脑脊液显微镜检查有何临床意义?

题目

脑脊液显微镜检查有何临床意义?


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  • 第1题:

    脑脊液显微镜检查有些什么临床意义?


    正确答案: 脑脊液显微镜检查对下列一些疾病有较大的临床价值:(1)中枢神经系统感染性疾病:可发现各种白细胞、细菌或新生隐球菌等。(2)脑血管病:在不同病程可发现大量红细胞、中性粒细胞、含有或不含有红细胞的吞噬细胞、含铁血黄色素吞噬细胞,并可以此与穿刺损伤出血鉴别。(3)中枢神经系统肿瘤:白细胞分类计数中以淋巴细胞为主,可找到白血病细胞或其他肿瘤细胞。(4)脑寄生虫病:嗜酸性粒细胞和浆细胞增高,还可发现血吸虫卵、阿米巴原虫、弓形虫、旋毛虫幼虫,甚至可发现细粒棘球绦虫的头节或头钩。(5)红斑狼疮:可找到LE细胞

  • 第2题:

    神经传导速度(NCV)测定和重复电刺激(RNS)检查有何临床意义?


    正确答案: (1)NCV包括运动神经传导速度(MCV)、F波和感觉神经传导速度(SCV),主要用于周围神经病诊断,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经和肌肉病变等,F波可提示周围神经近端病变。
    (2)突触后膜病变如MG低频RNS波幅递减>15%和高频RNS波幅递减>30%为异常;Lambert-Eaton综合征高频RNS波幅递增>57%为可疑异常,>100%为异常。

  • 第3题:

    请简述脑脊液常规检查的参考值以及临床意义


    正确答案: 正常成人脑脊液量为90~150ml。
    1.一般性状检查
    (1)颜色:正常脑脊液为无色透明液体。①红色:常因出血引起,主要见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血;②黄色:常因脑脊液中含有变性血红蛋白、胆红素或蛋白量异常增高引起,见于蛛网膜下腔出血、椎管阻塞(如髓外肿瘤)、多神经炎和脑膜炎等;③乳白色:多因白细胞增多所致,见于各种化脓菌引起的化脓性脑膜炎;④微绿色:见于铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、甲型链球菌引起的脑膜炎等;⑤褐色或黑色:见于脑膜黑色素瘤等。
    (2)透明度:正常脑脊液清晰透明。病毒性脑膜炎、流行性乙型脑膜炎、中枢神经系统梅毒等由于脑脊液中细胞数仅轻度增加,脑脊液仍清晰透明或微浊;结核性脑膜炎时细胞数中度增加,呈毛玻璃样混浊;化脓性脑膜炎时,脑脊液中细胞数极度增加,呈乳白色混浊。
    (3)凝固物:正常脑脊液不含有纤维蛋白原,放置24小时后不会形成薄膜及凝块。当有炎症渗出时,因纤维蛋白原及细胞数增加,可使脑脊液形成薄膜及凝块。急性化脓性脑膜炎时,脑脊液静置1~2小时即可出现凝块或沉淀物;结核性脑膜炎的脑脊液静置12~24小时后,可见液面有纤细的薄膜形成;蛛网膜下腔阻塞时,由于阻塞远端脑脊液蛋白质含量常高达15g/L,使脑脊液呈黄色胶冻状。
    (4)压力:正常成人卧位时脑脊液压力为0.78~1.76kPa(80~180mmH2O)或40~50滴/分。脑脊液压力增高见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等颅内各种炎症性病变;脑肿瘤、脑出血、脑积水等颅内非炎症性病变;高血压、动脉硬化等颅外因素;还有其他如咳嗽、哭泣、低渗溶液的静脉注射等。脑脊液压力减低主要见于脑脊液循环受阻;脑脊液流失过多;脑脊液分泌减少等因素。
    2.化学检查
    (1)蛋白定量及定性试验
    1)参考值:蛋白定性试验为阴性或弱阳性。蛋白定量(腰穿)儿童为0.20~0.40g/L;成人为0.15~0.45g/L。
    2)临床意义:脑脊液中蛋白质增高主要见于中枢神经系统炎症,如化脓性脑脊髓膜炎为显著增加,结核性脑膜炎为中度增加,脊髓灰质炎和病毒性脑炎、脑膜炎呈轻度增加;其他如脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻、多发性神经炎、神经梅毒等均可致蛋白质含量增高。
    (2)葡萄糖定量试验
    1)参考值:2.5~4.5mmol/L。
    2)临床意义:脑脊液中葡萄糖含量降低见于:①化脓性脑膜炎:脑脊液中糖含量可显著减少或缺如;②结核性脑膜炎;③累及脑膜的肿瘤(如脑膜白血病)、结节病、梅毒性脑膜炎、风湿性脑膜炎、症状性低血糖等都可有不同程度的糖减少。脑脊液中葡萄糖含量增高主要见于病毒性神经系统感染、脑出血、下丘脑损害、糖尿病等。
    (3)氯化物定量检查
    1)参考值:120~130mmol/L。
    2)临床意义:结核性脑膜炎时,氯化物的含量明显减低,可降至102mmol/L以下;化脓性脑膜炎时氯化物减少不如结核性脑膜炎明显,多为102~116mmol/L;此外,如大量呕吐、腹泻、水肿等情况使血中氯化物减低,则脑脊液中氯化物亦随之减少。其他中枢系统疾患(如病毒性脑炎、脑脓肿等)则多属正常。
    3.显微镜检查
    (1)参考值:细胞计数成人为(0~8)×106/L,儿童为(0~10)×106/L。
    (2)临床意义
    1)脑脊液中细胞增多是中枢神经系统感染的重要指标。①化脓性脑膜炎时,脑脊液中的细胞数显著增加,达数千×106/L以上,以中性粒细胞为主。②结核性脑膜炎时,细胞数增加,但多不超过500×106/L;早期以中性粒细胞为主,以后淋巴细胞增多;中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在是本病的特征。③真菌性脑膜炎、病毒性脑炎或脑膜炎,细胞总数轻度增加,以淋巴细胞为主。
    2)中枢神经系统肿瘤:急性脑膜白血病细胞数正常或稍高,以淋巴细胞为主,同时在脑脊液中可找到肿瘤细胞。
    3)脑寄生虫病:脑脊液中以嗜酸性粒细胞增多为主,可发现血吸虫、阿米巴原虫、弓形虫、旋毛虫幼虫等。
    4)脑室和蛛网膜下腔出血:红细胞明显增多,白细胞增多以中性粒细胞为主。
    4.细菌学检查一般采用直接涂片法,也可用培养或动物接种法。在病理情况下如细菌性脑膜炎,可发现葡萄球菌、脑膜炎双球菌、肺炎球菌、结核杆菌等。

