如何做好心力衰竭病人的病情观察？
题目
如何做好心力衰竭病人的病情观察？
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第1题：
对于食管癌根治术后病人，护理重点是A:做好口腔护理
B:严密观察病情变化
C:严格控制进食时间
D:做好胃肠减压的护理
E:鼓励早期活动答案：C解析：食管癌术后为预防吻合口瘘，术后严格控制进食时间、食物种类。 -
第2题：
简述急腹症病人的病情观察要点。
（1）定时观察生命体征变化。
（2）定时观察腹部症状和体征的变化。
（3）动态观察实验室检查结果变化。
略 -
第3题：
监护室护士的职责包括（）
- A、满足病人基本生活要求
- B、根据医嘱给药
- C、与病人进行治疗性交谈，落实个性化护理措施
- D、严密观察病情变化
- E、做好各项记录，书写交班报告
正确答案:A,B,C,D,E -
第4题：
急性腹膜炎病人非手术治疗期间应如何观察病情？
正确答案: 注意生命体征的变化，腹痛、腹部体征的变化，观察有无腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症的发生。 -
第5题：
如何做好雏鸟的观察记录？
正确答案: 观察雏鸟是饲养管理工作中重要的工作之一，观察雏鸟认真、细致的程度，是检验饲养人员责任心强弱的重要标志。只有认真观察雏鸟，才能随时掌握雏鸟动态，熟悉雏鸟的情况，不断采取有针对性的管理措施，保证雏鸟健康生长。观察内容如下：
（1）吃食情况是否吃食、吃食量、饲料的适口性。
（2）精神状态是活泼好动、精神饱满、眼睛明亮有神，还是呆立一旁、头下垂、颈弯曲、离群独卧、精神不振。
（3）观察粪便
正常的尿清亮、量多不含杂物，粪较软、湿润。如果像羊粪一样则为太干，粪落地时不成形则为太稀。通过观察粪便的形状、颜色，鉴别雏鸟的消化功能是否正常，是否过食，是否患有肠胃疾病。
（4）观察互啄如发现雏鸟相互啄羽或啄墙等恶癖，应根据情况及时处理。
（5）观察生长状态
雏鸟如果缺乏钙、磷容易造成腿的畸型，缺锰时胫管短粗、关节肿大，要及时发现，采取相应的措施纠正。
（6）观察时机
在每天早上雏鸟从育鸟舍放出运动场前，观察雏鸟的粪便，放出运动场时观察雏鸟的跑动和活动情况。喂草喂料时，观察吃食情况。
总之，及时发现情况，采取相应的饲养管理以及医疗措施加以解决。每天饲养工作结束之前，要认真填写育雏日记和有关记录表格，把当日雏鸟的状况和主要饲养管理措施的变化以及阶段性的统计小结等有关资料和数据都记录清楚。雏鸟的培育工作抓好了，成活率一般可达80%～90%。 -
第6题：
下列几个科研选题，哪一题最符合选题的注意事项（）。
- A、病情观察之我见
- B、探讨高血压病人的心理护理
- C、昏迷病人褥疮发生率与翻身次数关系的探讨
- D、如何做好老年病人的心理护理
正确答案:C -
第7题：
胸部外伤应如何观察病情?
正确答案: (1)严密观察生命体征，注意神志、瞳孔、胸腹部和肢体活动等情况；
(2)是否有气促、发绀、呼吸困难等症状，注意呼吸频率、节律、幅度及缺氧等症状；
(3)有无气管移位、皮下气肿等；
(4)必要时测定中心静脉压和尿量等，注意观察有无心脏压塞征象。 -
第8题：
单选题肝破裂病人术前护理措施错误的是 ( )A做好病情观察
B补充血容量
C肝损伤初期应给予流质饮食
D应用抗生素
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题如何做好产妇心力衰竭的急救配合？正确答案： （1）协助产妇采取半卧位或坐于床上，双腿下垂。
（2）吸氧：给予6--8L/min的高流量鼻导管吸氧或面罩加压给氧，在氧气湿化瓶内加人50%乙醇。
（3）遵医嘱正确使用药物，观察疗效和不良反应。
（4）病情观察：严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、电解质，观察病人的意识状态、皮肤颜色及温度、咳嗽、咳痰的变化等并记录。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题对出血或出血倾向患者如何做好病情观察?正确答案： 对出血或出血倾向患者应做好以下防护。
(1)病情观察：注意患者皮肤、粘膜有无损伤，有无内脏或颅内出血的症状和体征，如呕血、便血、阴道出血、血尿、头晕、血压下降、脉率增加，以及呕吐、意识模糊、视力变化等。皮肤、粘膜受损出血时，应注意出血的部位、出血量和时间。
(2)了解化验结果：如血红蛋白、血小板计数，出、凝血时间、凝血因子、束臂试验等。监测心率、血压、意识状态等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题如何做好心律失常病人的病情观察。正确答案： 1、密切观察生命体征，房颤病人同时测量脉搏和心率，时间不少于1分钟。
2、观察病人有无胸闷、心悸特别是黒朦、晕厥等症状。
3、监测血电解质变化，尤其是血钾。
4、严重心律失常者，持续心电监护，严密监测心率、心律、心电图、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度的变化。发现频发、多源性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩，阵发性室性心动过速，窦性停搏，第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞等，立即报告医生，做好抢救准备。解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题对电击病人的急救正确的有（）。A迅速用手将病人与电线或电器分开
