患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。肾B超检查发现膀胱中有异常回声影,首先选择哪一项检查确诊()A、静脉肾盂造影B、肾血管造影C、排泄性膀胱尿道造影D、逆行造影E、腹部平片

题目

患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。肾B超检查发现膀胱中有异常回声影,首先选择哪一项检查确诊()

  • A、静脉肾盂造影
  • B、肾血管造影
  • C、排泄性膀胱尿道造影
  • D、逆行造影
  • E、腹部平片

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
更多“患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,”相关问题
  • 第1题:

    某男,26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿.乏力,无发热.无浮肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血压165/95mmHg,血红蛋白100g/L
    该患者应首选下列哪项检查:

    A. 膀胱镜检查
    B. 尿找抗酸杆菌
    C. 尿沉渣镜检
    D. 尿细菌培养
    E. 静脉肾盂造影

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,56岁。突发全程肉眼血尿2天就诊,血尿呈鲜红色,无血块,不伴尿频、尿急、尿痛。查体无明显异常发现。

    最可能的诊断是( )
    A.肾癌
    B.肾母细胞瘤
    C.肾盂肿瘤
    D.膀胱肿瘤

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男,56岁。突发全程肉眼血尿2天就诊,血尿呈鲜红色,无血块,不伴尿频、尿急、尿痛。查体无明显异常发现。

    下一步应做的检查是( )
    A.膀胱镜检查
    B.脱落细胞学检查
    C.尿细菌培养
    D.前列腺特异性抗原测定

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关,下列哪项是正确的:()

    • A、中性尿-尿呈棕裼色
    • B、弱碱性尿-尿呈烟灰色
    • C、酸性尿-尿呈洗肉水样
    • D、酸性尿-尿呈烟灰色
    • E、中性尿-尿呈烟灰色

    正确答案:D

  • 第5题:

    29岁女性,3天前无明显诱因出现洗肉水样尿,伴乏力,无发热、腰痛、浮肿,无尿道刺激征。查体:血压160/95mmHg,血红蛋白100g/L。鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是()。

    • A、观察血尿颜色
    • B、尿潜血试验
    • C、尿胆原检测
    • D、尿红细胞相差显微镜检查
    • E、尿三杯试验

    正确答案:D

  • 第6题:

    21岁男性,1天前无明显诱因出现洗肉水样尿,伴乏力。如血尿为肾小球病所致,则下列哪项描述正确?()

    • A、血尿非全程性
    • B、血尿常伴疼痛
    • C、常为肉眼血尿
    • D、血尿常伴有蛋白尿或管型
    • E、血尿常伴有白细胞尿

    正确答案:D

  • 第7题:

    男26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿,乏力,无发热,无水肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血压165.5/95mmHg,血红蛋白100g/L。该患者应首选下列哪项检查()

    • A、尿找抗酸杆菌
    • B、膀胱镜检查
    • C、尿沉渣镜检
    • D、尿细菌培养
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男,32岁,右腰部被踢伤1小时,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明显,腹软,右肾区略隆起,有叩痛,血压100/70mmHg,心率88次/分,血红蛋白120g/L。 经以上治疗,患者血尿消失,出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿,在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块,血尿常突然出现,无血尿时尿液清亮。如何处理( )
    A

    CT检查

    B

    手术探查

    C

    继续保守治疗

    D

    肾动脉造影

    E

    膀胱境检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关,下列哪项是正确的()
    A

    中性尿-尿呈棕裼色

    B

    弱碱性尿-尿呈烟灰色

    C

    酸性尿-尿呈洗肉水样

    D

    酸性尿-尿呈烟灰色

    E

    中性尿-尿呈烟灰色


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿,乏力,无发热,无水肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血压165.5/95mmHg,血红蛋白100g/L。

    鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是( )
    A.尿隐血试验
    B.观察血尿颜色
    C.尿三杯试验
    D.尿红细胞位相

    答案:D
    解析:
    尿红细胞位相可进一步了解尿红细胞的来源。

  • 第11题:

    男,56岁。突发全程肉眼血尿2天就诊,血尿呈鲜红色,无血块,不伴尿频、尿急、尿痛。查体无明显异常发现。

    如果确定为膀胱肿瘤,还需要进一步了解( )
    A.浸润深度
    B.肿瘤部位
    C.肿瘤类型
    D.分化程度

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。肾B超检查发现膀胱中有异常回声影,首先选择哪一项检查确诊()

