简述血液透析的机理和作用。
题目
简述血液透析的机理和作用。
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第1题：
简述血液透析的概念和原理。
正确答案:（1）血液透析利用半透膜的物理性质来清除血液中的毒性物质和去除体内过多的水分。血液透析能代替部分肾功能，清除血液中的有害物质，纠正体内电解质紊乱，保持酸碱平衡。
（2）原理：利用弥散、对流／超滤的作用快速纠正肾衰竭时产生的高尿素氮、肌酐、高血钾、酸中毒等多种代谢紊乱以及清除体内多余的水分。 -
第2题：
腹膜透析与血液透析所起的作用基本相同，腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，依赖弥散和超滤作用，以达到清除体内过多水份和毒素的目的。
正确答案:正确 -
第3题：
简述血液透析的机理和作用。
正确答案:血液透析是利用弥散、超滤和对流原理清除血液中有害物质和过多水分，是最常用的肾脏替代治疗方法之一，也可用于治疗药物或毒物中毒等。 -
第4题：
简述血液透析系统的血液环路。
正确答案:血透系统的血液环路亦称为体外循环系统，是血液在体外流动的管路。将血液由病人输送至透析器的管路，称为动脉血液环路；将血液由透析器返回病人体内的管路称为静脉血液环路。血液环路包括以下装臵：血泵、空气收集室、筛滤器、肝素泵等。 -
第5题：
简述血液透析复用的禁忌症。
正确答案:乙肝表面抗原阳性者；不明原因肝功能异常者；艾滋病（AIDS）；败血症；对复用的消毒剂过敏者。 -
第6题：
简述玉米浸泡的机理和作用。
正确答案:I）改变胚乳的结构和理化性质II）亚硫酸作用于皮层，增加其透性，可加速子粒中可溶性物质向浸泡液中渗透。III）亚硫酸可钝化胚芽，使之在浸泡过程中不萌发。因为胚芽的萌发会使淀粉酶活化，使淀粉水解，对淀粉提取不利。IV）亚硫酸具有防腐作用，它能抑制霉菌、腐败菌及其他杂菌的生命活力，从而抑制玉米在浸泡过程中发酵。V）亚硫酸在一定程度上引起乳酸发酵形成乳酸，一定含量的乳酸有利于玉米的浸泡作用。VI）经过浸泡可降低玉米子粒的机械强度，有利于粗破碎使胚乳与胚芽分离。VII）浸泡过程可浸提出玉米子粒中部分可溶性物质，浸泡前后的玉米完成部分可溶性物质的分离。 -
第7题：
简述葛根解热作用的主要有效成分和作用机理。
正确答案:主要有效成分：黄酮类物质（葛根素）；机理：阻断中枢部位β受体而使CAMP生成减少，产生解热效应；使皮肤血管扩张，促进血液循环增加散热。 -
第8题：
试述大黄对血液系统的作用和作用机理。
正确答案: （1）止血：机理是促进血小板黏附和聚集，增强纤维蛋白原含量和血小板数，降低抗凝血酶Ⅲ，收缩损伤的局部血管。
（2）改善血液流变性：降低血液黏度，使血液稀释，改善微循环障碍。 -
第9题：
问答题简述血液透析和腹膜透析的原理以及常见并发症。正确答案：解析： -
第10题：
单选题有关肾替代治疗的机制描述正确的是（）A弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B对流机制是血液透析治疗中溶质清除的主要机制
C吸附作用是血液透析的主要作用机制
D弥散作用是血液透析的主要作用机制
E吸附作用是血浆滤过的主要作用机制
正确答案： D解析： 血液透析主要通过弥散的方式清除溶质。故选择D。 -
第11题：
问答题简述秦艽抗炎作用表现和作用机理。正确答案： 秦艽水提取物、醇提取物灌胃给药可明显抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀，也可明显抑制巴豆油引起的小鼠耳肿胀，醇提物比水提物作用稍强。
1.秦艽中抗炎的主要有效成分为：秦艽碱甲，大鼠腹腔注射秦艽碱甲能明显降低因注射蛋清而引起的毛细血管通透性增高。
2.秦艽碱甲抗炎作用的机制：是通过兴奋下丘脑、垂体，使ACTH分泌增多，从而增强肾上腺皮质功能实现的。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述大黄对血液系统的作用和作用机理。正确答案： （1）止血：机理是促进血小板黏附和聚集，增强纤维蛋白原含量和血小板数，降低抗凝血酶Ⅲ，收缩损伤的局部血管。
