患者因反复咳嗽在门诊找副主任医师王医生诊疗，经2次就诊专家门诊的治疗后，患者自觉不能完全缓解症状，今天第3次来到王医生的专家门诊，情绪非常激动，质疑王医生的医疗水平。此时王医生应该：（） A、因患者情绪异常、不尊重医生，拒绝为其诊疗B、向患者解释情况并道歉，要求患者另找医生诊疗C、先安抚患者，然后耐心解释疾病治疗需要一个过程，并告知下一步诊疗措施及预期效果D、马上找上级医生或医院行政职能部门出面解决
题目
患者因反复咳嗽在门诊找副主任医师王医生诊疗，经2次就诊专家门诊的治疗后，患者自觉不能完全缓解症状，今天第3次来到王医生的专家门诊，情绪非常激动，质疑王医生的医疗水平。此时王医生应该：（）
- A、因患者情绪异常、不尊重医生，拒绝为其诊疗
- B、向患者解释情况并道歉，要求患者另找医生诊疗
- C、先安抚患者，然后耐心解释疾病治疗需要一个过程，并告知下一步诊疗措施及预期效果
- D、马上找上级医生或医院行政职能部门出面解决
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参考答案和解析
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第1题：
患者有损害，下列哪种情形推定医疗机构有过错( )
A．受损害的患者不配合医生诊治
B．患者自动放弃治疗
C．医生按照正规的诊疗程序救治
D．医院当时的医疗水平难以诊治
E．医院擅自销毁病理资料
正确答案：E
《侵权责任法》第五十八条规定：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或拒绝提供与纠纷有关的病理资料；伪造、篡改或销毁病理资料。因此本题正确答案选E。 -
第2题：
患者受到损害，下列哪种情形判定医疗机构有过错
A．医院隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
B．受损害的患者不配合医生诊治
C．医院当时的医疗水平难以诊疗
D．患者自动放弃治疗
E．医生按照正规的诊疗程序救治
正确答案：A
《侵权责任法》第五十八条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。 -
第3题：
有7名心脏病患者E、F、G、H、I、J、K要分配给4名医生负责治疗，他们是张医生、李医生、王医生和刘医生。每名患者只能由1位医生负责，每位医生最多负责两名患者的治疗。患者中J和K是儿童，其余5个是成年人；E、F和J是男性，其余4人是女性。以下条件必须满足：
(1)张医生只负责治疗男性患者。
(2)李医生只能负责1名患者的治疗工作。
(3)如果某名医生负责治疗1名儿童患者，那么他必须负责与这个患儿性别相同的1名成人患者的治疗工作。
如果李医生负责治疗G，则以下哪项可能为真?
A．E和F由刘医生负责治疗
B．I和K由王医生负责治疗
C．H和I由刘医生负责治疗
D．E和K由王医生负责治疗
正确答案：B
[答案] B[解析]分析推理类题目，采用假设法解题。假设A项为真，则由另一名医生治J，由于J是男性儿童，该医生还须治E和F中的一位，与题干矛盾。假设C项为真，则K由王医生治，由于K是女性儿童，王医生还须治G、H和I中的某一位，与题干矛盾。假设D项为真，则K是女性儿童，E是男性，不符合题干的条件。故B项可能为真。 -
第4题：
给定关系模式科室K（科室号，科室名，负责人，科室电话）、医生Y（医生号，医生名，性别，科室号-联系电话，家庭地址）和患者B（病所号，患者名，性别，医保号，联系方式），并且1个科室有多名医生，1名医生属于1个科室；1名医生可以为多个患者诊疗，1个患者也可以找多名医生诊疗。 科室与医生之间的“所属”联系类型、医生与患者之间的“诊疗”联系类型分别为(43)；其中(44)。下列查询“肝胆科”医生的医生名、联系电话及家庭住址的关系代数表达式中，查询效率最高的是(45)。
A.1:1、n:m
B.n:m、1:1
C.n:m、1:n
D.1:n、n:m
正确答案：D
