腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断（）A、透出液浑浊伴或不伴腹痛B、透出液常规WBC＞100/μlC、病原微生物阳性D、透出液常规多核细胞＞50%E、以上都不是

题目

腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断（）

  • A、透出液浑浊伴或不伴腹痛
  • B、透出液常规WBC＞100/μl
  • C、病原微生物阳性
  • D、透出液常规多核细胞＞50%
  • E、以上都不是
相似考题

1.患者做腹膜透析时，提示并发腹膜炎的表现是A、透出液混浊B、透出液量减少C、透出液呈红色D、插管部位皮肤发红E、出现恶心、呕吐

2.腹膜透析时，引起腹痛的常见原因有A、透析液的温度不合适B、透析液的酸碱度不合适C、透析液的渗透压过高D、透析液流入速度过快E、腹膜炎

3.病人腹透后发热,腹痛,透析液浑浊,白细胞计数〉100／mm3,中性粒细胞〉50%,则( )A、可确诊腹膜炎B、应立即做细菌培养，确定是否存在腹膜炎C、可疑腹膜炎D、以上都不正确

4.病人男性，66岁，腹膜透析2年，近期出现腹痛，不是发生腹痛原因的是A、透析液温度不当B、透析管位置不当C、病人年龄大于40岁D、腹膜炎E、灌入透析液过快

更多“腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断（）A、透出液浑浊伴或不伴腹痛B、透出液常规WBC＞100/μlC、病原微生物阳性D、透出液常规多核细胞＞50%E、以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    患者男，66岁，行腹膜透析3年余，入院当天发现腹膜透析放出液浑浊，内漂浮絮状物，伴腹痛。腹透液涂片示革兰氏阳性球菌。初始经验治疗需要覆盖的致病菌包括()

    A.表皮葡萄球菌

    B.金黄色葡萄球菌

    C.链球菌属

    D.厌氧菌

    E.棒状杆菌


    答案：ABCE

  • 第2题：

    腹膜透析期间，提示并发腹膜炎的表现是

    A、插管部位皮肤发红

    B、透出液呈红色

    C、透出液混浊

    D、透出液量减少

    E、出现恶心、呕吐


    参考答案：C

  • 第3题：

    腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断。()

    A、透出液浑浊伴或不伴腹痛

    B、透出液常规WBC >100/μl

    C、病原微生物阳性

    D、透出液常规多核细胞>50%

    E、以上都不是


    答案：ABCD

  • 第4题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。

    该患者可能的问题是
    A.透析液质量出现了问题
    B.急性胃炎
    C.膜粘连
    D.腹膜感染
    E.腹膜功能衰竭

    答案：D
    解析：
    1.腹膜炎是腹膜透析的并发症，临床表现最早出现是腹透液的变浊，可于腹痛之前出现。腹痛也是腹膜炎的常见症状，多为局限性急性发作，故而选D。解题关键：腹膜炎是腹膜透析中最常见的并发症，腹膜炎的早期发现与治疗是决定腹膜透析能否继续进行的关键因素之一。
    2.当患者有腹痛、发热，透析液色泽变浊和白细胞数增至100／mm，透析液内细菌检查阳性时，可明确诊断故而选D。解题关键：目前仍以细菌性感染多见，感染细菌可来自出口处、血液、肠道或透析液。
    3.并发腹膜炎的护理方法：用透析液1000ml连续冲洗3～5次；暂时改为IPD;腹透液内加入抗生素及肝素等，全身适用抗生素；若经过2～4周后感染仍不能控制，应考虑拔出透析管，故而C错。解题关键：原则是包括早期治疗，根据经验和病原菌培养结果选择合理的抗生素，有残余肾功能的必需要保护。

  • 第5题：

    患者做腹膜透析时，提示并发腹膜炎的表现是

    A.透出液混浊
    B.透出液量减少
    C.透出液呈红色
    D.插管部位皮肤发红
    E.出现恶心、呕吐

    答案：A
    解析：
    腹透过程中应密切观察透出液颜色，透明度。如出现发热、寒战、腹痛，透出液混浊等，应考虑为腹腔感染。【该题针对“泌尿系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点进行考核】

  • 第6题：

    腹透引起的细菌性腹膜炎的诊断标准中，以下各项中哪项是不正确的（）

    • A、有腹膜炎的症状和体征，微生物学检查阳性
    • B、有腹膜炎的症状和体征，透出液混浊或白细胞记数大于0.1×109/L，其中多核白细胞大于50%
    • C、微生物学检查阳性，透出液混浊或白细胞记数大于0.1×109/L，其中多核白细胞大于50%
    • D、仅有腹膜炎的症状和体征

    正确答案:D

  • 第7题：

    腹膜透析病人要维持良好的水平衡，应监测的指标有（）

    • A、体重
    • B、血压
    • C、尿量
    • D、腹透出液量
    • E、腹透入液量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况（）

    • A、腹透液灌入是否通畅
    • B、腹透液引流是否通畅
    • C、引流液有无絮状物
    • D、引流液是否浑浊
    • E、引流液是否为血性液