B对呼吸及心跳停止者，立即进行心肺复苏
C观察病情变化，做好应急工作
D建立静脉通道，使用药物治疗
正确答案： D,B解析： 人是导电体，不能直接用手或其他肢体去触碰带电病人，紧急情况可以用木棍或其他绝缘体去将病人移开。 -
第13题：
对于食管癌根治术后病人，护理重点是A.做好口腔护理
B.严密观察病情变化
C.严格控制进食时间
D.做好胃肠减压的护理
E.鼓励早期活动答案：C解析：食管癌术后为预防吻合口瘘，术后严格控制进食时间、食物种类。 -
第14题：
如何做好产妇心力衰竭的急救配合？
正确答案: （1）协助产妇采取半卧位或坐于床上，双腿下垂。
（2）吸氧：给予6--8L/min的高流量鼻导管吸氧或面罩加压给氧，在氧气湿化瓶内加人50%乙醇。
（3）遵医嘱正确使用药物，观察疗效和不良反应。
（4）病情观察：严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、电解质，观察病人的意识状态、皮肤颜色及温度、咳嗽、咳痰的变化等并记录。 -
第15题：
如何做好心律失常病人的病情观察。
正确答案: 1、密切观察生命体征，房颤病人同时测量脉搏和心率，时间不少于1分钟。
2、观察病人有无胸闷、心悸特别是黒朦、晕厥等症状。
3、监测血电解质变化，尤其是血钾。
4、严重心律失常者，持续心电监护，严密监测心率、心律、心电图、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度的变化。发现频发、多源性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩，阵发性室性心动过速，窦性停搏，第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞等，立即报告医生，做好抢救准备。 -
第16题：
对电击病人的急救正确的有（）。
- A、迅速用手将病人与电线或电器分开
- B、对呼吸及心跳停止者，立即进行心肺复苏
- C、观察病情变化，做好应急工作
- D、建立静脉通道，使用药物治疗
正确答案:B,C,D -
第17题：
在观察病人病情时如何观察瞳孔？
正确答案: 1）瞳孔的大小与对称性
正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，位置居中，边缘整齐；在自然光线下，直径为2～5mm，调节反射两侧相等。病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒，单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。
2）形状
瞳孔的形状改变常可因为眼科疾病引起。瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。
3）对光反应
正常瞳孔对光反应灵敏，并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。当瞳孔大小不随光线刺激而变化时，称瞳孔对光反射消失，常见于危重或深度昏迷病人。 -
第18题：
列出对心衰病人病情观察的要点。
正确答案: 注意心力衰竭早期表现；
正确记录24小时出入液量；
注意感染征象；
观察肢体状况；
定期监测血电解质及酸碱平衡情况。 -
第19题：
问答题在观察病人病情时如何观察瞳孔？正确答案： 1）瞳孔的大小与对称性
正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，位置居中，边缘整齐；在自然光线下，直径为2～5mm，调节反射两侧相等。病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒，单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。
2）形状
瞳孔的形状改变常可因为眼科疾病引起。瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。
3）对光反应
正常瞳孔对光反应灵敏，并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。当瞳孔大小不随光线刺激而变化时，称瞳孔对光反射消失，常见于危重或深度昏迷病人。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题急性腹膜炎病人非手术治疗期间应如何观察病情？正确答案： 注意生命体征的变化，腹痛、腹部体征的变化，观察有无腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症的发生。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题下列哪项不属于基础护理的内容 ( )A观察病情
B监测病人的生命体征
C采集标本
D配合医生顺利做好骨折痛人的复位
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥（）A禁食禁水
B观察病情
C用吗啡暂时止痛
D极做好手术准备
E不随意搬动病人
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题下列几个科研选题，哪一题最符合选题的注意事项（）。A病情观察之我见
B探讨高血压病人的心理护理
C昏迷病人褥疮发生率与翻身次数关系的探讨
D如何做好老年病人的心理护理
正确答案： C解析： 暂无解析