根据题意可知一个科室有多名医生，一名医生属于—卟科室，所以科室与医生之间的“所属”联系类型为l：n：又因为一名医生可以为多个病人诊疗，一个病人也可以找多名医生诊疗，所以医生与病人之间的“诊疗”联系类型为n:m。当医生与病人之间的“诊疗”联系类型为n：m时，需要转换为一个独立的关系，并将医生号和病历号作为主键。根据关系代数表达式查询优化的准则1“提早执行选取运算”，即对于有选择运算的表达式，应优化成尽可能先执行选择运算的等价表达式，以得到较小的中间结果，减少运算量和从外存读块的次数。准则2“合并乘积与其后的选择运算为连接运算”，即在表达式中，当乘积运算后面是选择运算时，应该合并为连接运算，使选择与乘积一道完成，以进免做完乘积后，需再扫描一个大的乘积关系进行选择运算。 -
第5题：
黄医生为开展科研项目，在门诊工作中寻找符合入组标准的患者，某日门诊有十几名患者因为挂不到号来找黄医生加号，医院规定，在不影响医疗质量的前提下，医生有自行决定是否加号的权利，而当天黄医生有加号的条件。黄医生看到其中一位患者的基本信息符合科研项目的入组标准。此时医生最合适的做法是：A.询问欲加号的患者的主要症状，给属于本科室诊疗范围的患者加号，向不能加号的患者解释原因
B.只给符合标准的患者加号，并向其他人解释这名患者符合科研项目的入组标准
C.为了避免加号造成的混乱和麻烦，以医院有规定为由，拒绝所有患者的加号要求
D.拒绝所有患者的加号要求，并留下符合标准的患者，等其他人走了之后再给他加号答案：A解析：此案例中，在不影响医疗质量的前提下，医生有自行决定是否加号的权利。但如果患者病情符合本科室诊疗范围，在保证医疗质量的前提下，可以为其加号。故选择A选项。 -
第6题：
医疗保密的最基本含义是（）。
- A、为患者保密
- B、对患者保密
- C、严守医生秘密
- D、医生诊疗时应努力使病人受益
正确答案:A -
第7题：
现有如下关系模式：患者（患者编号，患者姓名，性别，出生日期，所在单位），诊疗（患者编号，医生编号，医生姓名，诊断日期，诊断结果），诊疗关系模式的外键是（）
- A、患者编号
- B、患者姓名
- C、患者编号和患者姓名
- D、医生编号和患者编号
正确答案:A -
第8题：
门诊挂号子系统是为患者提供选择（）、就诊医生、就诊时间的程序。
- A、就诊科室
- B、患者ID
- C、诊疗信息
- D、门诊信息
正确答案:C -
第9题：
张某，男，32岁，过敏性鼻炎多年，曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院进行就诊，治疗一个疗程后，认为效果不佳，对主诊医师不满，此时医生应该如何与患者沟通：（）
- A、建议患者去别的医院就诊
- B、建议其坚持完成全部疗程后再评估治疗效果
- C、向患者详细解释医生的诊断和治疗无过错，若患者不满意，建议可更换医生
- D、向其解释过敏性鼻炎的特点，安抚其焦躁情绪，鼓励继续坚持完成全部疗程
正确答案:D -
第10题：
知情同意原则是指临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面真实、充分的信息，尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案及其利弊信息，使病人或家属经深思熟虑自主作出选择，并以相应方式表达其接手或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺；在得到患方明确承诺后，才可最终确定和实施由其确认的诊疗方案。根据上述定义，下列违反了知情同意原则的是（）
- A、医生向患者交代了目前患者可以选择的两种治疗方案，但患者和家属由于文化水平低，并未听懂，因此让医生替他们做决定
- B、医生向白血病患儿的家属交代了骨髓移植手术的作用、风险、预后及花费等情况，家属在讨论后，决定在手术同意书上签字
- C、某患者在进行检查前，医生将检查的用处以及可能存在的风险向患者告知，患者表示清楚，但非常关心检查的费用是否报销，在得知是自费检查时，拒绝了该项检查
- D、某患者在化疗前，医生提供了两种可供选择的方案，一种为效果较好但昂贵的进口药，一种是效果稍差但便宜的国产药，家属和患者的意见不一致，请医生帮他们拿主意，在医生的耐心解释下，患者与家属终于达成了共识
正确答案:A -
第11题：
医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，（）应当承担赔偿责任
- A、医疗机构
- B、患者
- C、患者家属
- D、医生
