简述在肺显像时如何预防副反应？
题目
简述在肺显像时如何预防副反应？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:1.严格掌握适应症，对严重肺动脉高压、肺血管严重损害的病人禁作此项检查。
2.静脉注射99mTc-MAA前，令患者安静休息，吸氧5分钟。
3.注射的MAA量尽量少以能显像为宜，注射速度应缓慢，注射时回血尽量少。
4.必须备有急救药品，氧气等。
5.对青、链霉素过敏者慎用。
2.静脉注射99mTc-MAA前，令患者安静休息，吸氧5分钟。
3.注射的MAA量尽量少以能显像为宜，注射速度应缓慢，注射时回血尽量少。
4.必须备有急救药品，氧气等。
5.对青、链霉素过敏者慎用。
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第1题：
简述如何预防泌尿系结石。
正确答案: 1.大量饮水，保持每日尿量在2000ml以上，睡前及半夜饮水则效果更好。
2.尽早解除尿路梗阻、感染、异物等因素。
3.调整饮食结构，酌情限制含钙和草酸丰富食物，尿酸结石者限制动物内脏等高嘌呤食物。
4.长期卧床者进行锻炼，防止骨脱钙。
5.出现腰痛、血尿时及时就诊。 -
第2题：
简述室间隔缺损在首次通过法核素显像时的特点是什么？
正确答案:在室间隔缺损时，通常每为左--右分流，此时：
①双侧心房、左室扩大，肺动脉段增粗。
②核素在首次通过右室后，又通过室间隔缺损由左室分流过来，故右室及肺部持续显影，主动脉影像相对淡。
③与房间隔缺损不同的是：右房在首次显影后不再显影。此特点在房、室间隔缺损的鉴别诊断中尤为重要。 -
第3题：
简述肺灌注显像在支气管肺癌的诊治中的价值？
正确答案:1.当癌肿位于胸骨后，X线不易发现，而肺显像可早期发现。
2.对了解中央型肺癌的肺血管受累情况有帮助，肺灌注显像示肺部缺损区越大，表明血管受累越严重，手术切除的难度亦越大。
3.可以指导化疗药物的应用，如果肺显像呈灌注缺损区，化疗药物无法进入，其化疗效果就不佳，提示不宜化疗。 -
第4题：
简述肺灌注显像应注意哪些问题？
正确答案:注意的问题是：注射量一般应在100万个以下，注射时少抽回血；注射时要慢。最好在仪器的监测下，使颗粒能满足显像要求即可停止注射。 -
第5题：
99mTc胶体常规肝显像时，有时出现肺显像，如何解释？
正确答案:可能原因有：
1.标记因素：制备颗粒过大。栓塞了肺小动脉。
2.内因：患者自身由于体内网状内皮细胞的数量增加和吞噬活性增强的结果，曾有人用细菌内毒素作为网状内皮细胞系统的刺激物，使动物体内的99mTc胶体肺/肝比值提高20倍。 -
第6题：
简述如何预防肺结核。
正确答案: （1）卡介苗的接种
（2）肺结核患者发现、报告和登记
（3）肺结核患者的治疗和管理
（4）宣传教育
（5）化学预防
（6）重点人群筛查 -
第7题：
根据微生物气溶胶在疾病传播中的作用和危害，简述如何预防气溶胶在疾病传播中的危害。
正确答案: （1）微生物气溶胶的感染性通常把＜10um的气溶胶称可吸入性颗粒。其中粒径＞5um多阻留于鼻腔粘膜，粒径＜5um吸入呼吸道，粒径2～5um附着在上呼吸道粘膜，可被粘膜纤毛排除，粒径0.2～2um可吸入至肺，阻留在肺泡，粒径＜1um可重新呼出，所以危害最大的是粒径0.2～2um气溶胶
（2）空气微生物的传播方式空气微生物的种类、数量和感染性：取决于通过各种途径进入空气中的不同微粒的特性，及微粒所载微生物的抵抗力与致病力的大小。微生物可附着于尘埃（来自自然和人类的生产活动）、飞沫（上呼吸道分泌物经气流爆破，发出的液体气溶胶）和飞沫核droplet nuclei飞沫水分蒸发后剩余的核心（1~2um多见），不易受理化因素影响，可稳定地存在于空气中。
（3）应注意个人卫生习惯和经常通风，减少气溶胶的产生和空气中气溶胶的浓度。 -
第8题：
请简述抗癌药在血液学毒副反应（白细胞降低）的WHO标准是什么？
正确答案: 0度 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度 白细胞（109/L）
43 3.92 2.91 1.9 ＜1 -
第9题：
简述如何预防导管相关感染。
正确答案: 预防导管相关感染应注意：
（1）正确选用导管：正确选用导管是预防血管内插管感染的重要措施之一。不锈钢针头导管比塑料导管的感染机会少。聚四氟乙烯、四氟乙烯导管在各种塑料导管中发生感染率最低。