（2）改善血液流变性：降低血液黏度，使血液稀释，改善微循环障碍。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述洗涤作用的基本过程和机理。
正确答案: 洗涤基本过程：
①吸附；
②润湿与渗透；
③污垢的脱落；
④污垢的分散与稳定。
机理：洗涤过程是表面活性剂润湿、渗透、乳化、分散、增溶、起泡等多种作用的共同结果。被污物放入洗涤剂溶液中，先经吸附、充分润湿、浸透，使洗涤剂进入被污物内部，紧紧吸附着油污的胶团在机械力的作用下与基质分开，然后洗涤剂把脱落下来的污垢乳化，分散于溶液中，经清水漂洗而去，达到清洗的效果。
方程式表示：
基质－污垢＋洗涤剂→基质＋污垢－洗涤剂 -
第14题：
简述血液透析的适用症。
正确答案: 急性或者慢性肾衰竭。药物或者毒物中毒。严重水钠潴留。电解质紊乱和其他。 -
第15题：
简述常见的血液透析紧急并发症。
正确答案: 透析相关性低血压、血透相关性高血压、失衡综合征、心律失常、透析器首次使用综合征、恶心、呕吐、出血、发热、溶血、肌肉痉挛、空气栓塞、意识障碍等。 -
第16题：
简述血液透析复用的适应证。
正确答案:血液透析器的复用技术适应于需要长期维持性血液透析的患者。 -
第17题：
简述血液透析常见的并发症、预防和处理。
正确答案: （1）症状性低血压：患者可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、甚至一过性意识丧失等。
处理措施：①立即减慢血流速度，协助患者平躺，抬高床尾，并给予吸氧。
②在血液通路输注50%葡萄糖注射液40～60mL或10%氯化钾注射液10mL，或输注生理盐水、碳酸氢钠、林格液或鲜血。
③监测血压变化，必要时加用升压药，若血压仍不能上升，应停止透析。
④对醋酸盐透析液不能耐受者改为碳酸氢盐透析液。
（2）失衡综合征：临床表现轻者为头痛、恶心呕吐、血压升高，重者抽搐、昏迷等。
预防与处理措施：①最初几次透析时间应短，不超过4小时。
②脱水速率不宜过快。
③静脉注射50%葡萄糖注射液40mL；或采用高钠、碳酸氢盐透析液。
④发生失衡综合征时，可静脉注射高渗糖、高渗钠，并可应用镇静剂。
（3）致热原反应：表现为发热、寒战，多于透析开始1小时左右发生。
预防与处理措施有：①严格的无菌操作，做好透析管道和透析器的消毒与冲洗、透析用水装置的定期处理等。
②一旦发生致热源反应，应立即停止透析，给予异丙嗪25mg肌内注射，地塞米松2～5mg静内注射，并注意保暖。
（4）出血：可表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血，甚至颅内出血。
透析过程中应重视患者的主诉，细心观察患者的情况，一旦明确有出血，应立即协助医师处理，必要时停止透析。
（5）其他：如过敏反应、心绞痛、心律失常、栓塞、失血、溶血等。 -
第18题：
简述秦艽抗炎作用表现和作用机理。
正确答案:秦艽水提取物、醇提取物灌胃给药可明显抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀，也可明显抑制巴豆油引起的小鼠耳肿胀，醇提物比水提物作用稍强。
1.秦艽中抗炎的主要有效成分为：秦艽碱甲，大鼠腹腔注射秦艽碱甲能明显降低因注射蛋清而引起的毛细血管通透性增高。
2.秦艽碱甲抗炎作用的机制：是通过兴奋下丘脑、垂体，使ACTH分泌增多，从而增强肾上腺皮质功能实现的。 -
第19题：
简述茵陈保肝作用和作用机理。
正确答案: （1）茵陈对多种肝损伤模型又保护作用：降低转氨酶；减轻肝细胞病理损伤（如减轻肝细胞肿胀、气球样变、脂肪变和坏死程度）。
（2）作用机理：与诱导肝药酶和抑制β-葡萄糖醛酸酶，增强肝脏的解毒功能，保护肝细胞膜的完整和促进肝细胞再生等。 -
第20题：
问答题简述血液透析的概念和原理。正确答案： （1）血液透析利用半透膜的物理性质来清除血液中的毒性物质和去除体内过多的水分。血液透析能代替部分肾功能，清除血液中的有害物质，纠正体内电解质紊乱，保持酸碱平衡。
