临床上如何预防肺栓塞?
题目
临床上如何预防肺栓塞?
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参考答案和解析
正确答案:
积极防治静脉血栓形成或血栓性静脉炎以预防肺栓塞。防治静脉血栓形成或血栓性静脉炎可应用物理方法如长期卧床患者应经常翻身、活动肢体，以助静脉血回流通畅。术后患者早期下床活动，腹带或肢体绷带勿过紧或压迫过久，以免妨碍膈肌运动及下肢静脉回流；其次药物抗凝预防血栓形成如肝素、华法林、阿司匹林等。
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第1题：
临床上皮疹应如何描述?答案：解析：应仔细观察和记录其出现和消失的时间、发展顺序、分布部位、形态大小、颜色及压之是否退色、平坦或隆起、有无瘙痒及脱屑等。 -
第2题：
如何清洗床上用品？
正确答案: 要选用温和的洗涤剂，不要用漂白的洗涤剂，以防退色，浸泡要用温水，清洗时深色浅色要分开 -
第3题：
临床上最常见的急性肺栓塞是（）
- A、脂肪栓塞
- B、羊水栓塞
- C、空气栓塞
- D、肺血栓栓塞
正确答案:D -
第4题：
暑为阳邪，为何用香薷？临证应用时应如何辨证？
正确答案:暑为阳邪，其性属热，使人腠理开泄。然夏日酷暑多湿，湿热交蒸，暑易夹湿，而因夏日酷暑，贪凉露卧，不避风寒，又易感受表邪，故暑病常夹湿，兼表邪，症见恶寒发热、心烦口渴，治宜祛暑解表。暑为阳邪，宜辛凉宣透；风寒为阴邪，则宜辛温宣透，故辛温辛凉并用为其原则。香薷辛温芳香为“夏日之麻黄”，既可发汗解表，开腠理而除寒热，又能祛暑化湿，故暑病兼表邪，多用香薷祛暑解表。苔白腻为湿伤脾胃，乃暑令感寒夹湿之证，寒湿较重，当以香薷配厚朴、扁豆花解表散寒化湿，如香薷散药性偏温；而恶寒发热、无汗、口渴面赤、胸闷不舒、苔腻脉数，为暑温兼寒之证，寒轻兼湿热，应以香薷配银花、连翘、厚朴、茯苓以解表清热化湿，如新加香薷饮药性偏凉。 -
第5题：
如何正确处理肺栓塞？
正确答案: 肺血管再通是肺栓塞的治疗目标，除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外，肺栓塞的治疗主要有三方面：1）急性期溶栓的规范化和简单化治疗，抗凝、溶栓治疗；2）介入治疗：导管局部溶栓术、导管血栓吸除术、导管和导丝碎栓术、球囊扩张碎栓术及腔静脉滤器臵入术；3）手术治疗，肺动脉栓子切除术适用于非手术治疗无效的紧急情况，但术后病死率高达30-40%。 -
第6题：
临床上应该如何预防非溶血性发热输血反应？
正确答案:（1）采输血器材产品合格，无热源；
（2）采血、成分血制备和输血时严格做到无菌操作。
（3）输洗涤红细胞或悬浮红细胞可减少发热反应的发生。
（4）输去白细胞红细胞可防止发热反应的发生。
（5）有条件时做HLA配型，输HLA相配的血液。 -
第7题：
双层集装箱平车专列中的铁路货车发生临修如何处理？
正确答案: 双层集装箱平车专列中的铁路货车发生临修时，由铁路局组织发生地车辆段及时修复，修复后要请令编入原车次列车继续运行或按调度命令办理回送，不得扣留使用。途中发生铁路货车故障甩车时，负责该区段故障处理的车辆段接到通知后，应立即派员前往处理，详细记录甩车时间、地点、车次、车种车型车号、编挂位置、原因、处理情况等。 -
第8题：
轴线翻身的目的（）
- A、协助颅骨牵引患者在床上翻身
- B、协助脊椎损伤患者在床上翻身
- C、协助脊椎手术患者在床上翻身
- D、预防脊椎再损伤及关节脱位
- E、预防压疮，增加患者舒适感
正确答案:A,B,C,D,E -
第9题：
临床上如何实施脑复苏？
正确答案:急性脑衰竭系由多种病因或病变所致，是以意识障碍为主要表现的急性危险性临床病理状态，其发展的严重后果是颅内高压和脑疝形成，常可为致死的原因，是临床上必须进行紧急处理的危重症。
1.病因治疗针对病因及时采取有效的治疗措施是抢救脑衰竭的关键。
2.一般处理保持呼吸道通畅，定期吸痰，给予氧，防止舌根后坠，密切观察并维持呼吸、血压、脉搏等生命体征，适当补液，并加强护理。
3.控制脑水肿脑水肿是脑衰竭的重要病理基础，因此消除脑水肿和降低颅内压是脑功能复苏的一个重要措施。
4.防治合并症如防治消化道出血和急性肾功能衰竭，纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调，防止感染，抗惊厥等。
5.低温保护疗法通过低温降低脑代谢，减轻缺氧和脑水肿，为脑功能的复苏提供可能。
6.脑保护剂应用抗自由基药物、钙通道阻滞剂和降低脑代谢等措施阻止脑细胞发生不可逆改变，达到对脑组织的保护作用。
7.脑营养代谢剂和苏醒剂：包括
①多肽类；
②其他脑营养代谢剂：有胞二磷胆碱、三磷酸腺苷、细胞色素C、辅酶A等；
③左旋多巴；
④克脑迷；
⑤氯酯醒；
⑥促甲状腺释放激素（TRH）；
⑦醒脑静注射液。 -
第10题：
车辆段对地方、合资、专用、临管铁路定期检查指导如何规定？