正确答案:A -
第12题：
单选题王某，男，28岁，过敏性鼻炎多年，曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院门诊就医，治疗一个疗程后，认为效果不佳，对主诊医师产生不满，此时医生应该如何与患者沟通（）A建议患者换别的医院就诊
B建议其坚持完成全部疗程后再评估治疗效果
C向其解释过敏性鼻炎的特点，安抚其焦躁情绪，鼓励继续坚持完成全部疗程
D向患者详细解释医生的诊断和治疗无过错，若患者不满意，建议可更换医生
正确答案： D解析： 患者慕名来这家知名大医院门诊进行治疗，但是一个疗程后感觉治疗效果不佳，此时患者就会产生极其焦躁不安的情绪。作为医生，首先要安抚患者的焦躁情绪，其次，要向患者充分分析病情病理，让患者配合治疗。故C选项是医生最恰当的做法。 -
第13题：
法制晚报报道,当某三甲医院的住院患者出现紧急情况时,来抢救的却是一名无独立诊疗资格的实习医生,导致患者死亡。家属以医疗事故罪向警方报案。被控涉嫌医疗事故罪的该三甲医院副主任医师XXX在其所属辖区法院受审。请问如果该实习医生没有向其上级医师XXX报告而自行决定并做相应抢救行为的,导致该患者死亡,该实习医生的行为可能涉及的是()。A、与其上级医生XXX一起构成医疗事故罪
B、因为是实习医生，不承担任何责任
C、该实习医生独自承担医疗事故罪
D、该实习医生涉嫌非法行医罪;
E、与其上级医生XXX一起构成非法行医罪
答案：D
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第14题：
患者有损害,下列哪种情形推定医疗机构有过错A.医院隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料SXB患者有损害，下列哪种情形推定医疗机构有过错
A.医院隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
B.受损害的患者不配合医生诊治
C.医院当时的医疗水平难以诊疗
D.患者自动放弃治疗
E.医生按照正规的诊疗程序救治
正确答案：A
《侵权责任法》第五十八条规定：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(1)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(2)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(3)伪造、篡改或者销毁病历资料。 -
第15题：
假设某医院诊疗科、医生和患者各实体对应的关系模式如下：
诊疗科(科室代码，科室名称，电话)
医生(医生代码，姓名，科室代码)
患者(病历号，姓名，年龄，性别，病情，就诊日期，医生代码)
其中诊疗科允许有多部电话，则电话属性为 (33) 。若医生只属于一个诊疗科，并且同一天可为多位患者看病，而患者也可在不同的科室治疗，则医生和患者之间是 (34) 联系。患者关系模式的主键是 (35) ，该关系属于 (36) 的问题。
（33）
A．组合属性
B．派生属性
C．多值属性
D．单值属性
正确答案：C
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第16题：
患者受到损害，下列哪种情形判定医疗机构有过错A:医院隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
B:受损害的患者不配合医生诊治
C:医院当时的医疗水平难以诊疗
D:患者自动放弃治疗
E:医生按照正规的诊疗程序救治答案：A解析：《侵权责任法》第五十八条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。 -
第17题：
患者的治疗方案完成后，医务社会工作者应该做的工作是()。A:帮助医生疏导患者的情绪
B:帮助医生向患者解释为什么采用这种治疗方法
C:帮助医生和患者家属一起制订患者的出院计划
D:帮助医生制订患者的家庭疗养计划答案：C解析：社区居民是否积极参与社区事务，主要受三个因素的影响：对参与价值的肯定、参与意愿和参与能力。其中，社区居民参与社区事务的兴趣关键在于这些事务与他们的切身利害是否有密切关系，如果参与对其生活质量改善不大，他们就不会参与。C项，居民参与意愿受参与者的主观因素控制，有时候也会受客观环境的影响，但并不是主要因素。疏导他们的情绪。 -