（2）原理：利用弥散、对流／超滤的作用快速纠正肾衰竭时产生的高尿素氮、肌酐、高血钾、酸中毒等多种代谢紊乱以及清除体内多余的水分。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述干燥的分类和作用机理正确答案： 渗透干燥：
油墨的渗透干燥是一个从不平衡到平衡的过程。
1、加压渗透：当纸张与油墨接触时，首先发生加压渗透，在很短的时间内，部分油墨被压入纸张纤维的空隙中，另一部分则留在纸张表面形成墨层。
2、自由渗透：压印以后，在纸张毛细管力的作用下，发生自由渗透，表现为纸张表面墨层中的连接料继续渗透。
3、与此同时，油墨中颜料粒子之间的空隙构成的无数毛细管是阻止油墨渗透的，使连结料包围在颜料颗粒表面。
4、经过一定时间，纸张毛细管力逐渐减小而颜料粒子间毛细管力逐渐加强，当这些力达到平衡时，油墨的渗透过程趋于完成。
氧化结膜干燥：
氧化结膜干燥的主要特征是连结料组分发生聚合或缩合反应而形成固体。
干性植物油暴露于空气中时，其分子在氧作用下发生不饱和脂肪酸的氧化和聚合。干性植物油的成膜反应很复杂，可以用过氧化物理论和共轭双键加成理论来解释。
挥发干燥：
挥发干燥型油墨的连结料主要由树脂与有机溶剂互溶构成。
油墨被印于承印物表面后，有机溶剂脱离树脂的束缚而游离出来，依靠其自身的挥发能力而脱离墨膜进入气相。承印物表面膜层中只留有树脂等组分，当溶剂脱离树脂后，树脂分子又重新靠近，直至产生物理交联。树脂失去流动能力而成为固态，从而完成挥发过程。
辐射干燥：
油墨中有一些物质容易吸收能量而被激发，产生自由基，由此引发油墨连结料中欲聚物中的不饱和双键，形成单位基团和链反应生成三维固态物质，使连结料由液态变为固态。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述血液透析疗法的原理和适应证及禁忌证。正确答案：解析： -
第23题：
问答题简述茵陈保肝作用和作用机理。正确答案： （1）茵陈对多种肝损伤模型又保护作用：降低转氨酶；减轻肝细胞病理损伤（如减轻肝细胞肿胀、气球样变、脂肪变和坏死程度）。
（2）作用机理：与诱导肝药酶和抑制β-葡萄糖醛酸酶，增强肝脏的解毒功能，保护肝细胞膜的完整和促进肝细胞再生等。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述血液透析常见的并发症、预防和处理。正确答案： （1）症状性低血压：患者可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、甚至一过性意识丧失等。
处理措施：①立即减慢血流速度，协助患者平躺，抬高床尾，并给予吸氧。
②在血液通路输注50%葡萄糖注射液40～60mL或10%氯化钾注射液10mL，或输注生理盐水、碳酸氢钠、林格液或鲜血。
③监测血压变化，必要时加用升压药，若血压仍不能上升，应停止透析。
④对醋酸盐透析液不能耐受者改为碳酸氢盐透析液。
（2）失衡综合征：临床表现轻者为头痛、恶心呕吐、血压升高，重者抽搐、昏迷等。
预防与处理措施：①最初几次透析时间应短，不超过4小时。
②脱水速率不宜过快。
③静脉注射50%葡萄糖注射液40mL；或采用高钠、碳酸氢盐透析液。
④发生失衡综合征时，可静脉注射高渗糖、高渗钠，并可应用镇静剂。
（3）致热原反应：表现为发热、寒战，多于透析开始1小时左右发生。
预防与处理措施有：①严格的无菌操作，做好透析管道和透析器的消毒与冲洗、透析用水装置的定期处理等。
②一旦发生致热源反应，应立即停止透析，给予异丙嗪25mg肌内注射，地塞米松2～5mg静内注射，并注意保暖。
（4）出血：可表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血，甚至颅内出血。
透析过程中应重视患者的主诉，细心观察患者的情况，一旦明确有出血，应立即协助医师处理，必要时停止透析。
（5）其他：如过敏反应、心绞痛、心律失常、栓塞、失血、溶血等。解析： 暂无解析