患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是()A、窦性心动过缓B、心房扑动6:1下传C、心房颤动合并完全性房室传导阻滞D、房性逸搏心律E、病态窦房结综合征

题目

患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是()

  • A、窦性心动过缓
  • B、心房扑动6:1下传
  • C、心房颤动合并完全性房室传导阻滞
  • D、房性逸搏心律
  • E、病态窦房结综合征

相似考题
更多“患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心”相关问题
  • 第1题:

    患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

    A、窦性心动过缓

    B、心房扑动6:1下传

    C、心房颤动合并完全性房室传导阻滞

    D、房性逸搏心律

    E、病态窦房结综合征


    参考答案:C

  • 第2题:

    该患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛,某天发生腹泻后出现心动过缓,HR48/min,二度房宣传导阻滞,应该

    A.停用地高辛,应用苯妥英钠

    B.停用地高辛,补钾

    C.应用阿托品

    D.临时起搏器

    E.应用甲氧明


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,79岁,高血压病史10余年,近3个月反复发作心房颤动5次,最短持续时间3 h,最长持续时间5 d,均可自行转复窦性心律。根据2010年ESC指南推出的心房颤动新分类法,本例患者心房颤动属于

    A、首诊心房颤动

    B、阵发性心房颤动

    C、持续性心房颤动

    D、长期持续性心房颤动

    E、永久性心房颤动


    参考答案:B

  • 第4题:

    预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动,最佳的治疗方案是

    A.持续服用心律平

    B.持续服用β受体阻滞剂

    C.持续服用胺碘酮

    D.进行导管射频消融术治疗

    E.反复电复律


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41/min,律齐。最可能的诊断是

    A.窦性心动过缓

    B.心房扑动6:1下传

    C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

    D.房性逸搏心律

    E.病态窦房结综合征


    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.窦性心动过缓
    B.心房扑动6:1下传
    C.心房颤动合并完全性房室传导阻滞
    D.房性逸搏心律
    E.病态窦房结综合征

    答案:C
    解析:
    根据题干该患者已有心房颤动;"近1周感心悸、头晕",说明病情有所进展,"心率41次/分,律齐",提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。

  • 第7题:

    患者,男,65岁,体重55kg,甲状腺功能亢进,进行治疗。由于心房颤动导致频脉接受地高辛治疗。
    要维持地高辛平均稳态血药浓度1 ng/ml,维持量是下列哪一项?已知地高辛散剂给药BA 80%,地高辛总清除率100ml/(h·kg)

    A.0.05mg/day
    B.0.10mg/day
    C.0.17mg/day
    D.1.0mg/day
    E.1.7mg/day

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓,复律后患者应进行的治疗是()

    • A、口服华法林
    • B、继续应用低分子肝素直至华法林达标
    • C、服用阿司匹林
    • D、继续服用抗心律失常药物
    • E、停用抗心律失常药物

    正确答案:A,B,D

  • 第9题:

    患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。 该患者不宜做运动试验的主要理由是()。

    • A、可能出现晕厥
    • B、胸痛性质已确定
    • C、无法判断试验结果
    • D、可能诱发心室颤动
    • E、出现低血压反应

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛的主要治疗作用是()。

    • A、增加心肌收缩力
    • B、利尿
    • C、减慢心率
    • D、扩张冠状动脉
    • E、舒张支气管平滑肌

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是()
    A

    窦性心动过缓

    B

    心房扑动6:1下传

    C

    心房颤动合并完全性房室传导阻滞

    D

    房性逸搏心律

    E

    病态窦房结综合征


    正确答案: B
    解析: 根据题干该患者已有心房颤动;“近1周感心悸、头晕”,说明病情有所进展,“心率41次/分,律齐”,提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。

  • 第12题:

    多选题
    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。该患者既往未服用抗栓治疗,可采用的治疗措施包括()
    A

    静脉注射西地兰

    B

    电复律

    C

    静脉注射胺碘酮

    D

    低分子肝素抗凝

    E

    口服华法林


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某男,68岁。因心衰服用地高辛不宜同时服用的成药()

    A.麝香保心丸

    B.稳心颗粒

    C.通心络胶囊

    D.速效救心丸

    E.参松养心胶囊


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者,男性,45岁,近1个月每天晨起时感胸骨后闷压感,持续数分钟缓解,即时心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.5mV,最合适的治疗是

    A.心得安

    B.氨茶碱

    C.地高辛

    D.心痛定

    E.硝酸甘油


    正确答案:D

  • 第15题:

    下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是

    A、首次发生的心房颤动并持续24 h

    B、阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病

    C、持续性心房颤动不伴心、肺疾病,年龄<60岁

    D、持续性心房颤动成功复律后

    E、持续性心房颤动伴高血压(Bp 180/110 mmHg)


    参考答案:BD

  • 第16题:

    患者,男性,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41/min,律齐。最可能的诊断是

    A.窦性心动过缓

    B.心房扑动6:1下传

    C.心房颤动合并完全性房室传导阻滞

    D.房性逸搏心律

    E.病态窦房结综合征


    正确答案:C
    患者老年男性,心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。目前出现的心率过缓应首先考虑为洋地黄中毒所致。快速性心律失常伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现,因此考虑为心房颤动合并完全性房室传导阻滞。考点:洋地黄的不良反应

  • 第17题:

    患者,男,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.窦性心动过缓

    B.心房扑动6:1下传

    C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

    D.房性逸搏心律

    E.病态窦房结综合征


    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男,65岁,体重55kg,甲状腺功能亢进,进行治疗。由于心房颤动导致频脉接受地高辛治疗。
    有关地高辛治疗,错误的是

    A.对于甲状腺功能亢进患者,排泄加强,地高辛血药浓度减少,作用减弱
    B.地高辛主要肝脏代谢,肝功能障碍患者需要减量
    C.应该注意恶心、呕吐和心律失常等中毒症状
    D.地高辛属于治疗窗窄的药物
    E.地高辛用量不当或用量不足的临床反应难以识别

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。 如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是()。

    • A、可引起假阴性
    • B、可引起假阳性
    • C、出现低血压反应
    • D、可能出现晕厥
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,男,46岁,小脑占位病变,行开颅肿瘤切除术。近半年一直服用地塞米松控制症状,术中无明显出血及容量不足,麻醉深度适宜,但持续低血压。处理应选()

    • A、艾司洛尔
    • B、麻黄碱
    • C、地高辛
    • D、氨茶碱
    • E、氢化可的松

    正确答案:E

  • 第21题:

    下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是()

    • A、首次发生的心房颤动并持续24h
    • B、阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病
    • C、持续性心房颤动不伴心、肺疾病,年龄<60岁
    • D、持续性心房颤动成功复律后
    • E、持续性心房颤动伴高血压(Bp180/110mmHg)

    正确答案:B,D

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。 该患者不宜做运动试验的主要理由是()。
    A

    可能出现晕厥

    B

    胸痛性质已确定

    C

    无法判断试验结果

    D

    可能诱发心室颤动

    E

    出现低血压反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,60岁。持续心房纤颤9年,一直服用地高辛治疗。近2周感心悸、头晕。查体:心率47次/分,律齐。最可能的诊断是()
    A

    窦性心动过缓

    B

    病态窦房结综合征

    C

    心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

    D

    房性逸搏心律

    E

    室颤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是()。
    A

    可引起假阴性

    B

    可引起假阳性

    C

    出现低血压反应

    D

    可能出现晕厥

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析