（2）加强局部穿刺或血管插管无菌技术：多数血管内感染是来自静脉穿刺点或导管插入部位的细菌逆行性感染。因此，要加强静脉输液及静脉切开的无菌技术。
（3）选择插管感染机会最少的部位：导管插入部位与感染发生率有关。皮肤穿刺法比皮肤切开导管插入法感染率低。在成人病员中，上肢、锁骨下及颈部血管插管时发生感染并发症要少于下肢，尤其是血栓性静脉炎。对于已在下肢血管插管者，要尽快更换到其他较好的部位。
（4）静脉切开放置导管的操作技术：选择导管粗细要与切开的血管口径大小相适应。插管时动作要轻，尽量减少血管内膜的损伤，放入的长度不宜太长，以缩小包裹其上的纤维蛋白鞘下的藏菌范围和菌量，从而减少导管败血症的发生率。
（5）导管要妥善固定：要保证导管不滑动，以防脱出或将静脉切口的细菌被松动的导管推向血管的深部。
（6）输液过程中，要注意有计划地调整输入液体的渗透压及pH，以增加输入静脉对液体的耐受性。周围静脉导管输入液体的渗透压不宜超过600mOsm／kg水溶液，其液体pH要调整为6.8～7.4，可以减轻静脉壁内膜的损伤及血栓形成。即使通过大静脉输液，渗透压也尽量不要超过1500mOsm／kg。
（7）使用小剂量肝素可以推迟或预防导管血栓形成，但其作用仅限于导管尖端局部，而不是全身抗凝作用。
（8）外周静脉导管及中心静脉插管要定期更换。 -
第10题：
问答题简述腿脚抽筋引起的原因？小腿肌肉抽筋时的处理方法？以及如何预防腿脚抽筋？正确答案： 引起腿脚抽筋的常见原因大体有以下几种：
①外界环境的寒冷刺激，如冬季夜里室温较低，睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外。
②疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。
③老年妇女雌激素下降，骨质疏松，都会使血钙水平过低，肌肉应激性增加，而常发生痉挛。
④睡眠姿势不好，如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。
处理方法：
根据不同的原因采取下列不同的对策，可以很快解除痉挛而止痛。当发生抽筋时，只要据“反其道而行之”，即朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l～2分钟以上，即可收效。具体来说，如果是小腿后面的肌肉抽筋，可一方面扳脚使脚板翘起，一方面尽量伸直膝关节；当小腿前面的肌肉抽筋时，可压住脚板并用力扳屈脚趾。
预防腿脚抽筋，平时应注意以下几点：
①驱寒保暖。
②注意睡眠姿势。
⑧走路或运动时间不可过长。
④适当参加体育锻炼
⑤必要时补充一些维生素E。
⑥适当补钙，含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品，能促进钙盐溶解，帮助吸收。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题如何预防单肺通气时低氧血症？正确答案： （1）如麻醉用了氧化亚氮应即停止使用
（2）检查有无操作不当，导管位置是否正确，麻醉机有无故障、血流动力学状态是否稳定，对支气管进行吸引清除分泌物
（3）先改善上肺（非通气肺）的VA/Q比值
（4）采用通气侧呼气末正压通气（PEEP）也可开始就行通气侧PEEP以改善VA/Q比值
（5）若PaO2明显降低，应通知术者进行双肺通气，至情况好转后再让术侧肺萎陷
（6）如低氧血症持续存在，术者可压迫或钳夹术侧肺动脉或其分支以改善VA/Q比值解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述肺显像的临床应用。正确答案： 肺的核医学检查是一种方法简便、安全、无痛苦，又为临床提供肺的血供和通气功能的方法，但其影像较粗糙，且特异性不强，这是其缺点。主要临床应用如下。
（1）急性肺动脉栓塞的诊断和疗效观察。
（2）肺癌的诊断、手术选择、术前评估和术后残留肺功能的观察。
（3）慢性阻塞性肺部疾病的诊断。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述肺灌注显像成功的关键是什么？
正确答案:肺灌注显像获得成功，关键在于制备的放射性颗粒是否符合要求。要颗粒的直径范围在10～100微米之间，质地紧密。若过小或过松散则可通过肺毛细血管进入体循环，使肝显影，而肺显像失败，若颗粒过大，就可能导致肺栓塞，造成生命危险。 -
第14题：
简述肺通气显像的临床应用价值如何？
