患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。治疗着重于（）A、抗休克和保肾B、强心药物C、大量广谱抗生素D、保肝药物E、静脉注射葡萄糖酸钙

题目

患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。治疗着重于（）

  • A、抗休克和保肾
  • B、强心药物
  • C、大量广谱抗生素
  • D、保肝药物
  • E、静脉注射葡萄糖酸钙
相似考题

1.男，38岁，因胃癌行胃大部切除术，术中统计失血1200ml，术后患者感胸闷，心悸，血常规示：Hb70g/L,Plt100X109/L，给患者输注的血液成分是A.冰冻红细胞B.悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.辐照红细胞E.浓缩红细胞

2.患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。诊断首先考虑为A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、急性肺水肿为指导治疗首选检查A、血型和配血试验B、心电图C、腹部CTD、肾图扫描E、血钾和血钙治疗着重于A、抗休克和保肾B、强心药物C、大量广谱抗生素D、保肝药物E、静脉注射葡萄糖酸钙

3.患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是( )。A、A亚型不合B、Lewis血型不合C、MNS血型不合D、Kidd血型不合E、Duffy血型不合患者最好输注的血液是( )。A、O型悬浮红细胞B、O型去白红细胞C、O型辐照红细胞D、O型洗涤红细胞或A2红细胞E、O型冰冻红细胞

4.患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。诊断首先考虑为A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、急性肺水肿为指导治疗首选检查A、血型和配血试验B、心电图C、腹部CTD、肾图扫描E、血钾和血钙治疗着重于A、抗休克和保肾B、强心药物C、大量广谱抗生素D、保肝药物E、静脉注射葡萄糖酸钙

更多“患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，”相关问题

  • 第1题：

    女，25岁。因患再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择

    A.洗涤红细胞

    B.去除白细胞的红细胞

    C.辐照红细胞

    D.全血

    E.悬浮红细胞


    正确答案：B

  • 第2题：

    女，40岁。孕30周单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1，查体，T37.5℃，BP135／80mmHg。实验室检查：Hb73g／L，WBC8.2×10／L，Plt200×10／L，ABO血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注：

    A.A型RhD阳性悬浮红细胞

    B.AB型RhD阴性悬浮红细胞

    C.B型RhD阴性悬浮红细胞

    D.O型RhD阳性悬浮红细胞

    E.A型RhD阴性悬浮红细胞


    正确答案：A
    输血应尽量输入同类型血。

  • 第3题：

    患者，女，20岁。因患地中海贫血需进行反复输血治疗，应为该患者选择的最佳血液成分是

    A.悬浮红细胞
    B.洗涤红细胞
    C.悬浮红细胞和血浆
    D.去除白细胞的红细胞
    E.冷冻红细胞

    答案：D
    解析：
    地中海贫血是由于蛋白基因缺乏所致遗传病，血红蛋白肽链部分受抑制。为减少输血反应，一般使用去白红细胞。去除白细胞的红细胞适用于多次孕或反复输血产生白细胞抗体引起发热反应，再障、地中海贫血、器官移植。

  • 第4题：

    患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外（）

    • A、全身麻醉
    • B、体表、体腔的暴露与长时间开放
    • C、低温环境的影响
    • D、术中大量输入常温血和液体
    • E、肝移植术中无肝期产热减少

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，25岁。因息再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择（）

    • A、洗涤红细胞
    • B、去除白细胞的红细胞
    • C、辐照红细胞
    • D、全血
    • E、悬浮红细胞

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。复查患者血型为O型，证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后，拟行换血疗法。应给予（）

    • A、O型库存全血
    • B、O型新鲜全血
    • C、O型红细胞悬液、O型血浆
    • D、O型洗涤红细胞、AB型血浆
    • E、B型洗涤红细胞、AB型血浆

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×109／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。 化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4.8×109／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。 第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有（）

    • A、A型悬浮红细胞
    • B、B型悬浮红细胞
    • C、O型悬浮红细胞
    • D、AB型悬浮红细胞
    • E、O型洗涤红细胞
    • F、B型洗涤红细胞

