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  • 第1题:

    试述少尿型ARF少尿期的临床表现。


    正确答案: 此期是整个病程的主要阶段,一般为7~14天,最长可达1个月以上。少尿期越长,病程越重。
    (1)水、电解质和酸碱平衡失调:主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症和酸中毒。
    (2)蛋白质代谢产物积聚:蛋白质的代谢产物不能经肾排泄,含氮物质积聚于血中,称氮质血症。氮质血症时,血内其他毒性物质如酚、胍等亦增加,终形成尿毒症。临床表现为恶心、呕吐、头痛、烦躁、倦怠无力、意识模糊,甚至昏迷。
    (3)全身并发症:由于ARF所致的一系列病理生理改变以及尿毒症毒素在体内的蓄积,可以引起全身各系统的中毒症状。MODS可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、心律失常、心肌病变、尿毒症肺炎及脑病,以及DIC等并发症。

  • 第2题:

    试述急性肾功能不全少尿期的临床表现。


    正确答案: 急性肾功能不全少尿期的临床表现:①少尿或无尿。②水肿严重,严重者可有腹水及胸腔积液、心力衰竭、肺水肿、脑水肿等。③电解质紊乱:高钾血症、低钠血症、低血钙。④代谢性酸中毒:呼吸深长、嗜睡以至昏迷。⑤氮质血症:可有食欲不振、恶心、呕吐及烦躁、抽搐、昏迷等。⑥病情进一步发展,可出现重症贫血、严重出血倾向和全身多系统症状及感染表现。

  • 第3题:

    试述急性肾衰竭少尿期的主要功能代谢变化。


    正确答案:①少尿、无尿。②水中毒。③高钾血症与高镁血症。④代谢性酸中毒。⑤氨质血症。

  • 第4题:

    问答题
    试述少尿型ARF少尿期的临床表现。

    正确答案: 此期是整个病程的主要阶段,一般为7~14天,最长可达1个月以上。少尿期越长,病程越重。
    (1)水、电解质和酸碱平衡失调:主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症和酸中毒。
    (2)蛋白质代谢产物积聚:蛋白质的代谢产物不能经肾排泄,含氮物质积聚于血中,称氮质血症。氮质血症时,血内其他毒性物质如酚、胍等亦增加,终形成尿毒症。临床表现为恶心、呕吐、头痛、烦躁、倦怠无力、意识模糊,甚至昏迷。
    (3)全身并发症:由于ARF所致的一系列病理生理改变以及尿毒症毒素在体内的蓄积,可以引起全身各系统的中毒症状。MODS可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、心律失常、心肌病变、尿毒症肺炎及脑病,以及DIC等并发症。
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  • 第5题:

    问答题
    试述少尿型急性肾衰竭(ARF)少尿期的临床表现。

    正确答案: 急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段,一般为7~14天,最长可达1个月以上。少尿期越长,病程越重。(1)水、电解质代谢及酸碱平衡失调:主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症和酸中毒。
    (2)蛋白质代谢产物积聚:蛋白质的代谢产物不能经肾排泄,含氮物质积聚于血中,称为氮质血症。氮质血症时,血内其他毒性物质如酚、胍等亦增加,终形成尿毒症。临床表现为恶心、呕吐、头痛、烦躁、倦怠无力、意识模糊,甚至昏迷。
    (3)全身并发症:由于ARF所致的一系列病理生理改变以及尿毒症毒素在体内的蓄积,可以引起全身各系统的中毒症状。MODS可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、心律失常、心肌病变、尿毒症肺炎及脑病,以及DIC等并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    试述急性肾功能衰竭(ARF)少尿产生机制。