正确答案:1.肺动脉血栓闭塞症：与肺灌注显像结合应用，出现两者不匹配即通气时无放射性分布的改变，而灌注时，则呈现肺段或亚段的放射性稀疏缺损区。
2.慢性阻塞性肺部疾病：均出现节段，斑片状稀疏缺损区。
3.支气管哮喘：可见肺叶或肺段放射性减低、缺损区，经用支扩剂后，重复显像，可见图像正常。 -
第15题：
在肺显像时如何预防副反应？
正确答案:1.严格掌握适应症，对严重肺动脉高压、肺血管严重损害的病人禁作此项检查。
2.静脉注射99mTc-MAA前，令患者安静休息，吸氧5分钟。
3.注射的MAA量尽量少以能显像为宜，注射速度应缓慢，注射时回血尽量少。
4.必须备有急救药品，氧气等。
5.对青、链梅素过敏者慎用。 -
第16题：
简述肺灌注显像剂99mTc--MAA药盒的标记方法
正确答案:其化学名为大颗粒聚合人血清旦白，标记方法为：将99mTcO4-淋洗液4～8ml加入冻干品瓶中，摇匀置5min，溶液为微呈乳白色悬浮液，pH6.0～7.0，颗粒范围30～90um，在使用过程中，不应有沉淀凝集现象，最大注射量为2ml -
第17题：
简述肺显像的临床应用。
正确答案: 肺的核医学检查是一种方法简便、安全、无痛苦，又为临床提供肺的血供和通气功能的方法，但其影像较粗糙，且特异性不强，这是其缺点。主要临床应用如下。
（1）急性肺动脉栓塞的诊断和疗效观察。
（2）肺癌的诊断、手术选择、术前评估和术后残留肺功能的观察。
（3）慢性阻塞性肺部疾病的诊断。 -
第18题：
试述如何预防肺不张的发生。
正确答案: 术前锻炼深呼吸；
有吸烟嗜好者，术前2周停止吸烟，以减少呼吸道内分泌物；
术前积极治疗原有的支气管炎或慢性肺部感染；
全麻手术拔管前吸净支气管内分泌物，术后取头侧位平卧，防止呕吐物和口腔分泌物的误吸；
鼓励患者深呼吸咳嗽、体位排痰或给予药物化痰，以利支气管内分泌物排出；胸、腹带包扎松紧适宜，避免限制呼吸的固定或绑扎；
注意口腔卫生；注意保暖，防止呼吸道感染。 -
第19题：
简述腿脚抽筋引起的原因？小腿肌肉抽筋时的处理方法？以及如何预防腿脚抽筋？
正确答案: 引起腿脚抽筋的常见原因大体有以下几种：
①外界环境的寒冷刺激，如冬季夜里室温较低，睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外。
②疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。
③老年妇女雌激素下降，骨质疏松，都会使血钙水平过低，肌肉应激性增加，而常发生痉挛。
④睡眠姿势不好，如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。
处理方法：
根据不同的原因采取下列不同的对策，可以很快解除痉挛而止痛。当发生抽筋时，只要据“反其道而行之”，即朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l～2分钟以上，即可收效。具体来说，如果是小腿后面的肌肉抽筋，可一方面扳脚使脚板翘起，一方面尽量伸直膝关节；当小腿前面的肌肉抽筋时，可压住脚板并用力扳屈脚趾。
预防腿脚抽筋，平时应注意以下几点：
①驱寒保暖。
②注意睡眠姿势。
⑧走路或运动时间不可过长。
④适当参加体育锻炼
⑤必要时补充一些维生素E。
⑥适当补钙，含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品，能促进钙盐溶解，帮助吸收。 -
第20题：
简述如何预防维生素缺乏。
正确答案:1、膳食品种多样化2、减少烹调加工中损失3、治疗妨碍其吸收的疾病4、各种维生素供应应保持数量平衡。 -
第21题：
在进行1-溴丁烷的制备时，如何减少副反应的发生？
正确答案: （1）加料时，在水中加浓硫酸后待冷却至室温，再加正丁醇和溴化钠；
（2）溴化钠要研细，且应分批加。反应过程中经常振摇，防止溴化钠结块和使反应物充分接触；
（3）严格控制反应温度，保持反应液呈微沸状态；
（4）加料时加适量的水稀释浓硫酸。 -
第22题：
问答题简述肺灌注显像作为肺癌手术决策及预测术后残留肺功能的指标。正确答案： (1)术前病侧肺灌注残余量占健侧肺灌注大于1/3时肺叶切除有价值。
(2)术前FEV>0.8L时病人可以耐受手术。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述机械事故如何预防。正确答案： 机械事故的预防：
1）安全制度建设；
2）机械的防冻；
3）机械的防洪；
4）机械的防火；
5）加强安全装备。解析： 暂无解析