  • 第4题:

    血常规检查包括哪些内容?各有何临床意义?


    正确答案: (1)血常规检查的内容包括红细胞计数、白细胞计数、红细胞沉降速度测定、红细胞压积测定、白细胞分类计数。
    (2)临床意义
    红细胞计数:红细胞增多见于严重呕吐、腹泻、肠阻塞、瘤胃积食、渗出性胸膜炎及发热性疾病等;红细胞降低见于各种贫血和失血、溶血、红细胞生成障碍和骨髓受抑制等疾病。
    红细胞压积:红细胞压积值增高见于剧烈呕吐、肠阻塞、急性胃肠炎、瓣胃阻塞以及渗出性胸膜炎等;红细胞压积值降低见于各型贫血及伴有贫血的其他疾病过程中。
    红细胞沉降速度测定:血沉加快见于各种贫血;血沉减慢见于脱水、高热病、心力衰竭等疾病。
    白细胞计数:白细胞总数增多见于细菌感染性疾病、急性炎症、组织损伤、急性溶血等疾病;白细胞总数减少见于病毒性疾病、再生障碍性贫血、长期使用磺胺类药物等。
    白细胞分类计数:
    ①中性粒细胞增多与减少:增多常见于各种急性感染性疾病、急性肠炎、创伤;减少见于病毒性疾病及各种疾病的重危期。
    ②嗜酸性粒细胞增多与减少:增多见于某些寄生虫病以及湿疹、疥癣等皮肤病;减少见于某些疾病的重症期。
    ③嗜碱性粒细胞增多与减少:增多见于慢性溶血、慢性恶性虫病、高脂血症。
    ④淋巴细胞增多与减少:增多见于某些慢性传染病、白血病、某些病毒性疾病;当中性粒细胞绝对值增多时,伴随减少的是淋巴细胞,表明机体与病原处于斗争阶段,此后淋巴细胞由少逐渐增多,是预后良好的指征。
    ⑤单核细胞增多与减少:增多见于某些原虫病、某些慢性细菌性疾病以及某些慢性病毒性疾病。疾病恢复期,单核细胞表现增多。减少见于急性传染性疾病的初期和各种疾病的濒危期。

  • 第5题:

    脑脊液中CK-BB检查的临床意义是什么?