    • A、静脉肾盂造影
    • B、肾血管造影
    • C、排泄性膀胱尿道造影
    • D、逆行造影
    • E、腹部平片

    正确答案:A

  • 第13题:

    21岁男性,1天前无明显诱因出现血尿,伴乏力。如血尿为肾小球病所致,则下列哪一项描述不正确?()

    • A、血尿为全程性
    • B、不会出现肉眼血尿
    • C、血尿常无痛性
    • D、血尿常伴有蛋白尿或管型
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第14题:

    良性前列腺增生案例: 病例摘要:患者,男性,45岁,无痛性肉眼血尿6个月来诊。患者于6个月前无意中发现排尿全程尿色发深,呈酱油色,无腰痛、尿频、尿急、排尿痛。既往体健。查体:右腰部轻微叩痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD500Ery。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象:血尿原因待查,肾肿瘤待除外。诊断依据:(1)间歇性无痛性全程血尿为主要临床表现。(2)查体基本没有阳性的体征。
    2.鉴别诊断(1)输尿管癌血尿、疼痛为主要症状;常伴肾盂积水。(2)膀胱肿瘤表现为无痛性终末血尿,尿频、尿急、尿痛。(3)肾错构瘤含有多量脂肪组织,B超中表现为均匀的强回声团,CT值常为负值。(4)肾嗜酸细胞腺瘤以肿块为主要症状,CT检查可见显著的边缘,肾动脉造影有诊断价值。(5)肾球旁细胞瘤因能产生大量的肾素,故表现为高血压,分肾取血肾素可发现患侧肾素水平高。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断,为确诊应做:(1)肾脏超声或CT能够检出1~2cm直径的肿瘤,其中超声的诊断符合率为93%,CT还高,因肾癌不含脂肪,表现为低于肾实质的回声。(2)泌尿系造影可以显示肾盂、肾盏受压拉长、变形、肾阴影增大或一部分肾实质外突等。(3)下腔静脉和肾静脉彩超除外肾癌的肾外表现。
    4.治疗原则以手术为主,肾癌根治性切除术。

  • 第15题:

    男26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿,乏力,无发热,无水肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血压165.5/95mmHg,血红蛋白100g/L。鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是()

    • A、观察血尿颜色
    • B、尿潜血试验
    • C、尿三杯试验
    • D、尿红细胞位相
    • E、尿胆原检测

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    男26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿,乏力,无发热,无水肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血压165.5/95mmHg,血红蛋白100g/L。鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是()
    A

    观察血尿颜色

    B

    尿潜血试验

    C

    尿三杯试验

    D

    尿红细胞位相

    E

    尿胆原检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    良性前列腺增生案例: 病例摘要:患者,男性,45岁,无痛性肉眼血尿6个月来诊。患者于6个月前无意中发现排尿全程尿色发深,呈酱油色,无腰痛、尿频、尿急、排尿痛。既往体健。查体:右腰部轻微叩痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD500Ery。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象:血尿原因待查,肾肿瘤待除外。诊断依据:(1)间歇性无痛性全程血尿为主要临床表现。(2)查体基本没有阳性的体征。
    2.鉴别诊断(1)输尿管癌血尿、疼痛为主要症状;常伴肾盂积水。(2)膀胱肿瘤表现为无痛性终末血尿,尿频、尿急、尿痛。(3)肾错构瘤含有多量脂肪组织,B超中表现为均匀的强回声团,CT值常为负值。(4)肾嗜酸细胞腺瘤以肿块为主要症状,CT检查可见显著的边缘,肾动脉造影有诊断价值。(5)肾球旁细胞瘤因能产生大量的肾素,故表现为高血压,分肾取血肾素可发现患侧肾素水平高。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断,为确诊应做:(1)肾脏超声或CT能够检出1~2cm直径的肿瘤,其中超声的诊断符合率为93%,CT还高,因肾癌不含脂肪,表现为低于肾实质的回声。(2)泌尿系造影可以显示肾盂、肾盏受压拉长、变形、肾阴影增大或一部分肾实质外突等。(3)下腔静脉和肾静脉彩超除外肾癌的肾外表现。
    4.治疗原则以手术为主,肾癌根治性切除术。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    配伍题
    呈洗肉水样色的是( )|呈乳白色浑浊的是( )
    A

    肉眼血尿

    B

    镜下血尿

    C

    血红蛋白尿

    D

    乳糜尿

    E

    菌尿


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析