MDS与再障的血象和骨髓象有何区别?
题目
MDS与再障的血象和骨髓象有何区别?
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
(1)血象：①再障呈全血细胞减少，贫血属正常细胞型，亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一，但无明显畸形及多染现象，一般无幼红细胞出现，网织红细胞显著减少。②MDS外周血中可出现原始细胞；单核细胞比例增高；红细胞形态可有异常，大小不均，偶见点彩红细胞及巨大红细胞，易见有核红细胞；血小板大小不均，可见巨大血小板，偶见病态小邑核(如淋巴样或单圆核、小巨核)。
(2)骨髓象：①急性型再障呈多部位增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤为淋巴细胞增多。慢性型再障不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可从增生不良到增生象，但至少要有一个部位增生不良；如增生良好，晚幼红细胞比例常增多，其核不规则分叶状，呈现脱核障碍，但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在60%以上。②MDS骨髓增生活跃或明显活跃，有的骨髓中原始、早幼粒细胞增多，红细胞系统增生旺盛，致使粒红比例减少或倒置；骨髓中巨核细胞一般不减少。三系中均可见到病态造血。红系病态造血：骨髓中红系过多(大于60%)或过少(小于5%)，出现环形铁粒幼细胞、多核红细胞、核分叶、核碎裂以及核凹陷、胞质染色不均匀、可见多嗜性红细胞及点彩红细胞等。粒系病态造血：粒细胞分叶过多、核异常、可见巨大晚幼粒细胞及异常的原始及早幼粒细胞、颗粒分布异常、减少或消失。也可见细胞分叶过少。巨核系病态造血：骨髓中可出现小巨核细胞、大单个核或多个核巨核细胞、胞质中颗粒大或形态异常。
(2)骨髓象：①急性型再障呈多部位增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤为淋巴细胞增多。慢性型再障不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可从增生不良到增生象，但至少要有一个部位增生不良；如增生良好，晚幼红细胞比例常增多，其核不规则分叶状，呈现脱核障碍，但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在60%以上。②MDS骨髓增生活跃或明显活跃，有的骨髓中原始、早幼粒细胞增多，红细胞系统增生旺盛，致使粒红比例减少或倒置；骨髓中巨核细胞一般不减少。三系中均可见到病态造血。红系病态造血：骨髓中红系过多(大于60%)或过少(小于5%)，出现环形铁粒幼细胞、多核红细胞、核分叶、核碎裂以及核凹陷、胞质染色不均匀、可见多嗜性红细胞及点彩红细胞等。粒系病态造血：粒细胞分叶过多、核异常、可见巨大晚幼粒细胞及异常的原始及早幼粒细胞、颗粒分布异常、减少或消失。也可见细胞分叶过少。巨核系病态造血：骨髓中可出现小巨核细胞、大单个核或多个核巨核细胞、胞质中颗粒大或形态异常。
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第1题：
粒细胞缺乏症血象、骨髓象有何特点？
正确答案:粒细胞缺乏症血象：由病毒所致的急性粒细胞缺乏症，白细胞低至0.25x109/L左右，分类时，中性粒细胞仅占o.1，淋巴细胞相对增多，红细胞及血小板正常。视场仅见少数小淋巴细胞，末见到粒细胞，红细胞及血小板正常。
粒细胞缺乏症骨髓象：有时见到中幼红细胞及1个小淋巴细胞或晚幼红细胞和淋巴细胞；很少见到粒细胞。
粒细胞缺乏症恢复期骨髓象：骨髓开始出现各种成熟型粒细胞，但以早、中、晚各阶段幼稚粒细胞为多，杆状及分叶核成熟细胞减少，呈现出核左移现象。 -
第2题：
急性失血性贫血与缺铁性贫血的关系是（）
- A、骨髓象相似，血象显著不同
- B、血象相似，骨髓象显著不同
- C、骨髓象与血象者相似
- D、骨髓象与血象都不同
- E、应以病情轻重来判定
正确答案:A -
第3题：
全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于：（）
- A、溶贫
- B、低增生性白血病
- C、再障
- D、PHN
- E、骨髓纤维化
正确答案:A -
第4题：
全血细胞减少、骨髓增生低下、造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。
- A、再障
- B、低增生性白血病
- C、溶血性贫血
- D、PNH
- E、骨髓纤维化
正确答案:C -
第5题：
单选题全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于（）A溶贫
B低增生性白血病
C再障
DPHN
E骨髓纤维化
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括（）A骨髓象相似而血象有区别
B骨髓象有区别而血象相似
C骨髓象变化不显著而血象有显著异常
D骨髓象有显著异常而血象变化不显著
E骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认