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）

    • A、腹膜功能衰竭
    • B、腹膜粘连
    • C、透析液质量有问题
    • D、腹膜感染
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    多选题
    腹膜透析引起腹痛的相关因素有（）
    A

    腹膜炎

    B

    透析液温度不适宜

    C

    透析液酸碱度不适宜

    D

    透析液输入或流出速度过快

    E

    透析液引流不畅


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况（）
    A

    腹透液灌入是否通畅

    B

    腹透液引流是否通畅

    C

    引流液有无絮状物

    D

    引流液是否浑浊

    E

    引流液是否为血性液


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    腹膜透析病人要维持良好的水平衡，应监测的指标有（）
    A

    体重

    B

    血压

    C

    尿量

    D

    腹透出液量

    E

    腹透入液量


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，52岁，因“腹痛，引出浑浊腹膜透析液2日”来诊。患者确诊尿毒症，规律腹膜透析治疗3年，目前透析方案为：持续不卧床腹膜透析(CAPD)1.5%，2 L，每日3次，定期于腹膜透析门诊复诊。最可能的诊断是A、腹膜衰竭

    B、急性胃肠炎

    C、腹膜透析液质量有问题

    D、腹膜粘连

    E、腹膜炎

    首先应采取的措施是A、卧床制动

    B、静脉滴注抗生素

    C、腹腔内使用抗生素

    D、暂时停止腹膜透析

    E、留取腹膜透析液行白细胞计数及细菌培养

    如需抗感染治疗，错误的抗生素使用原则是A、强调及早治疗，提高疗效，减少腹膜炎的不良后果

    B、一旦腹膜透析相关腹膜炎诊断明确应立即开始抗感染治疗

    C、包括经验性治疗和后续治疗

    D、经验性治疗选择抗生素时应覆盖革兰阳性菌和革兰阴性菌

    E、口服头孢菌素适用于严重腹膜炎


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    血液透析时出现低血压，下列处理措施哪项不正确

    A．严格控制脱水量

    B．可静推50%葡萄糖40～60ml

    C．通过透析管道输注生理盐水200ml

    D．对醋酸盐透析液不宜耐受者，改用碳酸氢盐透析液

    E．血透出现低血压时禁止输血


    正确答案：E

  • 第15题：

    怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应及时留取第一袋浑浊透出液送检，检测项目包括：()

    A、细胞计数和分类

    B、革兰氏染色

    C、病原学培养

    D、血常规

    E、尿常规


    答案：ABC

  • 第16题：

    腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是（ ）。

    A.给透析液适当加温
    B.改用高渗透析液
    C.减慢透析液进出速度
    D.让病人变换体位
    E.及时治疗腹膜炎

    答案：B
    解析：
    腹膜透析出现腹痛、腹胀的常见原因为腹透液的温度过高或过低、渗透压过高、腹透液流入或流出的速度过快、腹透管置入位置过深、腹膜炎。因此需要改用低渗透析液。

  • 第17题：

    当怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应如何留取透出液送检？其检测项目包括？


    正确答案: 应及时留取第一袋浑浊透出液送检，包括细胞计数和分类、革兰氏染色和病原学培养。

  • 第18题：

    患者男，66岁，行腹膜透析3年余，入院当天发现腹膜透析放出液浑浊，内漂浮絮状物，伴腹痛。腹透液涂片示革兰氏阳性球菌。初始经验治疗需要覆盖的致病菌包括（）。

    • A、 表皮葡萄球菌
    • B、 金黄色葡萄球菌
    • C、 链球菌属
    • D、 厌氧菌
    • E、 棒状杆菌

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是（）

    • A、透析液质量出现了问题
    • B、急性胃炎
    • C、膜粘连
    • D、腹膜感染
    • E、腹膜功能衰竭

    正确答案:D

  • 第20题：

    腹膜透析引起腹痛的相关因素有（）

    • A、腹膜炎
    • B、透析液温度不适宜
    • C、透析液酸碱度不适宜
    • D、透析液输入或流出速度过快
    • E、透析液引流不畅

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    腹膜透析的护理原则不包括（）

    • A、卧床24小时
    • B、严格执行无菌操作技术
    • C、密切观察透出液的颜色和澄清度
    • D、加强基础护理
    • E、做好各项监测工作

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是（）
    A

    透析液质量出现了问题

    B

    急性胃炎

    C

    膜粘连

    D

    腹膜感染

    E

    腹膜功能衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    腹膜透析的护理原则不包括（）
    A

    卧床24小时

    B

    严格执行无菌操作技术

    C

    密切观察透出液的颜色和澄清度

    D

    加强基础护理

    E

    做好各项监测工作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    腹膜透析期间，哪项表现提示并发腹膜炎？（　　）
    A

    透出液量减少

    B

    插管部位皮肤发红

    C

    透出液混浊

    D

    透出液呈红色

    E

    出现恶心、呕吐


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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