    正确答案:B,C,E,F

  • 第8题：

    单选题
    患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。治疗着重于（）
    A

    抗休克和保肾

    B

    强心药物

    C

    大量广谱抗生素

    D

    保肝药物

    E

    静脉注射葡萄糖酸钙


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是（）。
    A

    迟发性溶血性输血反应

    B

    输血后紫癜

    C

    输血相关免疫抑制

    D

    铁超负荷

    E

    输血相关移植物抗宿主病


    正确答案： B
    解析： A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD），是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

  • 第10题：

    单选题
    女，25岁。因息再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择（）
    A

    洗涤红细胞

    B

    去除白细胞的红细胞

    C

    辐照红细胞

    D

    全血

    E

    悬浮红细胞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200mL后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查（）。
    A

    血型和配血试验

    B

    心电图

    C

    腹部CT

    D

    肾图扫描

    E

    血钾和血钙


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外（）
    A

    全身麻醉

    B

    体表、体腔的暴露与长时间开放

    C

    低温环境的影响

    D

    术中大量输入常温血和液体

    E

    肝移植术中无肝期产热减少


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，40岁，孕30周单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1。查体：T37．5度，BP135／80mmHG。实验室检查：Hb73g／L，WBC8．2 x109／L．Pit 200 x 109／L，AB0血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注

    A.A型RhD阳性悬浮红细胞

    B.AB型RhD阴性悬浮红细胞

    C.B型RhD阴性悬浮红细胞

    D.0型RhD阳性悬浮红侧包

    E.A型RhD阴性悬浮红细胞


    正确答案：E
    Rh血型CCdEE为Rh阴性，所以需输相应的血液。

  • 第14题：

    （2013）男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g／L，Plt100×10／L。给患者输注的血液成分首选的是

    A.洗涤红细胞

    B.悬浮红细胞

    C.辐照红细胞

    D.冰冻红细胞

    E.浓缩红细胞


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。诊断首先考虑为（）

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、急性肺水肿

    正确答案:C

  • 第16题：

    男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g／L，Plt100×109／L。给患者输注的血液成分首选的是（）。

    • A、洗涤红细胞
    • B、悬浮红细胞
    • C、辐照红细胞
    • D、冰冻红细胞
    • E、浓缩红细胞

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。诊断首先考虑为（）

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、急性肺水肿

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查（）

    • A、血型和配血试验
    • B、心电图
    • C、腹部CT
    • D、肾图扫描
    • E、血钾和血钙

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。治疗着重于（）

    • A、抗休克和保肾
    • B、强心药物
    • C、大量广谱抗生素
    • D、保肝药物
    • E、静脉注射葡萄糖酸钙

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是（）。
    A

    O型悬浮红细胞

    B

    O型去白红细胞

    C

    O型辐照红细胞

    D

    O型洗涤红细胞或A2红细胞

    E

    O型冰冻红细胞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，40岁，孕30周单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1。查体：T37.5℃，BP135/80mmHg，实验室检查：Hb73g/L，WBC8.2×109/L，PLT200×109/L，ABO血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注（）
    A

    A型RhD阳性悬浮红细胞

    B

    AB型RhD阴性悬浮红细胞

    C

    B型RhD阴性悬浮红细胞

    D

    O型RhD阳性悬浮红细胞

    E

    A型RhD阴性悬浮红细胞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。诊断首先考虑为（）
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    急性肺水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查（）
    A

    血型和配血试验

    B

    心电图

    C

    腹部CT

    D

    肾图扫描

    E

    血钾和血钙


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者最好输注的血液是（　　）。
    A

    O型悬浮红细胞

    B

    O型去白红细胞

    C

    O型辐照红细胞

    D

    O型洗涤红细胞或A2红细胞

    E

    O型冰冻红细胞


    正确答案： E
    解析：
    此病例是A2亚型输入A1型血液时发生的急性溶血反应。根据患者男性，既往无输血史，抗体筛选试验阴性，应考虑患者是否A2亚型引起的急性溶血反应。因为1％～2％A2亚型人血清中可能存在天然的抗-Al抗体，输入Al型红细胞后可引起急性溶血反应。

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