    正确答案:CK(肌酸激酶)有三种同工酶,脑脊液中主要是CK-BB(脑型)。CK-BB增高主要见于进行性脑积水、继发性癫痫、脑梗死、炎症或脑缺氧等。

  • 第6题:

    如何检查膝反射?有何临床意义?


    正确答案:患者取坐位,小腿完全松弛,自然悬垂;或取卧位,医师左手在其胭窝处托起两下肢,使髋、膝关节稍屈,然后用右手持扣诊锤叩击髋骨下方的股四头肌腱,正常反应为小腿伸展,亢进时见于锥体束损伤,减弱或消失见于周围神经损伤或中枢急性损伤的超限抑制。

  • 第7题:

    简述脑脊液中CK-BB检查的临床意义。


    正确答案:CK(肌酸激酶)有三种同工酶,脑脊液中主要是CK-BB(脑型)。
    CK-BB增高主要见于进行性脑积水、继发性癫痫、脑梗死、炎症或脑缺氧等。

  • 第8题:

    前房角镜检查的有何临床意义?


    正确答案: 前房角镜检查的临床意义:前房角镜是专门检查前房角的一种接触镜。前房角镜检查对青光眼的诊断、治疗方法的选择及判断预后有极为重要的意义。此外,对房角异物、肿瘤的诊断以及外伤所致之睫状体断离、房角后退等亦需用前房角镜进行检查。

  • 第9题:

    问答题
    心肌神经受体显像检查有何临床意义?

    正确答案: 适应于:
    (1)心肌梗死病人的预后评价。
    (2)心肌病及心力衰竭的病程估价及疗效判断。
    (3)心肌缺血与梗死的定位及心肌病人神经分布状态的观察。正常心肌在I-MIBG注入5分钟及以后的各时相均可见基本均匀的放射性分布。急性心肌梗死的早期,I-MIBG与201Tl显像具有相似的缺损区。数天后,血流显像缺损区逐渐缩小,I-MIBG显像无明显变化,此时心肌的神经支配处于不平衡的状态,易产生心律失常。数月后,两者缺损区呈一致性缩小,提示心脏的神经支配恢复,病情基本稳定。心肌病及心力衰竭病人,心肌I-MIBG摄取减低,清除加速,并且与疾病的严重程度有关。I-MIBG注入5分钟及以后的各时相均可见基本均匀的放射性分布。急性心肌梗死的早期,I-MIBG与201Tl显像具有相似的缺损区。数天后,血流显像缺损区逐渐缩小,I-MIBG显像无明显变化,此时心肌的神经支配处于不平衡的状态,易产生心律失常。数月后,两者缺损区呈一致性缩小,提示心脏的神经支配恢复,病情基本稳定。心肌病及心力衰竭病人,心肌I-MIBG摄取减低,清除加速,并且与疾病的严重程度有关。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    前列腺液一般检查包括哪些内容。有何临床意义?

    正确答案: (1)量:正常时为数滴至2mL左右。前列腺慢性充血和过度兴奋时增多。前列腺分泌功能严重不足,如某些性功能低下者和前列腺炎等情况下,前列腺的量减少。
    (2)色和透明度:红色提示各种原因引起的出血,按摩过重亦可引起出血。黄色混浊粘稠,可能是化脓性炎症。
    (3)显微镜检查:
    ①卵磷脂小体:正常时多量,均匀分布。前列腺炎时,卵磷脂小体减少。
    ②前列腺颗粒细胞:为体积较大、颗粒较粗的细胞,可能是吞噬了卵磷脂小体的吞噬细胞,正常时少于1个/HPF。炎症时常伴有大量脓细胞同时出现,前列腺炎及老年人此类细胞增多。
    ③淀粉样小体:圆形或卵圆形,微黄色或褐色,为分层或同心圆层,体积较大,约为白细胞的10倍。临床意义不大,但它与胆固醇结合可形成前列腺结石,在老年人中一般较多出现。
    ④红细胞、白细胞:红细胞偶见,少于5个/HPF。白细胞少于10个/HPF。红细胞增多见于炎症、结石、结核或癌,但必须排除按摩过重所致。白细胞增多为炎症表现。
    ⑤其他:精子,可能是按摩时压迫了精囊。滴虫性前列腺炎可出现滴虫。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    急性白血病病人进行胸部X线检查有何临床意义?

