量输注后可出现凝血功能异常。

  • 第4题:

    女性,30岁。癔病发作后出现手足搐搦,口周麻木,其原因是

    A.呼吸性酸中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.代谢性碱中毒
    D.呼吸性碱中毒

    答案:D
    解析:
    (P21)“引起通气过度的原因很多,例如癔症、忧虑、疼痛、发热、创伤、中枢神经系统疾病、低氧血症、肝功能衰竭,以及呼吸机辅助通气过度”;“多数病人有呼吸急促的表现。引起呼吸性碱中毒之后,病人可有眩晕,手、足和口周麻木和针刺感,肌震颤及手足抽搐。病人常有心率加快。危重病人发生急性呼吸性碱中毒提示预后不良,或将发生急性呼吸窘迫综合征”
    此题为记忆性题目,癔症时呼吸加深加快,引起呼吸性碱中毒,病人可有眩晕,手、足和口周麻木和针刺感,肌震颤及手足抽搐 (D对)

  • 第5题:

    大量输血后,可能会出现代谢性碱中毒。其原因是()。

    • A、所输血液中含有大量碳酸氢钠
    • B、所输血液中的枸橼酸经肝脏代谢产生HCO
    • C、所输血液中有大量的K
    • D、枸橼酸结合大量的Ca
    • E、患者剧烈呕吐

    正确答案:B

  • 第6题:

    慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的酸碱失衡是()

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    正确答案:D

  • 第7题:

    病人大量腹泻后最可能发生()。

    • A、呼吸性碱中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    大量输入生理盐水可能会造成( )
    A

    低钠血症

    B

    高氯酸中毒

    C

    水中毒

    D

    高钠血症

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    大量输血后病人不会出现()
    A

    高钾血症

    B

    碱中毒

    C

    凝血异常

    D

    低体温

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的是(   )
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒

    E

    呼吸性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    容易出现代谢性碱中毒()。|容易出现代谢性酸中毒()。|容易出现呼吸性碱中毒()。|容易出现呼吸性酸中毒()。
    A

    呼吸衰竭经大量利尿剂治疗后

    B

    应用过量安眠镇静剂后

    C

    CO2严重潴留气管切开机械通气后

    D

    静脉注射氨茶碱后

    E

    并发中毒性休克后


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    大量输血可引起

    A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒

    B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

    C.Cl-响应型代谢性碱中毒

    D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒

    E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


    正确答案:E

  • 第13题:

    (共用备选答案)

    A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒

    B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

    C.Cl-响应型代谢性碱中毒

    D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒

    E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒

    1.持续呕吐或鼻胃吸引

    2.大量输血可引起


    正确答案:D,E
    1.[答案] C
    [解析] 持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失,肾脏对HCO3-重吸收减少,对Cl-重吸收增多,使尿Cl-排出减少,引起Cl-响应型代谢性碱中毒。
    2.[答案] E
    [解析] 大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠,由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。

  • 第14题:

    A.低钾、低氯性碱中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒
    D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

    肺心病大量利尿后最易出现的酸碱失衡是

    答案:A
    解析:
    肺心病常有低氧血症及CO潴留,低氧血症可致代谢性酸中毒:而CO潴留可致呼吸性酸中毒,仅用排钾利尿剂最主要的不良反应是低钾、低氯性碱中毒。

  • 第15题:

    输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的

    • A、输血所致一过性代谢性酸中毒用碱性药物
    • B、输血所致轻度代谢性碱中毒用酸性药物
    • C、输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症
    • D、对肝硬化、心衰以及合并呼酸者输血所致代谢性碱中毒可滴注氯化胺

    正确答案:C

  • 第16题:

    心脏骤停后,病人往往出现()

    • A、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒
    • E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒

    正确答案:A

  • 第17题:

    慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的是()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒
    • E、呼吸性碱中毒

    正确答案:D

  • 第18题:

    肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是()

    • A、液体入量不足
    • B、代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
    • C、肾上腺皮质激素过量
    • D、大量葡萄糖输入
    • E、大量排钾性利尿剂的使用

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    大量输血可引起().
    A

    高阴离子间隙型代谢性酸中毒

    B

    正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

    C

    Cl-响应型代谢性碱中毒

    D

    Cl-抵抗型代谢性碱中毒

    E

    外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


    正确答案: A
    解析: 1.糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加,使血浆HCO3-浓度下降,AG升高,引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。2.持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失,肾脏对HCO3-重吸收减少,对Cl-重吸收增多,使尿Cl-排出减少,引起C1-响应型代谢性碱中毒。3.原发性醛固酮增多症时肾脏排出H+和K+增多,HCO3-与Na+重吸收增加,引起Cl-重吸收减少,使尿Cl-排出增多,引起Cl抵抗型代谢性碱中毒。4.大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠,由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。5.严重腹泻可引起HCO3-丢失,伴随Cl-增高,阴离子间隙不变,引起正常阴离子间隙型代谢性酸中毒。

  • 第20题:

    单选题
    大量输血后,可能会出现代谢性碱中毒。其原因是()。
    A

    所输血液中含有大量碳酸氢钠

    B

    所输血液中的枸橼酸经肝脏代谢产生HCO3-

    C

    所输血液中有大量的K+

    D

    枸橼酸结合大量的Ca2+

    E

    患者剧烈呕吐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    大量输血后,可能会出现代谢性碱中毒。其原因是
    A

    所输血液中含有大量碳酸氢钠

    B

    所输血液中的枸橼酸经肝脏代谢产生HCO3

    C

    所输血液中有大量的K

    D

    枸橼酸结合大量的Ca

    E

    患者剧烈呕吐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    与大量输血无关的并发症是(  )。
    A

    急性心衰

    B

    ARDS

    C

    出血倾向

    D

    代谢性碱中毒


    正确答案: B
    解析:
    A项,大量快速输血可导致循环超负荷,从而发生急性心力衰竭。B项,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常由肺部感染、吸入性肺炎或毒素吸收等病因引起,与大量输血无关。C项,大量输入库存血,凝血因子被稀释,导致凝血异常,有出血倾向。D项,大量输库存血可导致代谢性碱中毒。