正确答案： D解析： 在疾病的诊断过程中，必须将骨髓象与血象结合分析，因：①不同疾病的骨髓象相似而血象有区别或者血象相似而骨髓象有区别；②同一疾病的骨髓象变化不显著而血象有显著异常或骨髓象有显著异常而血象变化不显著。
【考点】：骨髓检查的主要临床应用 -
第7题：
问答题MDS与再障的血象和骨髓象有何区别?正确答案： (1)血象：①再障呈全血细胞减少，贫血属正常细胞型，亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一，但无明显畸形及多染现象，一般无幼红细胞出现，网织红细胞显著减少。②MDS外周血中可出现原始细胞；单核细胞比例增高；红细胞形态可有异常，大小不均，偶见点彩红细胞及巨大红细胞，易见有核红细胞；血小板大小不均，可见巨大血小板，偶见病态小邑核(如淋巴样或单圆核、小巨核)。
(2)骨髓象：①急性型再障呈多部位增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤为淋巴细胞增多。慢性型再障不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可从增生不良到增生象，但至少要有一个部位增生不良；如增生良好，晚幼红细胞比例常增多，其核不规则分叶状，呈现脱核障碍，但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在60%以上。②MDS骨髓增生活跃或明显活跃，有的骨髓中原始、早幼粒细胞增多，红细胞系统增生旺盛，致使粒红比例减少或倒置；骨髓中巨核细胞一般不减少。三系中均可见到病态造血。红系病态造血：骨髓中红系过多(大于60%)或过少(小于5%)，出现环形铁粒幼细胞、多核红细胞、核分叶、核碎裂以及核凹陷、胞质染色不均匀、可见多嗜性红细胞及点彩红细胞等。粒系病态造血：粒细胞分叶过多、核异常、可见巨大晚幼粒细胞及异常的原始及早幼粒细胞、颗粒分布异常、减少或消失。也可见细胞分叶过少。巨核系病态造血：骨髓中可出现小巨核细胞、大单个核或多个核巨核细胞、胞质中颗粒大或形态异常。解析： 暂无解析 -
第8题：
类白血病反应的血象和骨髓象有什么特点？
正确答案:1.类白血病反应（血象1）：粟粒性肺结核血象，白细胞总数60×109/L，血象中单核细胞增多，出现幼稚单核细胞。
2.类白血病反应（血象2）：严重感染引起的类白血病反应，白细胞数达120×109/L。分类中除成熟分叶粒细胞外，且可见到早、中、晚各阶段幼稚粒细胞。粒细胞胞浆中出现中毒颗粒。
3.类白血病反应（骨髓象）：类白血病的骨髓象幼稚粒细胞的增多很显著，应与慢性粒细胞性白血病鉴别，原粒细胞数量比较少，嗜酸性及嗜碱性粒细胞无明显增多，没有慢粒时的白血病病变，而为一般性的退行性改变。 -
第9题：
试述MDS血象和骨髓象的特点。
正确答案:MDS血象的特点是：可以是全血细胞减少，亦可是一系或两个系列血细胞减少，同时伴有形态的异常。骨髓的特点是：多数病例骨髓增生活跃，少数增生正常或减低，伴有病态造血。①红系：除原始细胞外，各阶段均有巨幼样变，可见核碎裂、核畸形、核分叶，核浆发育不平衡，胞浆嗜碱着色不均。②粒细胞系：有成熟障碍。③巨核细胞系：可见小巨核细胞。 -
第10题：
图形与图象有何区别？
正确答案: 从概念上讲，图像一般是指自然界中的客观景物通过经神系统的映射，使人们产生视觉感觉，而图形是计算机在平面坐标系和空间坐标系中，通过对运算表达式进行运算和对坐标根据进行描述而形成的运算结果，由具有方向和长度的大量线段构成.
从构成原理上讲，图像用像素点进行描述，是一组数据集合，每个像点图形，若干个二进制位进行描述，并对应一个显示像素，图像又叫做"位图"，图形不使用像素点数据，而是使用坐标数据，运算关系以及颜色描述数据.另外，还有以下3个方面的区别：
1）图像数据量相对较大，图形的数据量相对较小.
2）图像的像点之间没有内在联系，在放大或缩小时，部分像点被丢失或被重复添加，导致图像清晰度受影响，而图形由运算关系支配，放大与缩小不会影响图形的各种特征.
3）图像的表现力较强，层次和色彩较丰富，适于表现自然的细节的事物，图形则适于表现变化的曲线，简单的图案、运算的结果等。 -
第11题：
问答题粒细胞缺乏症血象、骨髓象有何特点？正确答案： 粒细胞缺乏症血象：由病毒所致的急性粒细胞缺乏症，白细胞低至0.25x109/L左右，分类时，中性粒细胞仅占o.1，淋巴细胞相对增多，红细胞及血小板正常。视场仅见少数小淋巴细胞，末见到粒细胞，红细胞及血小板正常。
粒细胞缺乏症骨髓象：有时见到中幼红细胞及1个小淋巴细胞或晚幼红细胞和淋巴细胞；很少见到粒细胞。
粒细胞缺乏症恢复期骨髓象：骨髓开始出现各种成熟型粒细胞，但以早、中、晚各阶段幼稚粒细胞为多，杆状及分叶核成熟细胞减少，呈现出核左移现象。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述MDS血象和骨髓象的特点。正确答案： MDS血象的特点是：可以是全血细胞减少，亦可是一系或两个系列血细胞减少，同时伴有形态的异常。骨髓的特点是：多数病例骨髓增生活跃，少数增生正常或减低，伴有病态造血。①红系：除原始细胞外，各阶段均有巨幼样变，可见核碎裂、核畸形、核分叶，核浆发育不平衡，胞浆嗜碱着色不均。②粒细胞系：有成熟障碍。③巨核细胞系：可见小巨核细胞。解析： 暂无解析 -
第13题：
单选题急性失血性贫血与缺铁性贫血的关系是（）A骨髓象相似，血象显著不同
B血象相似，骨髓象显著不同
C骨髓象与血象者相似
D骨髓象与血象都不同
E应以病情轻重来判定
正确答案： E解析： 暂无解析