患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。最可能的诊断是()A、腺样体肥大B、变应性鼻炎C、腺样体肥大伴变应性鼻炎D、腺样体、扁桃体肥大E、腺样体、扁桃体肥大伴变应性鼻炎

题目

患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。最可能的诊断是()

  • A、腺样体肥大
  • B、变应性鼻炎
  • C、腺样体肥大伴变应性鼻炎
  • D、腺样体、扁桃体肥大
  • E、腺样体、扁桃体肥大伴变应性鼻炎

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  • 第1题:

    患者,男,70岁。因经常夜间睡眠时离床到院子里活动,醒后对所发生的事情不能回忆,诊断为梦游症。
    该患者梦游所处睡眠分期的特点是()。

    A.睡眠最浅
    B.易被唤醒
    C.难以唤醒
    D.很难唤醒
    E.极难唤醒

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示夜间有时打鼾,但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜:双侧咽隐窝对称,黏膜光滑,未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有()

    • A、颈部触诊
    • B、鼻内镜
    • C、活检行病理检查
    • D、颈部淋巴结B型超声
    • E、鼻咽部强化CT
    • F、颅脑MRI平扫+增强

    正确答案:A,B,D

  • 第3题:

    患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。确诊的检查依据是()

    • A、呼吸睡眠检测、皮肤点刺试验
    • B、鼻咽侧位X线片、皮肤点刺试验
    • C、鼻窦CT、皮肤点刺试验
    • D、纤维鼻咽喉镜检查、皮肤点刺试验
    • E、声导纳测试、皮肤点刺试验

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,52岁。夜间睡眠时打鼾5年,加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加,并出现夜间睡眠时打鼾,未予注意。近半年来,常夜间憋醒,家属发现患者睡眠时有呼吸暂停,持续约1分钟。白天嗜睡,记忆力减退。晨起头痛,咽干,咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查:身高1.70m,体重90kg,血压140/90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲,右侧下鼻甲肥大,悬雍垂粗大,腭咽弓、腭舌弓肥厚,扁桃体Ⅱ度肥大,咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病?


    正确答案: (1)OSAHS。
    (2)鼻中隔偏曲。

  • 第5题:

    中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现()

    • A、呼吸暂停
    • B、低通气
    • C、晨起头痛、日间嗜睡
    • D、打鼾
    • E、睡眠中憋醒

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题:

    单选题
    下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是()
    A

    打鼾

    B

    憋醒

    C

    多汗

    D

    尿频

    E

    多动不安


    正确答案: D
    解析: 睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现包括:打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、多汗、遗尿、睡眠行为异常。

  • 第7题:

    多选题
    中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现()
    A

    呼吸暂停

    B

    低通气

    C

    晨起头痛、日间嗜睡

    D

    打鼾

    E

    睡眠中憋醒


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    睡眠呼吸暂停综合征夜间主要症状是()
    A

    憋醒

    B

    性功能减退

    C

    遗尿

    D

    夜游

    E

    打鼾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。确诊的检查依据是()
    A

    呼吸睡眠检测、皮肤点刺试验

    B

    鼻咽侧位X线片、皮肤点刺试验

    C

    鼻窦CT、皮肤点刺试验

    D

    纤维鼻咽喉镜检查、皮肤点刺试验

    E

    声导纳测试、皮肤点刺试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。最可能的诊断是()
    A

    腺样体肥大

    B

    变应性鼻炎

    C

    腺样体肥大伴变应性鼻炎

    D

    腺样体、扁桃体肥大

    E

    腺样体、扁桃体肥大伴变应性鼻炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男,70岁。因经常夜间睡眠时直床到院子里活动,醒后对所发生的事情不能回忆,诊断为梦游症。

    该患者夜晚出来活动可能发生于
    A.NREM第时Ⅰ相
    B.NREM第时Ⅱ相
    C.NREM第时Ⅲ相
    D.NREM第时Ⅳ相
    E.异相睡眠

    答案:D
    解析:

    本题考查睡眠的分期和各阶段变化,异相睡眠的第Ⅳ时相,即深睡眠期,极难唤醒。全身松弛,无任何活动,体温。脉搏继续下降,呼吸缓慢均匀,体内分泌大量激素,组织愈合加快,可能出现遗尿和梦游。

  • 第12题:

    患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。治疗方法不包括()

    • A、腺样体切除术
    • B、鼻用激素
    • C、鼻用抗组胺和口服抗组胺药
    • D、白三烯拮抗剂
    • E、黏液促排剂

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。为明确诊断,还需要进一步问诊、了解的内容是()

    • A、白天鼻塞还是夜间鼻塞
    • B、是否头痛,以及头痛的部位和时间
    • C、是否鼻痒、打喷嚏
    • D、是否持续鼻塞,白天通气时间长还是鼻塞时间长
    • E、夜间是否打鼾,是否经常憋醒

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。患者不可能合并的症状是()

    • A、头晕、头痛
    • B、胸闷、胸痛
    • C、夜间憋醒、抽搐
    • D、白天懒动、记忆力减退
    • E、血尿

    正确答案:E

  • 第15题:

    睡眠呼吸暂停综合征夜间主要症状是()

    • A、憋醒
    • B、性功能减退
    • C、遗尿
    • D、夜游
    • E、打鼾

    正确答案:E

  • 第16题:

    问答题
    患者,男性,52岁。夜间睡眠时打鼾5年,加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加,并出现夜间睡眠时打鼾,未予注意。近半年来,常夜间憋醒,家属发现患者睡眠时有呼吸暂停,持续约1分钟。白天嗜睡,记忆力减退。晨起头痛,咽干,咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查:身高1.70m,体重90kg,血压140/90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲,右侧下鼻甲肥大,悬雍垂粗大,腭咽弓、腭舌弓肥厚,扁桃体Ⅱ度肥大,咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病?

    正确答案: (1)OSAHS。
    (2)鼻中隔偏曲。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,60岁,正常体型,因充血性心力衰竭住院。住院期间发现患者白天自主呼吸正常,但晚上入睡后,自主呼吸频率则逐渐减慢、甚至呼吸停顿。患者经常憋醒,感觉心慌、胸闷或心前区不适。为明确诊断,该患者应首选下列哪一项检查()。
    A

    血气分析

    B

    多导睡眠图

    C

    肺功能检查

    D

    头颅CT

    E

    心电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    鼻中隔手术的适应证有()
    A

    患者鼻部不适,涕倒流,睡眠较差,鼻中隔向右偏曲,右侧低位嵴突

    B

    患者鼻塞、右侧头痛,鼻中隔向右偏曲,高位明显且与中鼻甲相触,应用血管收缩剂后头痛缓解

    C

    患者鼻痒、鼻干,夜间经常憋醒,鼻中隔向右偏曲

    D

    患者左侧鼻塞、经常左鼻出血,鼻中隔明显向左偏曲,左侧嵴突与下鼻甲相抵

    E

    患者鼻部不适,经常不规律头痛、心悸、失眠,检查发现鼻中隔向左偏曲


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。还应该进一步了解()
    A

    是否有鼻痒、打喷嚏

    B

    鼻塞是发生在白天还是夜间

    C

    夜间是否打鼾,是否经常憋醒

    D

    早晨第一次后吸涕是否带血,是鲜血还是陈旧血,血液在鼻涕的中间还是边缘

    E

    是否有食管反流

    F

    凝血功能是否正常


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析