    正确答案: 在急性白血病引起的胸内病变中,以胸部感染最常见。此外还能见到以下改变:
    1、肺门或纵隔淋巴结增大;
    2、胸腔积液;
    3、肺内浸润。
    在这三种表现中以肺门或纵隔淋巴结增大较多见,而肺内浸润较少。一般来说颗粒性白血病引起胸内病变比淋巴白血病少。有人报告,急性白血病肺部浸润的部位为肺泡间隔、支气管和血管周围以及胸膜下。急性白血病肺部感染较多见,据报道其发生率为20~30%,甚至达80%左右。肺部感染占白血病死亡原因的第一位。由此可见急性白血病患者作胸部X线检查时,发现肺炎的机会比发现白血病浸润的机会要多,意义也更大。肺部感染可发生于白血病各期,如进入缓解期,缓解期和末期。其病源可为细菌、真菌或病毒等。在感染途径方面,可经支气管感染,也可经血行感染。因此其X线表现多种多样。细菌经气道感染时,可于一肺或两肺形成限局性病灶,表现为小点状、结节状或斑片状阴影。血行感染时表现为两肺弥漫性结节与斑片状阴影。与进入缓解期不同的末期X线,表现为支气管肺炎或大叶性肺炎改变。病变的经过与中性粒细胞的数目关系很大。随着中性白细胞增加,病变可逐渐吸收。
    真菌感染多为突然出现的小结节状或不规则的斑片状阴影,与细菌性肺炎和病毒性肺炎不好鉴别。有人认为真菌感染与血中淋巴细胞减少有一定关系,末期多发生真菌感染。但必须指出,末期肺部X线表现比较复杂,感染和白血病浸润可同时存在。
    白血病合并肺部感染比较多见,多见于进入缓解期。初期X线表现多种多样,缺乏临床症状,因此及时发现肺部感染对于治疗有重要意义。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    结核性脑膜炎脑脊液检查有何变化?

    正确答案: 结核性脑膜炎时脑脊液多呈毛玻璃样混浊,静置12~24h可有纤细薄膜出现。pandy试验阳性可述(2+)蛋白质含量增加、葡萄糖减少、氯化物显著降低、白细胞增多以淋巴细胞为主可查到抗酸杆菌,利用纤细薄膜涂片染色,阳性率更高。脑脊液IgG、IgA、IgM均增加,以IgG增加为主。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    结核性脑膜炎脑脊液检查有何变化?


    正确答案:结核性脑膜炎时脑脊液多呈毛玻璃样混浊,静置12~24h可有纤细薄膜出现。pandy试验阳性可述(2+)蛋白质含量增加、葡萄糖减少、氯化物显著降低、白细胞增多以淋巴细胞为主可查到抗酸杆菌,利用纤细薄膜涂片染色,阳性率更高。脑脊液IgG、IgA、IgM均增加,以IgG增加为主。

  • 第14题:

    心肌神经受体显像检查有何临床意义?


    正确答案: 适应于:
    (1)心肌梗死病人的预后评价。
    (2)心肌病及心力衰竭的病程估价及疗效判断。
    (3)心肌缺血与梗死的定位及心肌病人神经分布状态的观察。正常心肌在I-MIBG注入5分钟及以后的各时相均可见基本均匀的放射性分布。急性心肌梗死的早期,I-MIBG与201Tl显像具有相似的缺损区。数天后,血流显像缺损区逐渐缩小,I-MIBG显像无明显变化,此时心肌的神经支配处于不平衡的状态,易产生心律失常。数月后,两者缺损区呈一致性缩小,提示心脏的神经支配恢复,病情基本稳定。心肌病及心力衰竭病人,心肌I-MIBG摄取减低,清除加速,并且与疾病的严重程度有关。I-MIBG注入5分钟及以后的各时相均可见基本均匀的放射性分布。急性心肌梗死的早期,I-MIBG与201Tl显像具有相似的缺损区。数天后,血流显像缺损区逐渐缩小,I-MIBG显像无明显变化,此时心肌的神经支配处于不平衡的状态,易产生心律失常。数月后,两者缺损区呈一致性缩小,提示心脏的神经支配恢复,病情基本稳定。心肌病及心力衰竭病人,心肌I-MIBG摄取减低,清除加速,并且与疾病的严重程度有关。

  • 第15题:

    前列腺液一般检查包括哪些内容。有何临床意义?


