1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢B、按实际体重计算热能需要C、注意预防自发性低血糖D、立即给足够的热量,每日120~150kcal/kgE、扩容后应注意补钾,给钾1周。

题目

1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()

  • A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
  • B、按实际体重计算热能需要
  • C、注意预防自发性低血糖
  • D、立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg
  • E、扩容后应注意补钾,给钾1周。

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  • 第1题:

    患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。回答96-99题
    应先考虑该患儿为

    A.轻度营养不良,慢性腹泻
    B.中度营养不良,慢性腹泻
    C.重度营养不良,慢性腹泻
    D.中度营养不良,迁延性腹泻
    E.重度营养不良,迁延性腹泻

    答案:E
    解析:
    出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。

  • 第2题:


    患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

    患儿变化最为显著的血清学指标是
    A.红细胞计数
    B.淋巴细胞计数
    C.白包细胞计数
    D.血清白蛋白浓度
    E.血红蛋白浓度

    答案:D
    解析:

    出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。
    白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
    补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
    腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

  • 第3题:

    能正确辨别基本颜色,但还不能正确命名颜色的是()

    • A、3个月儿童
    • B、6个月儿童
    • C、1岁儿童
    • D、3岁儿童

    正确答案:D

  • 第4题:

    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()

    • A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
    • B、补液张力为1/3张
    • C、注意补钾
    • D、尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物
    • E、立即给予热量,每日165~230KJ/kg

    正确答案:B

  • 第5题:

    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()

    • A、静脉注射洛贝林
    • B、静脉注射毛花甙C
    • C、静脉注射氨茶碱
    • D、静脉注射甘露醇
    • E、静脉注射高渗葡萄糖

    正确答案:E

  • 第6题:

    一岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑()

    • A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
    • B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
    • C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
    • D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
    • E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    5个月女婴,混合喂养,发育正常、食欲好、面有湿疹,近2个月腹泻,大便5~6次/天,便稀、无脓血,无呕吐。最可能诊断是(  )。
    A

    慢性腹泻

    B

    过敏性腹泻

    C

    迁延性腹泻

    D

    生理性腹泻

    E

    轻型腹泻


    正确答案: B
    解析:
    生理性腹泻的特点包括:①多见于<6个月的婴儿;②外观虚胖,常有湿疹;③生后不久即腹泻,但除大便次数增多外,无其他症状;④食欲好,不影响生长发育;⑤到添加辅食后,大便即逐渐转为正常。该5个月女婴的症状符合生理性腹泻的特点,可诊断为生理性腹泻。

  • 第8题:

    单选题
    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()
    A

    补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢

    B

    补液张力为1/3张

    C

    注意补钾

    D

    尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物

    E

    立即给予热量,每日165~230KJ/kg


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。患儿变化最为显著的血清学指标是(   )
    A

    红细胞计数

    B

    淋巴细胞计数

    C

    白细胞计数

    D

    血清白蛋白浓度

    E

    血红蛋白浓度


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    女婴,3个半月,混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/日,稀或糊状,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg,最可能的诊断是(  )。
    A

    迁延性腹泻

    B

    慢性腹泻

    C

    感染性腹泻

    D

    饮食性腹泻

    E

    生理性腹泻


    正确答案: E
    解析:
    患儿生后不久即出现腹泻,但一般情况好,不影响生长发育,支持生理性腹泻。

  • 第11题:

    单选题
    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()
    A

    静脉注射洛贝林

    B

    静脉注射毛花甙C

    C

    静脉注射氨茶碱

    D

    静脉注射甘露醇

    E

    静脉注射高渗葡萄糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()
    A

    低钠

    B

    低钾

    C

    低镁

    D

    低钙

    E

    低血糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
    应先考虑该患儿为

    A.轻度营养不良,慢性腹泻
    B.中度营养不良,慢性腹泻
    C.重度营养不良,慢性腹泻
    D.中度营养不良,迁延性腹泻
    E.重度营养不良,迁延性腹泻

    答案:E
    解析:
    出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。

  • 第14题:

    1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑()

    • A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
    • B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
    • C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
    • D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
    • E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿,男,6个月,诊断为秋季腹泻,已排稀水样便3天,每日6~7次,遵医嘱口服补液盐(ORS),ORS液传统配方的张力是()

    • A、1╱2张
    • B、1╱3张
    • C、2╱3张
    • D、1╱5张
    • E、等张

    正确答案:C

  • 第16题:

    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()

    • A、低钠
    • B、低钾
    • C、低镁
    • D、低钙
    • E、低血糖

    正确答案:B

  • 第17题:

    十八个月的小儿,腹泻1月余,每天5~6次,时稀时稠。其为足月出生,生后乳粉加牛乳喂养,未加辅食。体格检查:神清,表情呆滞,体重为5kg,眼窝及前囟明显凹陷,腹软,腹壁脂肪消失。 你首先考虑该患儿为( )

    • A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
    • B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
    • C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
    • D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
    • E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应首先考虑该患儿为(   )
    A

    轻度营养不良,慢性腹泻

    B

    中度营养不良,慢性腹泻

    C

    重度营养不良,慢性腹泻

    D

    中度营养不良,迁延性腹泻

    E

    重度营养不良,迁延性腹泻


    正确答案: B
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()
    A

    补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢

    B

    按实际体重计算热能需要

    C

    注意预防自发性低血糖

    D

    立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg

    E

    扩容后应注意补钾,给钾1周。


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是(  )
    A

    氨茶碱

    B

    洛贝林

    C

    地西泮

    D

    葡萄糖

    E

    地高辛


    正确答案: E
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    乙肝疫苗初次免疫接种分别应在(  )。
    A

    出生时、6个月、1岁。

    B

    出生时、3个月、1岁。

    C

    出生时、1个月、6个月。

    D

    出生时、6个月、2岁。

    E

    出生时、3个月、6个月。


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(﹣),腹软,腹壁脂肪消失。患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗。首先应采取哪项紧急措施()
    A

    静脉注射洛贝林

    B

    静脉注射毛花苷C

    C

    静脉注射氨茶碱

    D

    静脉注射甘露醇

    E

    静脉注射高渗葡萄糖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,6个月,诊断为秋季腹泻,已排稀水样便3天,每日6~7次,遵医嘱口服补液盐(ORS),ORS液传统配方的张力是()
    A

    1╱2张

    B

    1╱3张

    C

    2╱3张

    D

    1╱5张

    E

    等张


    正确答案: E
    解析: 暂无解析