男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()。A、初发型心绞痛B、卧位型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛

题目

男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()。

  • A、初发型心绞痛
  • B、卧位型心绞痛
  • C、稳定型心绞痛
  • D、变异型心绞痛
  • E、恶化型心绞痛

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更多“男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作”相关问题
  • 第1题:

    女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A、初发型心绞痛

    B、卧位型心绞痛

    C、稳定型心绞痛

    D、变异型心绞痛

    E、恶化型心绞痛


    参考答案:D

  • 第2题:

    入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是

    患者男性,48岁。晨起后自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。


    正确答案:C
    普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。

  • 第3题:

    女,58岁,半年来自觉心前区阵发性疼痛,常感胸闷气短,在休息或清晨时发作,持续时间为10~15min,含服硝酸甘油后缓解,心电图示T1~T5导联ST段抬高,运动负荷试验(一),考虑

    A.初发型心绞痛

    B.卧位型心绞痛

    C.稳定型心绞痛

    D.急性心肌梗死

    E.变异型心绞痛


    正确答案:E
    变异型心绞痛:通常在昼夜某一固定时问自发性发作心前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。

  • 第4题:

    根据下列题干,回答 133~135 题:

    男性,66岁,高血压病l0年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。

    第 133 题 该患者应该诊断为( )。


    正确答案:E

  • 第5题:

    58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟;含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断()

    • A、初发型心绞痛
    • B、卧位型心绞痛
    • C、稳定型心绞痛
    • D、变异型心绞痛
    • E、恶化型心绞痛

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()
    A

    初发型心绞痛

    B

    卧位型心绞痛

    C

    稳定型心绞痛

    D

    变异型心绞痛

    E

    恶化型心绞痛


    正确答案: E
    解析: 本题为鉴别诊断题。本例心绞痛常在休息或清晨发作,发作时胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致,心绞痛发生在休息时,发作有定时,多在半夜或凌晨,伴心电图相关导联ST段抬高,呈单相曲线,缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发,运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时,但不伴心电图ST段升高,而且运动试验呈阳性结果。

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()。
    A

    初发型心绞痛

    B

    卧位型心绞痛

    C

    稳定型心绞痛

    D

    变异型心绞痛

    E

    恶化型心绞痛


    正确答案: E
    解析: 变异型心绞痛:通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞,为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。

  • 第8题:

    女性,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A、初发型心绞痛

    B、卧位型心绞痛

    C、稳定型心绞痛

    D、恶化型心绞痛

    E、变异型心绞痛


    参考答案:E

  • 第9题:

    男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性。其诊断为

    A.初发型心绞痛

    B.卧位型心绞痛

    C.稳定型心绞痛

    D.变异型心绞痛

    E.恶化型心绞痛


    正确答案:D
    变异型心绞痛:通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST、段抬高及相对应导联ST、段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞,为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。

  • 第10题:

    女性,58岁。近半年自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或是清晨时候发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油后缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A.初发性心绞痛

    B.卧位性心绞痛

    C.稳定性心绞痛

    D.变异性心绞痛

    E.恶化性心绞痛


    正确答案:D

  • 第11题:

    女,58岁,近半年自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或是清晨时候发作,持续时间一般为20min或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时候心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A.初发性心绞痛

    B.卧位性心绞痛

    C.稳定性心绞痛

    D.变异性心绞痛

    E.恶化性心绞痛


    正确答案:D
    变异性心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系,属自发性心绞痛的一种类型,是由于冠状动脉痉挛引起,其发病特点如下:心绞痛发作与活动量无明显关系,多发生于休息时,偶发生于一般日常活动时。①清晨起床后,穿衣、叠被、洗漱和大小便时也易发作,但同等活动量于下午则不易诱发。冠状动脉造影显示清晨冠状动脉的主支的直径较小,其张力明显高于下午,表明变异性心绞痛患者运动能力有昼夜变化。②疼痛剧烈。③发作时心电图表现为弓背向下型ST段抬高,并涉及邻近2个以上的导联。④含化硝酸甘油或硝苯地平粉可迅速缓解,且钙拮抗药效果相对较好。故本题选D考点:变异性心绞痛的临床表现

  • 第12题:

    女。58岁,近半年自觉心前区阵发性疼痛。常在休息或是清晨时候发作。持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解。疼痛发作时候。心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性。其诊断为()

    • A、初发性心绞痛
    • B、卧位性心绞痛
    • C、稳定性心绞痛
    • D、变异性心绞痛
    • E、恶化性心绞痛

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    患者女性,58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高,其诊断为()。
    A

    初发型心绞痛

    B

    急性心肌梗死

    C

    稳定型心绞痛

    D

    变异型心绞痛

    E

    恶化型心绞痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析