    正确答案: (1)量:正常时为数滴至2mL左右。前列腺慢性充血和过度兴奋时增多。前列腺分泌功能严重不足,如某些性功能低下者和前列腺炎等情况下,前列腺的量减少。
    (2)色和透明度:红色提示各种原因引起的出血,按摩过重亦可引起出血。黄色混浊粘稠,可能是化脓性炎症。
    (3)显微镜检查:
    ①卵磷脂小体:正常时多量,均匀分布。前列腺炎时,卵磷脂小体减少。
    ②前列腺颗粒细胞:为体积较大、颗粒较粗的细胞,可能是吞噬了卵磷脂小体的吞噬细胞,正常时少于1个/HPF。炎症时常伴有大量脓细胞同时出现,前列腺炎及老年人此类细胞增多。
    ③淀粉样小体:圆形或卵圆形,微黄色或褐色,为分层或同心圆层,体积较大,约为白细胞的10倍。临床意义不大,但它与胆固醇结合可形成前列腺结石,在老年人中一般较多出现。
    ④红细胞、白细胞:红细胞偶见,少于5个/HPF。白细胞少于10个/HPF。红细胞增多见于炎症、结石、结核或癌,但必须排除按摩过重所致。白细胞增多为炎症表现。
    ⑤其他:精子,可能是按摩时压迫了精囊。滴虫性前列腺炎可出现滴虫。

  • 第16题:

    视野检查有何临床意义?


    正确答案: 外界光线透过角膜、晶体、玻璃体折射,成像在视网膜上,构成光刺激,视网膜上的感光细胞(圆锥和杆状细胞)受光的刺激后,转化为神经冲动,经视神经,传向大脑皮质的视觉中枢,其中两眼视神经在视交叉部位相交,视网膜鼻侧部位的神经纤维,互相交叉到对侧,而颞侧视神经不交叉,因此从视网膜到枕叶皮质神经纤维的走向、分布以及每一节段中枢神经纤维的排列都十分清楚。视路的任何部位有病变,必然在视野上反映出来,眼科医师和神经科医师可根据视野改变和临床其他检查结果,分析出病变的部位、性质以及预后。判断病变部位:
    ①患侧眼全盲,对侧眼正常——视交叉前视神经。
    ②双眼颞侧偏盲——视交叉正中。
    ③不对称性双眼同侧上象限偏盲——视放射前段。
    ④不对称性同侧偏盲——视放射中段。
    ⑤对称性同侧中心性偏盲——枕叶部。视野的改变可对疾病的鉴别诊断提供帮助,各种疾病引起的视野缺损及范围不尽相同,医生可根据视野损害的不同形态特征将两种疾病区分开来,如中心性视网膜炎和球后的视神经炎,他们都有中心暗点,若早期用检眼镜等其他方法不易检出时,可用视野检查,一般球后视神经炎中心盲点红色>蓝色,中心性浆液性视网膜脉络膜病变中心点蓝色>红色。此外,了解某些眼病的进展情况及判断预后,如青光眼早期,中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露,渐渐进展为火焰状盲点、弓形暗点。如果上下弓形暗点互相衔接,可以形成环形暗点。周边视野中早期出现楔形缺损,渐渐鼻侧视野缩小,向心性缩窄,最终导致管状视野,甚至完全消失。因此通过视野、眼底、眼压、前房角等的检查,可以了解青光眼病的进展、治疗效果及预后。

  • 第17题:

    隐血试验有何临床意义?


    正确答案:主要用于消化道出血的诊断和消化道恶性肿瘤的筛选。
    (1)对消化道出血的诊断及鉴别诊断有重要价值:①消化性溃疡、药物所致胃粘膜损伤、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病等,隐血试验常呈间断性阳性;②消化道恶性肿瘤时,呈持续阳性。
    (2)消化道恶性肿瘤的筛选,尤其是对中老年人早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。

  • 第18题:

    急性白血病病人进行胸部X线检查有何临床意义?