正确答案: 车辆段对地方、合资、专用、工程临管铁路企业内货车运用工作的日常检查每月应不少于一次。每季度与地方、合资、专用、工程临管铁路企业内货车运用部门进行一次业务交流，帮助地方、合资、专用、工程临管铁路企业提高铁路货车安全管理水平。 -
第11题：
问答题临床上应该如何预防非溶血性发热输血反应？正确答案： （1）采输血器材产品合格，无热源；
（2）采血、成分血制备和输血时严格做到无菌操作。
（3）输洗涤红细胞或悬浮红细胞可减少发热反应的发生。
（4）输去白细胞红细胞可防止发热反应的发生。
（5）有条件时做HLA配型，输HLA相配的血液。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题临床上如何预防肺栓塞?正确答案： 积极防治静脉血栓形成或血栓性静脉炎以预防肺栓塞。防治静脉血栓形成或血栓性静脉炎可应用物理方法如长期卧床患者应经常翻身、活动肢体，以助静脉血回流通畅。术后患者早期下床活动，腹带或肢体绷带勿过紧或压迫过久，以免妨碍膈肌运动及下肢静脉回流；其次药物抗凝预防血栓形成如肝素、华法林、阿司匹林等。解析： 暂无解析 -
第13题：
如何正确预防肺栓塞？
正确答案: 肺栓塞的预防包括：
1）一般措施：避免输入对静脉壁有刺激的溶液，早期拔除静脉插管，在手术或处理外伤时对邻近四肢或盆腔静脉周围组织应多加保护，避免损失，对术后、产后或长期卧床者，应鼓励下肢主动活动，并作深呼吸和咳嗽动作以促进下肢静脉回流；
2）机械措施：包括踝关节运动，穿弹力袜或充气长筒靴间歇压迫法和腓肠肌电刺激法等；
3）药物治疗：主要对抗血液的高凝状态，防止血小板聚集，包括抗凝、祛聚治疗；
4）下腔静脉滤器是预防肺栓塞较为有效的方法，可使深静脉血栓后肺栓塞的发生率由60-70%降至0.9%-5％。 -
第14题：
对地方、合资、专用、临管铁路安全监管方式如何规定？
正确答案: 铁路局车辆处或委派就近的车辆段对管内地方、合资、专用、工程临管铁路企业监管方式：采取日常检查、不定期抽查、综合考评、通报等形式，对违反规章制度的行为予以纠正、通报并限期整改。 -
第15题：
如何进行临诊检查或临床检疫？
正确答案: 临诊检查要遵循先休息后检疫，先群体检查后个体检查的原则。
（1）群体检疫
群体：来自同一地区或同一批动物
①休息状态的检查：观察其姿态、精神、被毛、呼吸和呻吟、咳嗽、流涎孤立等反常现象。
②动态检查：静态观察后，将动物哄起，观察其运动姿势，有无行走困难、踉跄、屈背弯腰、掉队离队情况、运动后的呼吸状态。
③饮食时检查 观察采食和饮水状态，有无停食、不饮、少食等情况。
（2）个体检疫
经检查启运地国家兽医检疫机关签发的运输检疫证书与运输的动物相符。群检又未发现病或死亡动物，不作个体检查，对正常抽10%发现有病，则分开。
①体温检查，和健康动物体温、呼吸和脉搏比较。
②粘膜检查
A.眼结膜是否苍白、黄染、分泌物、发冷等。
B.鼻粘膜是否苍白、溃疡。
C.口腔粘膜的色泽、流涎等。
③排泄器官及排泄物检查，观察排便、排泄有无困难，大小便颜色等。
④被毛、皮肤检查
A.被毛，光泽、长度、有无脱毛、完整性等。
B.皮肤，有无肿胀、斑疹、溃疡、脓包等。
⑤主要体表淋巴结检查，检查大小、硬度、敏感性及活动性。
⑥呼吸状态检查：安静状态看呼吸节律，有无困难。
⑦必要时听诊和叩诊。 -
第16题：
临床上最常见的急性肺栓塞是（）
- A、脂肪栓塞
- B、羊水栓塞
- C、空气栓塞
- D、肺血栓栓塞
- E、急性肺水肿
正确答案:D -
第17题：
为预防破伤风，临床上常用自动免疫法。
正确答案:错误 -
第18题：
临保食品是如何界定的？
正确答案: 依据浙食药监规〔2014〕14号：临近保质期食品管理制度（试行）
保质期在一年以上的（含一年，下同），临近保质期为45天；
保质期在半年以上不足一年的，临近保质期为30天；
保质期在90天以上不足半年的，临近保质期为20天；
保质期在30天以上不足90天的，临近保质期为10天；
保质期在10天以上不足30天的，临近保质期为2天；
保质期在10天以下的，临近保质期为1天。
以卖家发货之日起算为准，“发货”的定义详见发货规范。 -
第19题：
Mannitol临床上可用于预防（），治疗（）。
正确答案:急性肾功能衰竭，脑水肿或青光眼 -
第20题：
临床上Rh抗体是如何产生的？
正确答案:Rh抗体主要是通过输血或妊娠免疫产生的。 -
第21题：
临修应如何申请？
正确答案: 临时检修（事故抢修除外）应至少提前6小时向省调申请。 -
第22题：
多选题轴线翻身的目的（）A协助颅骨牵引患者在床上翻身
B协助脊椎损伤患者在床上翻身
C协助脊椎手术患者在床上翻身
D预防脊椎再损伤及关节脱位
E预防压疮，增加患者舒适感
正确答案： A,B,C,D,E解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题临床上最常见的急性肺栓塞是（）A脂肪栓塞
B羊水栓塞
C空气栓塞
D肺血栓栓塞
正确答案： C解析： 暂无解析