患者，男性，因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30~50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。脓胸纤维板剥除术的适应证（）。A、病程短的慢性脓胸，肺内无病变B、急性包裹性脓胸C、肺内有病灶，肺不能复张D、伴支气管胸膜瘘E、病程久，肺有纤维变性

题目

患者，男性，因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30~50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。脓胸纤维板剥除术的适应证（）。

  • A、病程短的慢性脓胸，肺内无病变
  • B、急性包裹性脓胸
  • C、肺内有病灶，肺不能复张
  • D、伴支气管胸膜瘘
  • E、病程久，肺有纤维变性
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1.患者，男性，因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30~50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。进一步治疗应选择A、继续改进胸腔引流B、将闭式引流改为开放性引流C、胸膜纤维剥除术D、胸膜肺切除术E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良脓胸纤维板剥除术的适应证A、病程短的慢性脓胸，肺内无病变B、急性包裹性脓胸C、肺内有病灶，肺不能复张D、伴支气管胸膜瘘E、病程久，肺有纤维变性

2.男性，18岁，二个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热。消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10×6cm2残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（ ）。A．继续改进胸腔引流B．将闭式引流改为开放引流C．胸膜纤维板剥除术D．胸膜肺切除术E．改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

3.急性脓胸经胸腔穿刺抽脓后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是A、继续胸腔穿刺抽脓B、气管切开C、胸腔闭式引流术D、加大抗生素用量E、开胸手术清除脓汁

4.男性，26岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液40～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一9cm×7cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择A、继续改进胸腔引流B、将闭式引流改为开放引流C、胸膜纤维板剥除术D、胸膜肺切除术E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

更多“患者，男性，因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消”相关问题

  • 第1题：

    男性，18岁，2个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30—50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有。10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

    A、继续改进胸腔引流
    B、将闭式引流改为开放引流
    C、胸膜纤维板剥除术
    D、胸膜肺切除术
    E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

    答案：C
    解析：
    患者有急性脓胸病史2个月，迁延不愈，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm腔，壁厚约2mm，未见钙化，考虑胸膜已有纤维性增厚，诊断为慢性脓胸。改进引流手术用于初期或大手术前的准备措施。改进全身情况，消除中毒症状和营养不良，只作为支持措施。患者胸膜与肺组织粘连不太紧密，肺组织尚未纤维化，肺内未见病变，宜行胸膜纤维板剥除术，最大限度回复肺功能，不宜行胸膜肺切除术。故选C。

  • 第2题：

    患者，男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。该患者在手术过程中，采取部分脓液进行菌培养，则最可能的病原菌是（）

    • A、肠球菌
    • B、肺炎链球菌
    • C、溶血性链球菌
    • D、流感嗜血杆菌
    • E、金黄色葡萄球菌

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。该患者胸片提示纵隔偏向患侧，其最可能原因常见于（）

    • A、血胸
    • B、开放性气胸
    • C、张力气胸
    • D、慢性脓胸
    • E、急性脓胸

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者，男性，因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30~50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。脓胸纤维板剥除术的适应证（）。
    A

    病程短的慢性脓胸，肺内无病变

    B

    急性包裹性脓胸

    C

    肺内有病灶，肺不能复张

    D

    伴支气管胸膜瘘

    E

    病程久，肺有纤维变性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。进一步治疗应选择（）
    A

    继续改进胸腔引流

    B

    将闭式引流改为开放引流

    C

    胸膜纤维板剥除术

    D

    胸膜肺切除术

    E

    改进全身情况，消除中毒症状和营养不良


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，男性，因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30~50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。进一步治疗应选择（）。

    • A、继续改进胸腔引流
    • B、将闭式引流改为开放性引流
    • C、胸膜纤维剥除术
    • D、胸膜肺切除术
    • E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。进一步治疗应选择（）

    • A、继续改进胸腔引流
    • B、将闭式引流改为开放引流
    • C、胸膜纤维板剥除术
    • D、胸膜肺切除术
    • E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30~50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。进一步治疗应选择（）
    A

    继续改进胸腔引流

    B

    将闭式引流改为开放性引流

    C

    胸膜纤维剥除术

    D

    胸膜肺切除术

    E

    改进全身情况，消除中毒症状和营养不良


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，19岁。2个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液40～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（　　）。
    A

    继续改进胸腔引流

    B

    将闭式引流改为开放引流

    C

    胸膜纤维板剥除术

    D

    胸膜肺切除术

    E

    激素治疗


    正确答案： B
    解析：
    据患者病史及临床表现，提示患者发展为慢性脓胸。慢性脓胸的特征是脏、壁胸膜纤维性增厚。由于脓腔壁坚厚，肺不能膨胀，脓腔不能缩小，感染也不能控制。胸膜纤维板剥除术可最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要原则之一。剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维扳，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。

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