    正确答案: ARF少尿发生的前提是GFR降低。GFR降低的机制包括肾小球因素和肾小管因素两个方面。
    ⑴引起GFR降低的肾小球因素包括肾血流量减少(肾缺血)和肾小球病变。
    Ⅰ导致肾血流减少的原因有:①休克,心衰致使肾灌注压下降。②儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ、内皮素(ET)增多,激肽和PGE2合成减少引起肾入球小动脉收缩,肾血流量减少。③肾血管内皮细胞肿胀与血管内凝血或栓塞致肾血流量下降。
    Ⅱ肾小球滤过膜病变引起滤过面积及滤过膜通透性减少,GFR下降而出现少尿或无尿。
    ⑵引起GFR降低的肾小管因素有
    Ⅰ肾小管内管型形成,阻塞肾小管导致:①原尿不易通过,终尿生成减少。②肾小球囊内压增高,有效滤过压下降,GFR下降而产生少尿或无尿。
    Ⅱ原尿经受损肾小管壁回漏至肾间质导致:①终尿生成减少而出现少尿或无尿。②肾间质水肿,压迫肾小管致使小球囊内压增高,GFR下降而引起少尿或无尿
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  • 第7题:

    ARF少尿期的临床表现有哪些?


    正确答案: ⑪水、电解质和酸碱平衡失调。
    ①水中毒;
    ②高钾血症;
    ③高镁血症;
    ④高磷血症;
    ⑤低钠血症;
    ⑥低氯血症;
    ⑦酸中毒。
    ⑫蛋白质代谢产物积聚。
    ⑬全身并发症,如心力衰竭、肺水肿、脑水肿等。

  • 第8题:

    试述急性肾功能衰竭(ARF)少尿产生机制。


    正确答案: ARF少尿发生的前提是GFR降低。GFR降低的机制包括肾小球因素和肾小管因素两个方面。
    ⑴引起GFR降低的肾小球因素包括肾血流量减少(肾缺血)和肾小球病变。
    Ⅰ导致肾血流减少的原因有:①休克,心衰致使肾灌注压下降。②儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ、内皮素(ET)增多,激肽和PGE2合成减少引起肾入球小动脉收缩,肾血流量减少。③肾血管内皮细胞肿胀与血管内凝血或栓塞致肾血流量下降。
    Ⅱ肾小球滤过膜病变引起滤过面积及滤过膜通透性减少,GFR下降而出现少尿或无尿。
    ⑵引起GFR降低的肾小管因素有
    Ⅰ肾小管内管型形成,阻塞肾小管导致:①原尿不易通过,终尿生成减少。②肾小球囊内压增高,有效滤过压下降,GFR下降而产生少尿或无尿。
    Ⅱ原尿经受损肾小管壁回漏至肾间质导致:①终尿生成减少而出现少尿或无尿。②肾间质水肿,压迫肾小管致使小球囊内压增高,GFR下降而引起少尿或无尿

  • 第9题:

    试述急性肾衰少尿期的临床表现。


    正确答案: (1)尿少或尿闭;24小时尿量少于400mL,或每小时尿量少于17mL为尿少。24小时尿量少于100mL或12小时完全无尿为尿闭。急性肾衰少尿期尿少或尿闭为其突出之临床表现。
    (2)水中毒:表现为水分大量潴留,组织水肿,高血容量、急性左心衰竭、肺水肿和脑水肿等。
    (3)电解质紊乱:高钾血症是急性肾衰最严重的并发症,也是主要死亡原因之一,表现为心动过缓、心律失常、传导阻滞乃至心室颤动或心跳骤停等。此外,低钠血症、低钙血症和高镁血症亦常见。
    (4)代谢性酸中毒:临床表现为软弱嗜睡、昏迷、呼吸深而快。
    (5)高氮质血症及尿毒症:血尿素氮和肌酐增高,由于胍类、酚类及其他一些中分子物质在体内蓄积,可引起尿毒症。表现为恶心、呕吐、腹胀、意识障碍、抽搐、昏迷等。

  • 第10题:

    问答题
    ARF少尿期的临床表现有哪些?

    正确答案: ⑪水、电解质和酸碱平衡失调。
    ①水中毒;
    ②高钾血症;
    ③高镁血症;
    ④高磷血症;
    ⑤低钠血症;
    ⑥低氯血症;
    ⑦酸中毒。
    ⑫蛋白质代谢产物积聚。
    ⑬全身并发症,如心力衰竭、肺水肿、脑水肿等。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    急性肾衰竭(ARF)临床上分为少尿型和非少尿型。非少尿型急性肾衰竭24小时尿量为()mL以上。

    正确答案: 800
    解析: 暂无解析