第18题：
医疗保密的最基木含义是（）。
- A、为患者保密
- B、对患者保密
- C、严守医生秘密
- D、医生诊疗时应努力使病人受益
正确答案:A -
第19题：
住院医生工作站可以自动获取或提供（）。
- A、所有患者的基本信息、诊疗相关信息、医生信息、费用信息、合理用药信息
- B、医生主管患者的基本信息、诊疗相关信息、医生信息、费用信息、合理用药信息
- C、所有患者的基本信息、诊疗相关信息、医生信息、护士信息、费用信息
- D、医生主管患者的基本信息、诊疗相关信息、医生信息、护士信息、费用信息
正确答案:A -
第20题：
王某，男，28岁，过敏性鼻炎多年，曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院门诊就医，治疗一个疗程后，认为效果不佳，对主诊医师产生不满，此时医生应该如何与患者沟通（）
- A、建议患者换别的医院就诊
- B、建议其坚持完成全部疗程后再评估治疗效果
- C、向其解释过敏性鼻炎的特点，安抚其焦躁情绪，鼓励继续坚持完成全部疗程
- D、向患者详细解释医生的诊断和治疗无过错，若患者不满意，建议可更换医生
正确答案:C -
第21题：
医生实施哪些诊疗或用药前要事先告知患者或家属，并征得其同意后方可使用？
正确答案: 使用《药品目录》外药品和不属于基本医疗保险的诊疗服务项目的，费用全部由患者自付，但医院在使用前必须先征得患者或家属的同意并签字。 -
第22题：
知情同意原则是指临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面真实、充分的信息，尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案及其利弊等信息，使病人或家属经深思熟虑自主作出选择，并以相应方式表达其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺;在得到患方明确承诺后，才可最终确定和实施由其确认的诊治方案。 根据上述定义，下列违反了知情同意原则的是（ ）
- A、医生向患者交代了目前患者可以选择的两种治疗方案，但患者和家属由于文化水平低，并未听懂，因此让医生替他们做决定
- B、医生向白血病患儿的家属交代了骨髓移植手术的作用、风险、预后及花费等情况，家属在讨论后，决定在手术同意书上签字
- C、某患者在进行检查前，医生将检查的用处以及可能存在的风险向患者告知，患者表示清楚，但非常关心检查的费用是否报销，在得知是自费检查时，拒绝了该项检查
- D、某患者在化疗前，医生提供了两种可供选择的方案，一种为效果较好但昂贵的进口药，一种是效果稍差但便宜的国产药，家属和患者的意见不一致，请医生帮他们拿主意，在医生的耐心解释下，患者与家属终于达成了共识
正确答案:A -
第23题：
单选题某患者三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动，你认为哪一项不正确？A态度和蔼，耐心解释疾病的诊断要一个过程
B需要进一步检查寻找证据
C请示上级医生解决
D告知下一步要做的诊疗措施，让病人心中有数
E担心处理不好，告其转诊
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题张某，男，32岁，过敏性鼻炎多年，曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院进行就诊，治疗一个疗程后，认为效果不佳，对主诊医师不满，此时医生应该如何与患者沟通：（）A建议患者去别的医院就诊
B建议其坚持完成全部疗程后再评估治疗效果
C向患者详细解释医生的诊断和治疗无过错，若患者不满意，建议可更换医生
D向其解释过敏性鼻炎的特点，安抚其焦躁情绪，鼓励继续坚持完成全部疗程
正确答案： C解析： 医生有义务向患者解释疾病的正确诊治程序及疾病的发展与转归。并且要尊重患者的意愿，尽力安抚其焦躁情绪，分析效果不佳的原因，取得患者配合。如过多强调诊断和治疗无过错，会激化矛盾可能引发不必要的纠纷。