初产妇,29岁,36+4周妊娠,孕妇不明原因高热5天,胎心监护提示胎心基线180次/分,变异减少,宫口未开,胎膜未破,应如何处理合适()A、吸氧,寻找发热原因,等待自然临产B、立即剖宫产终止妊娠C、静滴缩宫素引产D、人工破膜引产E、吸氧,等待满37周行剖宫产终止妊娠

题目

初产妇,29岁,36+4周妊娠,孕妇不明原因高热5天,胎心监护提示胎心基线180次/分,变异减少,宫口未开,胎膜未破,应如何处理合适()

  • A、吸氧,寻找发热原因,等待自然临产
  • B、立即剖宫产终止妊娠
  • C、静滴缩宫素引产
  • D、人工破膜引产
  • E、吸氧,等待满37周行剖宫产终止妊娠

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    26岁,初产妇,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。此时应立即采取何种措施不包括A、左侧卧位

    B、吸氧

    C、臀高位

    D、监测胎心

    E、立即剖宫产

    吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理A、吸氧

    B、立即剖宫产

    C、人工破膜观察羊水性状

    D、静滴缩宫素加强宫缩

    E、等待

    人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速,此时应如何选择分娩方式A、待宫口开全行产钳术

    B、立即行剖宫产

    C、等待自然分娩

    D、待宫口开全加腹压助娩

    E、静点缩宫素加强宫缩

    该产妇的主要诊断为A、胎盘早剥

    B、脐带脱垂

    C、急性胎儿窘迫

    D、慢性胎儿窘迫

    E、相对头盆不称

    该产妇胎儿窘迫的最可能原因为A、宫缩过强

    B、胎盘功能不足

    C、脐带血运受阻

    D、胎儿异常

    E、母体因素


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:C


    问题 5 答案:C

  • 第2题:

    初产妇,29岁,36周妊娠,孕妇不明原因高热5天,胎心监护提示胎心基线180次/分,变异减少,宫口未开,胎膜未破,应如何处理合适

    A.吸氧,寻找发热原因,等待自然临产
    B.立即剖宫产终止妊娠
    C.静滴缩宫素引产
    D.人工破膜引产
    E.吸氧,等待满37周行剖宫产终止妊娠

    答案:B
    解析:
    急性胎儿窘迫应积极寻找并去除病因,及早纠正孕产妇酸中毒,该孕妇不明原因高热,短时间内不能改善,且胎儿近足月,成活率高,应尽快终止妊娠。

  • 第3题:

    初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。

    人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速,此时应如何选择分娩方式
    A.待宫口开全行产钳术
    B.立即行剖宫产
    C.等待自然分娩
    D.待宫口开全加腹压助娩
    E.静点缩宫素加强宫缩

    答案:B
    解析:
    急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)为常见因素,臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复,纠正胎儿缺氧状况,如不能纠正,则需尽快终止妊娠,该产妇宫口开大3cm,短时间内不能经阴分娩,宜选择剖宫产分娩。

  • 第4题:

    初产妇,39周妊娠,临产10小时入院。检查:宫高39cm,估计胎儿3800g,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理()

    • A、等待自然分娩
    • B、人工破膜
    • C、行剖宫产术终止妊娠
    • D、缩宫素静点
    • E、阴道检查

    正确答案:C

  • 第5题:

    初产妇,26岁。妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是()

    • A、等待自然分娩
    • B、抬高孕妇臀部
    • C、缩宫素静脉滴注
    • D、人工破膜
    • E、行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第6题:

    初产妇,29岁,36"周妊娠,孕妇不明原因高热5天,胎心监护提示胎心基线180次/min,变异减少,宫口未开,胎膜未破,应如何处理合适

    A.吸氧,寻找发热原因,等待自然临产
    B.立即剖宫产终止妊娠
    C.静滴缩宫素引产
    D.人工破膜引产
    E.吸氧,等待满37周行剖宫产终止妊娠

    答案:B
    解析:
    胎心监护提示胎心基线180次/min,变异减少提示胎儿储备能力降低,此时应该立即剖宫产终止妊娠,保护母儿安全。正确答案为B

  • 第7题:

    初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。

    吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理
    A.吸氧
    B.立即剖宫产
    C.人工破膜观察羊水性状
    D.静滴缩宫素加强宫缩
    E.等待

    答案:C
    解析:
    急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)为常见因素,臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复,纠正胎儿缺氧状况,如不能纠正,则需尽快终止妊娠,该产妇宫口开大3cm,短时间内不能经阴分娩,宜选择剖宫产分娩。

  • 第8题:

    一26岁孕妇,第一胎,停经38周,孕期经过顺利,近一周突觉头昏、眼花、视物模糊 如行胎心监护为有反应型,应选择什么处理方案()

    • A、立即剖宫产
    • B、积极治疗一周,考虑终止妊娠
    • C、积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠
    • D、积极治疗,等待自然分娩
    • E、立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第9题:

    26岁,初产妇,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理()

    • A、吸氧
    • B、立即剖宫产
    • C、人工破膜观察羊水性状
    • D、静滴缩宫素加强宫缩
    • E、等待

    正确答案:C

  • 第10题:

    配伍题
    初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量流血3天。胎心136次/分,宫口开大5cm,胎膜未破,胎头+1。恰当处理是()|风湿性心脏病孕妇,妊娠38周心衰治疗后心率110次/分,能平卧,胎心140次/分。恰当处理()
    A

    手术助产缩短第二产程

    B

    人工破膜

    C

    剖宫产

    D

    严密监护下继续妊娠

    E

    静滴缩宫素引产


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析