男性,50岁。临床诊断肝挫伤,经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛,黄疸,黑便。首先应考虑的诊断是()A、胆道出血B、胃癌出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡出血

题目

男性,50岁。临床诊断肝挫伤,经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛,黄疸,黑便。首先应考虑的诊断是()

  • A、胆道出血
  • B、胃癌出血
  • C、食管胃底静脉曲张破裂出血
  • D、胃十二指肠溃疡出血
  • E、应激性溃疡出血

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  • 第1题:

    男性,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回符问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是

    A.肝性脑病Ⅳ期

    B.肝性脑病Ⅲ期

    C.肝性脑病Ⅱ期

    D.肝性脑病I期

    E.亚临床肝性脑病


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。目前,应采取的治疗措施是()

    • A、禁食,胃肠减压,做进一步检查
    • B、保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查
    • C、腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查
    • D、补液,应用抗生素12小时,剖腹探查
    • E、急诊剖腹探查

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男,38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()

    • A、保守治疗
    • B、剖腹探查
    • C、输液、对症治疗
    • D、保守治疗无效,考虑剖腹探查
    • E、全身情况好转后,考虑剖腹探查

    正确答案:B

  • 第4题:

    对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表()

    • A、突发上腹邵剧痛
    • B、腹式呼吸消失
    • C、上腹部压痛明显
    • D、上腹部有反跳痛
    • E、肝浊音界消失

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()
    A

    保守治疗

    B

    剖腹探查

    C

    输液,对症治疗

    D

    保守治疗无效,考虑剖腹探查

    E

    全身情况好转后,考虑剖腹探查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。

    最适的处理是( )
    A.经皮肝穿刺胆管造影
    B.急行胃镜检查
    C.继续观察
    D.CT检查
    E.急诊手术

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。 最适的处理是()

    • A、急行胃镜检查
    • B、急诊手术
    • C、继续观察
    • D、经皮肝穿刺胆管造影
    • E、CT检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()。

    • A、保守治疗
    • B、剖腹探查
    • C、输液,对症治疗
    • D、保守治疗无效,考虑剖腹探查
    • E、全身情况好转后,考虑剖腹探查

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男性,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是()
    A

    肝性脑病Ⅲ期

    B

    肝性脑病Ⅳ期

    C

    肝性脑病Ⅱ期

    D

    肝性脑病Ⅰ期

    E

    亚临床肝性脑病


    正确答案: E
    解析: 2期,又称昏迷前期:以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现,比前一期症状加重。定向力和理解能力均减低,如对人员的姓名年龄、自己住在何处,现在是什么时间均出现概念模糊;不能完成简单的计算和智力动作,如1十1等于几?此物是正方形还是长方形?常有语言不清,书写障碍,举动反常如寻衣摸床、手舞足蹈;时有幻视、幻觉、恐惧狂躁,近似一般精神病的表现。此期病人神经系统体征已出现,如肌张力增高、腱反射亢进,锥体束征阳性、脑电图常出现不正常波形,具有一定的特征性。

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。 最适的处理是()
    A

    急行胃镜检查

    B

    急诊手术

    C

    继续观察

    D

    经皮肝穿刺胆管造影

    E

    CT检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析