    正确答案: 在急性白血病引起的胸内病变中,以胸部感染最常见。此外还能见到以下改变:
    1、肺门或纵隔淋巴结增大;
    2、胸腔积液;
    3、肺内浸润。
    在这三种表现中以肺门或纵隔淋巴结增大较多见,而肺内浸润较少。一般来说颗粒性白血病引起胸内病变比淋巴白血病少。有人报告,急性白血病肺部浸润的部位为肺泡间隔、支气管和血管周围以及胸膜下。急性白血病肺部感染较多见,据报道其发生率为20~30%,甚至达80%左右。肺部感染占白血病死亡原因的第一位。由此可见急性白血病患者作胸部X线检查时,发现肺炎的机会比发现白血病浸润的机会要多,意义也更大。肺部感染可发生于白血病各期,如进入缓解期,缓解期和末期。其病源可为细菌、真菌或病毒等。在感染途径方面,可经支气管感染,也可经血行感染。因此其X线表现多种多样。细菌经气道感染时,可于一肺或两肺形成限局性病灶,表现为小点状、结节状或斑片状阴影。血行感染时表现为两肺弥漫性结节与斑片状阴影。与进入缓解期不同的末期X线,表现为支气管肺炎或大叶性肺炎改变。病变的经过与中性粒细胞的数目关系很大。随着中性白细胞增加,病变可逐渐吸收。
    真菌感染多为突然出现的小结节状或不规则的斑片状阴影,与细菌性肺炎和病毒性肺炎不好鉴别。有人认为真菌感染与血中淋巴细胞减少有一定关系,末期多发生真菌感染。但必须指出,末期肺部X线表现比较复杂,感染和白血病浸润可同时存在。
    白血病合并肺部感染比较多见,多见于进入缓解期。初期X线表现多种多样,缺乏临床症状,因此及时发现肺部感染对于治疗有重要意义。

  • 第19题:

    RDW有何临床意义?


    正确答案: RDW为红细胞体积分布宽度(ReDblooDcelldistributionWidth,RDW)的缩写,它是用红细胞直方图分布的宽度比上其高度来衡量红细胞体积离散程度的指标,正常参考值<14%。其临床意义主要有:①可用于鉴别缺铁性贫血和β-珠蛋白型海洋性贫血,缺铁性贫血均增高,而海洋性贫血很少增高,如果RDW不高而红细胞体积小且低色素时,患缺铁性贫血的可能性不大;②结合MCV对贫血分类:当MCV降低,而RDW正常时,属均一性小细胞贫血,RDW异常时为不均一性小细胞贫血。当MCV正常RDW也正常时为均一性正常红细胞,这时如果RDW增高,可能为不均一的正常红细胞,也可能是某些贫血患者红细胞的MCV偶尔落在正常范围。遇此情况要参考Hb等其他指标而论。当MCV增高,RDW正常时,为均一性大细胞性贫血,而RDW异常者则为不均一性大细胞贫血。

  • 第20题:

    问答题
    脑脊液显微镜检查有些什么临床意义?

    正确答案: 脑脊液显微镜检查对下列一些疾病有较大的临床价值:(1)中枢神经系统感染性疾病:可发现各种白细胞、细菌或新生隐球菌等。(2)脑血管病:在不同病程可发现大量红细胞、中性粒细胞、含有或不含有红细胞的吞噬细胞、含铁血黄色素吞噬细胞,并可以此与穿刺损伤出血鉴别。(3)中枢神经系统肿瘤:白细胞分类计数中以淋巴细胞为主,可找到白血病细胞或其他肿瘤细胞。(4)脑寄生虫病:嗜酸性粒细胞和浆细胞增高,还可发现血吸虫卵、阿米巴原虫、弓形虫、旋毛虫幼虫,甚至可发现细粒棘球绦虫的头节或头钩。(5)红斑狼疮:可找到LE细胞
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    眼球运动检查有何临床意义?

    正确答案: 眼球运动检查是检查六条眼外肌的运动功能。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    神经传导速度(NCV)测定和重复电刺激(RNS)检查有何临床意义?

    正确答案: (1)NCV包括运动神经传导速度(MCV)、F波和感觉神经传导速度(SCV),主要用于周围神经病诊断,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经和肌肉病变等,F波可提示周围神经近端病变。
    (2)突触后膜病变如MG低频RNS波幅递减>15%和高频RNS波幅递减>30%为异常;Lambert-Eaton综合征高频RNS波幅递增>57%为可疑异常,>100%为异常。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    眼部X线检查有何临床意义?

    正确答案: 眼部X线检查临床意义:X线检查是眼科常用的检查诊断方法之一。眼科多采用WAters位X线平片检查,这样在正位片上可以避免颞骨岩部重叠于眼眶。视神经孔采用后前或前后斜位分侧投照。在临床中主要用于眼眶肿瘤、眼部外伤、眼内及眼眶金属异物等诊断与鉴别诊断,尤其是用于眼内金属异物及其他高密度异物的定位。
    解析: 暂无解析